Дом Ваш доктор Кишечник Эндометриоз: симптомы, причины и многое другое

Кишечник Эндометриоз: симптомы, причины и многое другое

Оглавление:

Anonim

Это обычное дело?

Эндометриоз - болезненное состояние, при котором ткань, которая обычно вытягивает вашу матку (ткань эндометрия), растет в других частях вашего таза, например, ваши яичники или фаллопиевы трубы.

Различные типы эндометриоза основаны на том, где находится ткань. При эндометриозе кишечника ткань эндометрия растет на поверхности или внутри вашего кишечника.

До одной трети женщин с эндометриозом имеют эндометриальную ткань на их кишечнике. Большинство эндометриоза кишечника происходит в нижней части кишечника, прямо над прямой кишкой. Он также может накапливаться в вашем приложении или в тонком кишечнике.

Эндометриоз кишечника иногда является частью ректовагинального эндометриоза, который поражает влагалище и прямую кишку.

Большинство женщин с эндометриозом кишечника также имеют его в более распространенных местах вокруг таза.

Это включает в себя:

  • яичники
  • мешок Дугласа (область между шейкой и прямой кишкой)
  • мочевой пузырь
РекламаРеклама

Симптомы

Что такое симптомы?

Некоторые женщины не испытывают никаких симптомов. Вы можете не понимать, что у вас эндометриоз кишечника, пока вы не получите тест на изображение для другого состояния.

Когда симптомы возникают, они могут быть похожими на симптомы синдрома раздраженного кишечника (IBS). Разница в том, что симптомы эндометриоза часто начинаются во время вашего периода. Эта ткань реагирует на гормональный цикл вашего периода, разбухает и воздействует на ткань вокруг него.

Симптомы, уникальные для этого состояния, включают:

  • боль, когда у вас есть испражнение
  • брюшные судороги
  • диарея
  • запор
  • раздувание
  • напряжение с дефекацией
  • ректальное кровотечение < 999> Большинство женщин с эндометриозом кишечника также имеют его в области таза, что может вызвать боль в

до и во время периодов

  • боль во время секса
  • сильное кровотечение во время или между периодами
  • усталость
  • тошнота
  • диарея
  • Причины

Что вызывает эндометриоз кишечника?

Врачи не знают точно, что вызывает эндометриоз кишечника или другие формы заболевания.

Наиболее широко принятая теория - ретроградная менструация. Во время менструации кровь течет обратно через фаллопиевы трубы и в таз вместо тела. Эти клетки затем имплантируют в кишечник.

Другие возможные причины включают:

Ранняя трансформация клеток.

  • Клетки, оставшиеся от эмбриона, развиваются в ткань эндометрия. Трансплантация.
  • Эндометриальные клетки проходят через лимфатическую систему или кровь в другие органы. Гены.
  • Эндометриоз иногда протекает в семьях. Эндометриоз поражает женщин в течение их репродуктивных лет.

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Как это диагностируется?

Ваш врач начнет с физического осмотра. Во время экзамена ваш врач проверит ваши влагалища и прямую кишку для любых родов.

Эти тесты могут помочь вашему врачу диагностировать эндометриоз кишечника:

Ультразвук.

  • В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Устройство, называемое преобразователем, помещается внутри вашего влагалища (трансвагинального ультразвука) или вашей прямой кишки (трансректального эндоскопического ультразвука). Ультразвук может показать вашему врачу размер эндометриоза и место его расположения. МРТ.
  • В этом тесте используются мощные магниты и радиоволны для поиска эндометриоза в кишечнике и других частях вашего таза. Барийная клизма.
  • В этом тесте используются рентгеновские снимки для съемки вашей толстой кишки - вашей кишки и прямой кишки. Ваш двоеточие сначала заполняется контрастным красителем, чтобы помочь вашему врачу более легко просмотреть его. колоноскопии.
  • Этот тест использует гибкую область для просмотра внутренней части вашего кишечника. Колоноскопия не диагностирует эндометриоз кишечника. Тем не менее, он может исключить рак толстой кишки, что может вызвать некоторые из тех же симптомов. Лапароскопия.
  • Во время этой операции ваш врач вложит тонкий, освещенный объем в небольшие разрезы в вашем животе, чтобы найти эндометриоз в области живота и таза. Они могут удалить кусочек ткани для осмотра. Во время этого процесса вы успокаиваетесь. Эндометриоз разделен на стадии, основанные на количестве ткани, которое у вас есть, и насколько глубоко она распространяется на ваши органы:

Этап 1.

