BPH: причины, симптомы, диагностика, лечение и осложнения

Обзор

Простата - это небольшая мускульная железа в мужской репродуктивной системе. Ваша простата окружает вашу уретру и делает большую часть жидкости в вашей сперме. Мышечное действие простаты помогает продвигать жидкость и сперму через ваш пенис во время сексуальной кульминации. У многих мужчин простата может увеличиться. Иногда это приводит к симптомам и со временем другим осложнениям. Однако есть процедуры.

рекламаРеклама

Что такое ДГП?

Что такое BPH?

Расширение предстательной железы называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Это происходит, когда клетки предстательной железы начинают размножаться. Эти дополнительные клетки вызывают отечность предстательной железы, которая сжимает уретру и ограничивает поток мочи. BPH не то же самое, что рак предстательной железы и не увеличивает риск развития рака. Однако это может вызвать симптомы, которые могут повлиять на качество вашей жизни. BPH распространен у мужчин старше 50 лет. Узнайте больше о симптомах ДГПЖ.

Причины

Причины BPH

BPH считается нормальным состоянием старения мужчин, и многие мужчины старше 80 лет имеют симптомы BPH. Хотя точная причина неизвестна, изменения мужских половых гормонов, которые приходят со старением, могут быть фактором. Любая семейная история проблем простаты или любых аномалий с вашими яичками может повысить риск развития ДГПЖ. Мужчины, у которых их яички удалены в молодом возрасте, не развивают ДГПЖ.

рекламаРекламаРеклама

Симптомы

Симптомы ДГПЖ

Симптомы ДГПЖ часто очень мягкие, но они становятся более серьезными, если их не лечить. Общие симптомы включают в себя:

• опорожнение мочевого пузыря
• nocturia, в котором необходимо мочиться два или более раза за ночь
• дриблинг в конце вашего мочевого потока
• недержание мочи или утечка мочи
• необходимость стресса при мочеиспускании
• слабый поток мочи
• внезапное желание мочиться
• замедленный или задержанный поток мочи
• болезненное мочеиспускание
• кровь в моче

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Они поддаются лечению, и часто их лечение может помочь предотвратить осложнения. Узнайте больше о симптомах ДГПЖ.

Диагностика

Диагноз BPH

Когда вы проверяете BPH, ваш врач обычно начнет с физического осмотра и спрашивает вас о вашей истории болезни. Физический осмотр включает ректальное обследование, которое позволяет доктору оценить размер и форму вашей простаты. Другие тесты могут включать:

• Анализ мочи: ваша моча проверяется на наличие крови и бактерий.
• Простатическая биопсия: небольшое количество ткани простаты удаляется и исследуется на предмет аномалий.
• Уродинамический тест: ваш мочевой пузырь заполнен жидкостью через катетер, чтобы измерить давление мочевого пузыря во время мочеиспускания.
• Тест на специфический для простата антиген (PSA): этот анализ крови проверяет наличие рака предстательной железы.
• Пост-пустота: это проверяет количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания.
• Цистоскопия: это исследование вашей мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с крошечной освещенной областью, которая вставлена ​​в вашу уретру
• Внутривенная пиелография или урография: это рентгенологическое обследование или КТ, которое выполняется после того, как краситель вводится в ваше тело. Краска выделяет всю вашу мочевую систему на изображениях, полученных рентгеновским снимком или компьютерной томографией.

Ваш врач может также спросить о лекарствах, которые вы принимаете, которые могут повлиять на вашу мочевую систему, например:

• антидепрессанты
• диуретики
• антигистаминные средства
• успокаивающие средства

Ваш врач может сделать все необходимое корректировки лекарств. Не пытайтесь самостоятельно корректировать свои лекарства или дозы. Сообщите своему врачу, принимали ли вы меры по уходу за своими симптомами в течение как минимум двух месяцев, не замечая никаких улучшений.

РекламаРеклама

Лечение

Лечение ДГП

Лечение ДГПЖ может начаться с самообслуживания. Если симптомы не утихают путем самообслуживания, могут быть рекомендованы лекарства или операции. Ваш возраст и общее состояние здоровья также повлияют на предписанное лечение. Узнайте больше о лечении BPH.

Реклама

Натуральное лечение

Лечение ДГПЖ

Естественное лечение может включать конкретные действия или изменения образа жизни, которые вы можете сделать, чтобы помочь облегчить симптомы ДГПЖ. К ним относятся:

• мочеиспускание, как только вы почувствуете желание
• отправиться в ванную для мочеиспускания, даже если вы не почувствуете желание
• избегать внеконтактных противоотечных средств или антигистаминных препаратов, что может сделать это труднее для мочевого пузыря опустошить
• , избегая алкоголя и кофеина, особенно в часы после обеда
• , уменьшая ваш уровень стресса, так как нервозность может увеличить частоту мочеиспускания
• , осуществляя регулярно, так как отсутствие физических упражнений может ухудшиться ваши симптомы
• изучение и практика упражнений Кегеля для укрепления мышц таза
• сохранения тепла, так как холод может ухудшить симптомы

Некоторые люди также включают естественные средства в их естественное лечение ДГПЖ. Однако нет доказательств того, что они эффективны. Узнайте больше о природных средствах ДГПЖ.

РекламаРеклама

Наркотики

Лекарственные препараты BPH

Когда изменений в образе жизни недостаточно для облегчения симптомов, ваш врач может рекомендовать лекарство. Существует несколько препаратов, которые могут помочь одновременно лечить симптомы ДГПЖ и ДГПЖ. Эти препараты включают альфа-1 блокаторы, препараты для снижения гормонов и антибиотики. Узнайте больше о лекарствах BPH.

