Депрессия и осложненное горе

Обзор

Депрессия - это постоянное чувство грусти, которое, как полагают, связано с химическим дисбалансом в мозге. Есть много типов депрессии, и кто-то с депрессией может чувствовать симптомы кратко или на протяжении многих лет. Эмоциональные влияния, такие как стресс, не вызывают серьезного депрессивного расстройства, но они могут усилить его. Депрессия часто лечится лечением и терапией.

Сложное горе (CG), с другой стороны, вызвано смертью близкого вам человека. CG, иногда называемый стойким сложным расстройством в тяжелой утрате, намного сильнее, чем нормальное горе. Многие люди переживают несколько стадий скорби после потери любимого человека. С CG у вас могут возникнуть проблемы с движением в течение нескольких месяцев, лет или дольше. Вы также можете избежать социальных контактов, потеря мотивации делать ежедневные задания или желать, чтобы вы тоже умерли.

Если вы чувствуете эти вещи после потери любимого человека, вам, возможно, придется обратиться к врачу, чтобы поговорить о лечении вашего CG.

РекламаРеклама

Сложное горе

Что такое сложное горе?

У CG есть много разных описаний. Наиболее распространенным является то, что это острое горе, которое вызывает длительные страдания после потери любимого человека. Многие врачи считают, что это связано с расстройством перестройки, которое проявляется в том, что вы проявляете длительный и интенсивный ответ на стресс.

Многие врачи теперь обнаруживают, что у КГ есть много особенностей расстройства. Врачи однажды избегали лечения людей, которые скорбили. Печаль долгое время считалась личной, немедицинской борьбой. Однако новые данные показывают, что CG может заставить вас чувствовать себя бесполезным и самоубийственным, что похоже на депрессию. Из-за этого врачи теперь пытаются лечить сложное горе, как расстройство, предлагая методы лечения и лечения, чтобы уменьшить истощение боль горем.

Нет точного числа для того, сколько людей имели или имели CG. Согласно одной из оценок, 10 миллионов человек в Соединенных Штатах, вероятно, имеют достаточно серьезные симптомы, которые можно рассматривать как имеющие CG.

Депрессия

Как CG отличается от депрессии

В отличие от CG, депрессия - это клиническое расстройство, которое начинается в мозге. Существует множество различных типов депрессии. Основное депрессивное расстройство (MDD) является одним из наиболее узнаваемых. У MDD есть симптомы, которые могут длиться годами и могут мешать вашей повседневной жизни.

Другим типом депрессии является психотическая депрессия, известная в медицинском сообществе как основное депрессивное расстройство с психотическими особенностями. Это может вызвать галлюцинации. Другим типом депрессии является послеродовая депрессия, которая возникает, когда у вас депрессия после рождения.

Депрессия также может произойти в результате горя. Симптомы депрессии могут ухудшиться после такого события, как смерть близкого человека.Симптомы депрессии и горя могут перекрываться, но к ним относятся по-разному.

Депрессия хорошо документирована. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), почти 7 процентов взрослых в Соединенных Штатах испытывают депрессию каждый год.

РекламаРекламаРеклама

Причины

Причины сложного горя

CG чаще всего вызывается смертью кого-то, кого вы любите. Если ваш существенный другой или близкий член семьи внезапно умрет, у вас могут возникнуть проблемы с принятием вашей потери. Вы можете испытывать сильную печаль годами. Ваши отношения с друзьями, семьей и коллегами могут пострадать. Вы даже можете полностью отказаться от своей личной и профессиональной жизни.

У CG нет никаких идентифицированных биологических причин. Как депрессия, это может произойти из-за:

генетика
тело химия
личность
ваша окружающая среда

Симптомы

Симптомы осложненного горя

Скорбь - нормальный процесс. Тем не менее, это может ухудшить ваше качество жизни и включать более серьезные симптомы, когда это длится долгое время. Эти симптомы могут включать:

сильную боль, когда вы думаете о своем потерянном любимом человеке
повышенный фокус на напоминаниях о вашем потерянном любимом человеке
общее чувство онемения
чувство горечи, когда вы думаете о вашей потере
потеря цели или мотивации
потеря доверия к друзьям, родственникам и знакомым
невозможность наслаждаться жизнью

Если у вас есть эти симптомы в течение нескольких месяцев или лет, вам может понадобиться спросить своего врача о лечении КГ.