  • Минимальный. В области таза имеются небольшие пятна эндометриоза на органах или вокруг них. Этап 2.
  • Мягкий. Патчи более обширны, чем на 1-й стадии, но они не находятся внутри органов таза. Этап 3.
  • Умеренный. Эндометриоз более распространен, и он начинает проникать внутрь органов в таз. Этап 4.
  • Тяжелый. Эндометриоз проник в многие органы вашего таза. Эндометриоз кишечника обычно представляет собой этап 4.

Лечение

Какие варианты лечения доступны?

Эндометриоз нельзя вылечить, но медицина и хирургия помогут справиться с вашими симптомами. Какое лечение вы получаете, зависит от того, насколько серьезен ваш эндометриоз и где он находится. Если у вас нет симптомов, лечение может не понадобиться.

Хирургия

Хирургия - основное лечение эндометриоза кишечника. Удаление ткани эндометрия может облегчить боль и улучшить качество жизни.

Несколько видов хирургии удаляют эндометриоз кишечника. Хирурги могут выполнять эти процедуры через один большой разрез (лапаротомия) или многие небольшие разрезы (лапароскопия). Какой тип операции у вас зависит от того, насколько велики области эндометриоза и где они расположены.

Сегментная резекция кишечника.

Это делается для больших областей эндометриоза. Ваш хирург удалит часть кишечника, где растет эндометриоз. Две оставшиеся части затем снова соединяются с процедурой, называемой реанастомозом. Более половины женщин, у которых есть эта процедура, могут впоследствии забеременеть.Эндометриоз реже возвращается после резекции, чем с другими процедурами.

Ректальное бритье.

Ваш хирург будет использовать острый инструмент для удаления эндометриоза на поверхности кишки, не вынимая ни одного из кишечника. Эта процедура может быть выполнена для небольших областей эндометриоза. Эндометриоз, скорее всего, вернется после этой операции, чем после сегментарной резекции. Резекция диска.

Для небольших областей эндометриоза ваш хирург вырезает диск пораженной ткани в кишечнике, а затем закрывает отверстие. Ваш хирург может также удалить эндометриоз из других частей вашего таза во время операции.

Лекарства

Гормональная терапия не остановит эндометриоз от прогрессирования. Тем не менее, это может облегчить боль и другие симптомы.

Гормональные методы лечения эндометриоза кишечника включают:

контроль над рождаемостью, включая пилюли, патч или кольца

  • инъекции прогестина (Depo-Provera)
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH), такие как трипторелин (Trelstar)
  • Ваш врач может рекомендовать нестериологические противовоспалительные препараты (НПВП), не содержащие противозачаточные средства (НПВП), такие как ибупрофен (Advil) или напроксен (Алеве), чтобы облегчить боль.

РекламаРеклама

Осложнения

Возможны ли осложнения?

Эндометриоз в кишечнике может повлиять на вашу плодовитость, особенно если у вас также есть ваши яичники и другие органы малого таза. До половины женщин с этим заболеванием неспособны забеременеть. Хирургия для удаления эндометриоза может улучшить ваши шансы забеременеть. Даже если рождаемость не является проблемой, у некоторых женщин хроническая тазовая боль, связанная с этим состоянием, которая влияет на их качество жизни.

Реклама

Outlook

Что вы можете ожидать?

Эндометриоз - хроническое состояние. Вероятно, вам придется управлять своими симптомами на протяжении всей своей жизни.

Ваш прогноз будет зависеть от того, насколько серьезен ваш эндометриоз и как он лечится. Гормональные процедуры и операции помогут справиться с вашей болью. Симптомы должны улучшиться, как только вы пройдете менопаузу.

Эндометриоз может оказать большое влияние на ваше качество жизни. Чтобы найти поддержку в вашем районе, посетите Фонд Эндометриоза Америки или Ассоциацию эндометриоза.