, Как экстази помогает с ПТСР

Психоактивное лекарственное средство MDMA, более известное как экстази, очистило еще одно препятствие на пути к возможному утверждению в качестве лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Однако эксперты говорят, что есть основания для осторожности.

РекламаРеклама

В конце августа Управление по контролю за продуктами и лекарствами, как сообщается, предоставило MDMA статус «прорывной терапии» как лечение ПТСР.

Это помогает расчистить путь для клинических испытаний III фазы, которые были впервые объявлены осенью прошлого года.

Финансирование исследования - это Многопрофильная ассоциация психоделических исследований (MAPS), некоммерческая организация, которая поддерживает легализацию определенных лекарств, включая MDMA, для медицинского использования.

Реклама

Серия клинических испытаний фазы II, в которой в общей сложности насчитывается 130 человек с ПТСР, показала достаточные перспективы для того, чтобы FDA выделила результаты исследований III фазы.

Лечение состояло в том, чтобы давать пациенту препарат один раз в месяц в сочетании с сеансами психотерапии.

РекламаРеклама

Предстоящие испытания III фазы будут служить последним этапом тестирования, прежде чем FDA оценит, следует ли одобрить препарат в качестве рецептурного лечения.

Подробнее: Получить факты о ПТСР »

Современные методы лечения могут быть короткими

В настоящее время ПТСР часто лечат путем консультирования или психотерапии.

Dr. Джон Кристалл, директор отделения клинических нейробиологов в Национальном центре по вопросам ПТСР Департамента по делам ветеранов (ВА), изложил эти методы в электронном письме Healthline.

«Департамент по делам ветеранов выпустил две формы психотерапии для ПТСР, которые поддерживаются убедительным доказательством, подтверждающим их эффективность и переносимость: прогрессивная терапия или когнитивная терапия», - писал он. «Когда выкатились, я имею в виду, что на национальной основе были предприняты огромные усилия для обучения терапевтов в VA, чтобы доставить эти методы лечения таким образом, чтобы продемонстрировать свою эффективность для многих пациентов. «

РекламаРеклама

Врачи могут назначать лекарства для пациентов с ПТСР, которые не адекватно реагируют на психотерапию, но есть недостатки.

Только два препарата - сертралин (Золофт) и пароксетин (Paxil) - в настоящее время одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения ПТСР.

Кристалл говорит, что, хотя эти препараты помогают многим людям с ПТСР, другие не отвечают адекватно.

Реклама

«Это серьезная проблема, потому что за 15 лет не было одобрено FDA для лечения ПТСР», - писал Кристалл. «Поскольку никакие другие лекарства, одобренные FDA для лечения ПТСР, врачи обычно назначают другие препараты для лечения ПТСР. Эти другие лекарства могут иметь или не иметь большого количества доказательств для поддержки их эффективности и безопасности для людей с симптомами ПТСР.Даже при лечении множественными лекарствами и современной психотерапией некоторые пациенты будут продолжать страдать тяжелыми и отвратительными симптомами ПТСР. Таким образом, существует настоятельная необходимость в новых методах лечения ПТСР. «

Подробнее: ПТСР, когнитивные нарушения у 9/11 респондентов»

РекламаРеклама

Дальнейшие исследования

Психоактивные препараты уже давно предлагаются как лечение различных расстройств.

ЛСД была первоначально введена в 1940-х годах в качестве лечения психиатрических проблем.

В последнее время исследователи отметили, что псилоцибин - активное соединение в «волшебных грибах» - может помочь уменьшить тревогу и депрессию у больных раком.

Реклама

Недавние испытания MDMA после нескольких лет исследований влияния препарата на людей с ПТСР. Исследование 2012 года показало, что люди с ПТСР сообщили о 56-процентном снижении тяжести симптомов после трех доз.

Кристалл говорит, что МДМА стимулирует выделение серотонина и создает чувства позитивности и открытости. Вот что делает его популярным партийным наркотиком.

РекламаРеклама

«В рейвах эти искажения могут создавать ситуации, когда люди, опьяненные на MDMA, могут быть использованы другими людьми», - пишет он. «Однако в терапевтической обстановке возможно, что эту открытость можно использовать, чтобы помочь людям с ПТСР, которые борются за доверие другим людям и социально изолированы. Есть некоторые предварительные доказательства того, что администрация МДМА может усилить некоторые формы психотерапии для ПТСР. «

Подробнее: Ученые, ищущие мозг, чтобы найти причины ПТСР»

В каких исследованиях должно быть показано

Krystal приводит несколько ключевых препятствий, которые необходимо будет преодолеть, прежде чем МДМА можно будет рассматривать как установленную терапию ПТСР.

Во-первых, говорит он, экспертам понадобятся четкие и убедительные доказательства того, что МДМА является эффективным методом ПТСР - то, что предстоящие фазы III исследования должны пролить свет.

Он также отмечает, что клинические испытания должны будут установить, что МДМА не будет ухудшать проблемы, связанные с ПТСР или ПТСР.

Наконец, говорит Кристалл, существует высокий потенциал злоупотребления, учитывая, что MDMA широко известна как партийный наркотик.

«Комбинация ПТСР и хронической боли может увеличить риск зависимости от медикаментозных опиатов», - пишет он. «Есть опасения, что люди с ПТСР могут чаще злоупотреблять МДМА. «

Пока остаются вопросы, исследования III фазы должны установить, является ли МДМА жизнеспособным средством лечения ПТСР, распространенным расстройством, которое часто трудно поддается лечению.

«Меня очень беспокоят риски, связанные с администрированием MDMA, - пишет Krystal. «Тем не менее, я также крайне обеспокоен рисками, связанными с неэффективно обработанным ПТСР. На мой взгляд, необходимость более эффективного лечения ПТСР оправдывала тщательно разработанные клинические испытания, которые включают защиту участников от рисков, описанных выше. Затем мы можем определить, является ли MDMA безопасным и эффективным методом лечения ПТСР на основе генерируемых данных."

Эта история была первоначально опубликована 2 декабря 2016 года и была обновлена ​​31 августа 2017 года.