Симптомы депрессии могут быть похожи на CG. Если вам поставили диагноз депрессии, CG может ухудшить ваши симптомы. В дополнение к симптомам CG, перечисленным выше, депрессия может вызывать другие уникальные симптомы, такие как:

постоянная грусть, беспокойство или чувство пустоты
чувство вины или беспомощности
потеря интереса к хобби
бессонница или простуда
физические боли, которые не исчезают с лечением
суицидальные мысли или попытки самоубийства

. Вы можете одновременно проявлять симптомы как КГ, так и депрессии. Тем не менее, КГ и депрессия должны рассматриваться по-разному.

Предотвращение самоубийств

Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственной опасности причинить себе вред или причинить боль другому человеку:

Позвонить 911 или номер вашей местной службы экстренной помощи.
Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
Удалите все оружие, ножи, лекарства или другие предметы, которые могут нанести вред.
Слушайте, но не судите, не спорите, не угрожаете, не кричите.

Если вы считаете, что кто-то рассматривает вопрос о самоубийстве, обратитесь за помощью в кризис или в горячую линию по предотвращению самоубийств. Попробуйте Национальную линию по предотвращению самоубийств на 800-273-8255.

РекламаРеклам

Факторы риска

CG чаще всего вызван неожиданной или внезапной смертью любимого человека, особенно смертью друга, ребенка или другого члена семьи. Насильственные смерти, например, от автомобильных катастроф или стихийных бедствий, также могут вызвать КГ и в зависимости от обстоятельств могут привести к другому состоянию, известному как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

История травмы или жестокого обращения может привести к тому, что ваше нормальное горе превратится в CG, так как ваш ум и тело могут принять вашу внезапную потерю. Ранее зависимые отношения с вашим потерянным любимым человеком также могут вызвать у вас страдание, которое усложняет ваше горе.

Эффекты на вашем мозгу

Как осложняется горе на ваш мозг

Было показано, что CG активирует части мозга, связанные с наградой. Одно исследование показало, что CG стимулирует ядро accumbens, которое играет определенную роль в вашем ожидании вознаграждения. Эта часть мозга обычно вызывает крайнее стремление к потерянному любимому человеку, которого никогда не удовлетворяют. Это может объяснить, почему CG может длиться долгое время, поскольку его можно сравнить с наркоманией.

Другое исследование показало, что CG может также стимулировать амигдалу вашего мозга, вызывая поведение избегания. Это может еще больше объяснить, почему КГ может быть продлен, поскольку это может привести к тому, что вы избежите столкновения или принятия потери близкого человека. Это избегание часто сочетается с крайней тоской, что ухудшает привыкание, которое может произойти, если вы испытываете это состояние.

РекламаРеклама

Лечение

Варианты лечения и лечение

Ваш врач может рекомендовать терапию для лечения вашего CG. Сложная терапия горения (CGT) включает в себя такие методы, как повторное рассказ о смерти вашего близкого человека. CGT также может помочь вам сосредоточиться на построении ваших личных отношений и достижении ваших личных целей.

Исследования показывают, что антидепрессанты могут помочь лечить КГ, если вы также проходите терапию. Симптомы депрессии могут возникать из-за CG и ухудшать ваше горе. CG также может ухудшить ранее существовавшую депрессию. Антидепрессанты могут помочь облегчить дисбаланс головного мозга, которые вызывают депрессию и помогают вам в вашем горе.

Еда на вынос

Поговорите со своим врачом

Если вы потеряли любимого человека и, похоже, не можете его преодолеть, вы можете испытывать CG. Ваш первый шаг должен состоять в том, чтобы поговорить с вашим врачом. Они могут помочь определить, есть ли у вас CG или депрессия, и что может быть лучшим способом лечения.

Поговорите со своим врачом о терапии и антидепрессантах. Ваш врач может помочь вам решить, являются ли эти процедуры правильным выбором, чтобы помочь вам противостоять и принять вашу потерю.

Мой брат пережил трагическую аварию в прошлом году. К счастью, он выжил, но он никогда не будет прежним. Он парализован и не может ни говорить, ни отвечать мне. Я изо всех сил старался и чувствовал себя подавленным с момента его несчастного случая. Возможно ли иметь сложное горе, если ваш любимый человек не обязательно пройдет? - Аноним
Сложное горе может произойти в ответ на другие значимые ситуации, которые не связаны с смертью. Они иногда называются «потерями без потери утраты». «Некоторые примеры этих потерь могут включать в себя разлуку с близким путем развода или потерю работы, домашнего животного или имущества. В вашем случае вы описываете ситуацию, связанную с потерей вашего брата, как вы его знали. В этом случае отношения, которые вы когда-то имели с вашим братом, который включал в себя возможность пойти или поговорить, были потеряны.Поэтому да, вы можете испытывать сложное горе.
- Тимоти Дж. Легг, PhD, CRNP