Блокаторы Alpha-1

Блокаторы Alpha-1 - это препараты, которые расслабляют мышцы мочевого пузыря и предстательной железы. Блокаторы альфа-1 расслабляют шею мочевого пузыря и облегчают протекание мочи. Примеры альфа-1-блокаторов включают:

• доксазозин
• празозин
• альфузозин
• теразозин
• тамсулозин

Препараты для лечения гормонов

Лекарства, снижающие уровни гормонов, продуцируемых предстательной железой, такие как поскольку обычно назначают дутастерид и финастерид.Это два препарата, которые снижают уровень тестостерона. Иногда снижение уровня гормонов приводит к уменьшению предстательной железы и улучшению потока мочи. Однако эти препараты могут также приводить к нежелательным побочным эффектам, таким как импотенция и снижение сексуального влечения.

Антибиотики

Антибиотики могут использоваться, если ваша простата хронически воспламеняется от бактериального простатита, связанного с ДГПЖ. Лечение бактериального простатита антибиотиками может улучшить ваши симптомы ДГП, уменьшив воспаление. Однако антибиотики не помогут простатиту или воспалению, которые не вызваны бактериями.

Хирургия

Хирургия для ДГП

Существуют различные типы хирургических процедур, которые могут помочь лечить ДГПЖ, когда препараты не эффективны. Некоторые процедуры либо не являются инвазивными, либо минимально инвазивными и часто могут проводиться в офисе или клинике вашего врача (амбулаторные процедуры). Другие являются более инвазивными и нуждаются в больнице (стационарные процедуры). Узнайте больше о вариантах операции BPH.

Амбулаторные процедуры

Амбулаторные процедуры включают в себя вставку инструмента в уретру и в предстательную железу. Они включают в себя:

• Удаление трансуретральной иглы (TUNA): радиоволны используются для рубца и сужения ткани предстательной железы.
• Трансуретральная микроволновая терапия (TUMT): Микроволновая энергия используется для устранения ткани простаты.
• Индуцированная водой термотерапия (WIT): нагретая вода используется для уничтожения избыточной ткани предстательной железы.
• Высокоинтенсивная сфокусированная ультрасонография (HIFU): звуковая энергия используется для устранения избыточной ткани предстательной железы.

Стационарные процедуры

Стационарные процедуры могут быть рекомендованы, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• почечная недостаточность
• камни мочевого пузыря
• рецидивирующие инфекции мочевых путей
• недержание
• полная неспособность пустые мочевого пузыря
• повторяющиеся эпизоды крови в моче

Стационарные процедуры включают:

• Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП): это наиболее часто используемое хирургическое лечение ДГПЖ. Ваш врач вставляет небольшой инструмент через уретру в простату. Затем простату удаляют по частям.
• Простая простатэктомия: ваш врач делает надрез в брюшной полости или промежности, которая является областью за мошонкой. Внутренняя часть вашей простаты удаляется, оставляя внешнюю часть. После этой процедуры вам, возможно, придется оставаться в больнице на срок до 10 дней.
• Трансуретральный разрез предстательной железы (TUIP): это похоже на TURP, но ваша простата не удаляется. Вместо этого в вашей предстательной железе сделан небольшой разрез, который увеличит выход мочевого пузыря и уретру. Разрез позволяет мочи течь более свободно. Вы не всегда обязаны оставаться в больнице с этой процедурой.

РекламаРекламаРеклама

Осложнения

Осложнения ДГП

Многие мужчины игнорируют свои симптомы ДГПЖ. Однако раннее лечение может помочь вам избежать потенциально опасных осложнений. Позвоните своему врачу, если вы заметили симптомы ДГПЖ.У мужчин, имеющих давнюю историю ДГПЖ, могут развиться следующие осложнения:

• инфекции мочевыводящих путей
• мочевые камни
• повреждение почек
• кровотечение в мочевом тракте
• внезапная неспособность к мочеиспусканию <999 > Иногда мочевая непроходимость от ДГПЖ настолько серьезна, что никакая моча не может вообще покинуть мочевой пузырь. Это называется обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря. Это может быть опасно, потому что моча, попавшая в мочевой пузырь, может вызвать инфекции мочевых путей и повредить почки.

BPH против рака предстательной железы

BPH против рака предстательной железы

BPH и рак предстательной железы могут делиться многими симптомами. Рак предстательной железы является более серьезным заболеванием, чем ДГПЖ. В большинстве случаев рак предстательной железы необходимо лечить. Вот почему важно обратиться к врачу, если у вас есть симптомы ДГПЖ. Ваш врач может проверить, чтобы ваши симптомы не были связаны с раком предстательной железы. Узнайте больше о сходствах и различиях ДГПЖ и рака предстательной железы.

Еда на вынос

Еда на вынос

BPH не всегда требует лечения. Иногда ваш врач хочет, чтобы у вас были регулярные осмотры, чтобы контролировать ваши симптомы и размер вашей простаты.

Изменения образа жизни, лекарства и операции - это все варианты лечения симптомов, которые влияют на ваше качество жизни. Ваш врач будет работать с вами, чтобы разработать план лечения, который поможет вам управлять своими симптомами и жить здоровой жизнью. Вот почему важно обсудить ваши симптомы ДГПЖ с вашим врачом, независимо от того, насколько незначительными вы считаете, что они могут быть.