Высокий уровень ПСА, без рака предстательной железы: понять ваши результаты

Обзор

Простат-специфический антиген (PSA) - это белок, продуцируемый клетками предстательной железы. Повышенные уровни могут указывать на рак предстательной железы, но уровни ПСА также могут быть затронуты другими вещами, такими как увеличенная простата, инфекция мочевых путей или недавняя эякуляция.

Само по себе уровни ПСА не являются хорошим показателем состояния здоровья предстательной железы. Вместо этого ваш врач будет смотреть на ваши уровни ПСА наряду с другими факторами риска, такими как возраст, результаты ректального цифрового ректального исследования и семейная история. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, почему ваши уровни ПСА могут быть высокими.

advertisementAdvertisement

Возраст

1. Возраст

Уровни ПСА могут возрастать по мере взросления. Этот нормальный рост может быть вызван ростом доброкачественной ткани предстательной железы. Некоторые мужчины также испытывают увеличение их предстательной железы по мере старения, что также может повысить уровень ПСА.

BPH

2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

BPH, также известная как увеличенная простата, распространена у пожилых мужчин. BPH может повышать уровни ПСА и влиять на мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Мужчины с ДГПЖ могут испытывать трудности с мочеиспусканием. Если его не лечить, он может также влиять на функцию почек.

Общие симптомы включают в себя:

• затруднение, вызывающее мочеиспускание
• слабый выход мочи, который включает в себя дриблинг или напряжение, или останавливается и начинается во время мочеиспускания
• частое мочеиспускание
• срочная потребность в мочеиспускании
• Неспособность опорожнить пузырь полностью

Простата увеличивается у многих мужчин по мере их возраста, возможно, в результате изменения гормональных уровней. BPH требует только лечения, если симптомы влияют на качество жизни или здоровье. Лечение включает лекарства, такие как альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Если ваши симптомы серьезны или не реагируют на лекарства, минимально-инвазивная хирургическая процедура или лазерная терапия могут помочь облегчить проблему.

Узнать больше: Традиционные методы лечения увеличенной простаты »

РекламаРекламаРеклама

UTI

3. Инфекция мочевыводящих путей (UTI)

ИМП могут увеличивать уровни ПСА. Они обычно диагностируются с помощью теста на мочу и лечатся антибиотиками. Симптомы ИМП включают в себя:

• постоянное стремление к мочеиспусканию, которое не всегда полностью освобождается после мочеиспускания
• невозможность полностью снять боль в пояснице
• боль в пояснице, особенно на боку
• боль в животе <999 > жжение или боль во время мочеиспускания
• облачный, неприятный запах или кровавая моча
• лихорадка или озноб
• ИМП становятся более распространенными с возрастом. Некоторые мужчины также подвергаются большему риску заражения ИМВП. Факторы риска включают:

диабет

• камни в почках
• увеличенная простата
• скомпрометированная иммунная система
• Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас ИМП. Их часто лечат антибиотиками. Если у вас высокий уровень ПСА и известная ИМП, вам придется подождать, пока вы не восстановите свой UTI до повторения теста PSA.

Простатит

4. Простатит (воспаление предстательной железы)

Общее состояние у мужчин моложе 50 лет, простатит часто является результатом бактериальной инфекции. Это вызывает отек, воспаление и раздражение предстательной железы. Симптомы аналогичны симптомам ИМП и могут включать:

боль в пояснице или боль в животе

• боль или дискомфорт при мочеиспускании
• затруднение мочеиспускания
• Если бактериальная инфекция вызывает простатит, вы также можете заразиться гриппом подобных симптомов, и лечить антибиотиками. Повреждение нерва в мочевых путях может также вызвать простатит. Это может произойти в результате травмы или хирургического осложнения. Если инфекция не обнаружена, противовоспалительные препараты или альфа-блокаторы могут использоваться для уменьшения дискомфорта.

AdvertisementAdvertisement

Эякуляция

5. Эякуляция

В некоторых исследованиях изучалось влияние эякуляции на уровни ПСА. В одном из исследований, опубликованном в 2016 году, было обнаружено, что уровни СРП повышаются у некоторых мужчин после эякуляции. Они могут оставаться выше их типичного базового уровня в течение 24 часов после этого.

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы полностью понять последствия эякуляции на уровнях ПСА. Однако, если у вас запланировано тестирование PSA, подумайте о том, чтобы воздерживаться от сексуальной активности, которая может привести к эякуляции в течение 24 часов до начала теста.

Реклама

Гормон паращитовидной железы

6. Паратиреоидный гормон

Гормон паратиреоиды - это естественный гормон, вырабатываемый организмом для регулирования уровня кальция в крови. Он также может способствовать росту клеток рака предстательной железы, даже у мужчин, у которых нет рака предстательной железы. По этой причине высокие уровни паратиреоидного гормона могут эскалатировать уровни ПСА.

AdvertisementAdvertisement

Травма

7. Травма предстательной железы

Повреждение паха, вызванное падением, ударом или несчастным случаем, может временно увеличить уровни ПСА. Сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что травма, возможно, повлияла на уровень вашего ПСА.

Хирургия

8. Хирургические процедуры

Любая процедура, которая вызывает временное кровоподтеки или травму паху, может влиять на уровни ПСА. Это может включать в себя вставку любого типа инструмента, такого как катетер или хирургический объем, в мочевой пузырь.

РекламаРекламаРеклама

Рак

PSA и рак

Рак предстательной железы может привести к увеличению уровня ПСА, поэтому ваш врач может рекомендовать вам получить анализ крови PSA в сочетании с другими тестами, такими как цифровая ректальная экзамен, чтобы оценить ваш потенциальный риск. Врачи часто рекомендуют тестирование на ПСА у мужчин старше 50 лет. Ваш врач может рекомендовать тестирование ваших уровней в более раннем возрасте, если у вас есть известные факторы риска развития рака предстательной железы, например, семейная история болезни.

Если ваши уровни ПСА высоки, а другие диагностические тесты также указывают на повышенный риск развития рака предстательной железы, ваш врач, скорее всего, порекомендует биопсию, чтобы подтвердить диагноз рака предстательной железы. Спросите своего врача обо всех рисках, связанных с биопсией. Для некоторых мужчин проведение биопсии и тщательный подход - хороший вариант, потому что рак предстательной железы обычно медленно растет.Ваш врач рассмотрит все ваши варианты и объяснит риски, связанные с каждым вариантом.

Второе мнение

Получение второго медицинского заключения может помочь успокоить ваш ум по поводу вашего текущего ухода или дать вам другую перспективу, которая может помочь вам решить ваши лучшие варианты лечения.

Если ваш текущий врач рекомендует проводить тесты на ПСА или проводить дополнительное тестирование или биопсию после теста на ПСА, обязательно обсудите преимущества и риски каждой рекомендуемой процедуры. Делайте заметки или приглашайте кого-то с собой на встречу, чтобы делать заметки для вас. Если вы чувствуете необходимость обсуждать эту информацию с другим врачом, вам абсолютно необходимо.

Outlook

Outlook

Важно помнить, что повышенные уровни PSA могут означать много вещей. Рак предстательной железы - одна из тех вещей. Если с медицинской точки зрения необходимо провести биопсию или другое тестирование, убедитесь, что вы оцениваете преимущества и риски каждого теста. Рак предстательной железы, особенно при раннем заражении, поддается лечению. Так много других причин повышенного уровня ПСА.

Вопросы и ответы

Вопросы и ответы: Альтернативы PSA-тесту

Почему тест PSA используется в качестве диагностического инструмента для рака предстательной железы, когда результаты могут указывать на многие другие условия? Есть ли еще один тест, который я должен запросить?

• PSA обычно используется из-за его неинвазивного характера (это всего лишь анализ крови). Однако, поскольку повышенные уровни ПСА можно увидеть в других условиях, которые не являются раком предстательной железы, его необходимо тщательно использовать и интерпретировать. Наличие низкого значения ПСА очень полезно при определении отсутствия рака. Это также полезно для мониторинга состояния рака предстательной железы, который лечился, для выявления любого рецидива. Хотя есть и другие тесты, которые могут более точно диагностировать рак предстательной железы, такой как МРТ или биопсия, легкость тестирования PSA означает, что он все еще используется в качестве первого этапа скрининга наряду с другими результатами физического обследования.

• - Seunggu Han, MD

  Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент является строго информативным и не должен рассматриваться как медицинский совет.