Диабетическая боль в ногах и язвы: причины и лечение

Диабетическая боль в ногах и язвы

Язвы стопы являются распространенным осложнением плохо контролируемого диабета, образующегося в результате разрушения ткани кожи и обнажения слоев под ней. Они наиболее распространены под вашими большими пальцами и шариками ваших ног, и они могут воздействовать на ваши ноги до костей.

У всех людей с диабетом могут развиться язвы стопы и боль в ногах, но хороший уход за ними может помочь предотвратить их. Лечение диабетических язв стопы и боли в ногах варьируются в зависимости от их причин. Обсудите любую боль в ногах или дискомфорт с вашим врачом, чтобы убедиться, что это не серьезная проблема, так как инфицированные язвы могут привести к ампутации, если пренебречь.

рекламаРеклама

Симптомы и диагноз

Идентификация симптомов и диагнозов

Одним из первых признаков язвы стопы является дренаж с вашей ноги, который может пятнать ваши носки или просачиваться в ваш ботинок. Необычные опухоли, раздражение, покраснение и запахи с одной или обеих ног также являются распространенными ранними симптомами язвы стопы.

Наиболее заметным признаком серьезной язвы стопы является черная ткань (называемая эшар), окружающая язву. Это формируется из-за отсутствия здорового кровотока в область вокруг язвы. Частичная или полная гангрена, которая относится к гибели ткани из-за инфекций, может появляться вокруг язвы. В этом случае могут возникать пахучие выделения, боль и онемение.

Признаки язвы стопы не всегда очевидны. Иногда вы даже не проявляете симптомов язв, пока язва не заразится. Поговорите со своим врачом, если вы начнете видеть обесцвечивание кожи, особенно ткань, которая покраснела, или почувствовать какую-либо боль вокруг области, которая кажется озорной или раздраженной.

Ваш врач, скорее всего, определит серьезность вашей язвы по шкале от 0 до 3, используя следующие критерии:

0: нет язвы, но под угрозой

1: язва присутствует, но нет инфекции

2: язва глубокая, обнажающие суставы и сухожилия

3: обширные язвы или абсцессы от инфекции

Причины

Причины диабетической боли в ногах и язв

Диабетические язвы чаще всего вызваны:

плохое кровообращение
высокий уровень сахара в крови (гипергликемия)
повреждение нерва
раздраженные или раненые ноги

Плохое кровообращение - это форма сосудистого заболевания, при котором кровь не течет к вашим ногам эффективно. Плохая циркуляция также может затруднить заживление язв.

Высокий уровень глюкозы может замедлить процесс заживления инфицированной язвы стопы, поэтому управление сахаром в крови является критическим. У людей с диабетом типа 2 чаще бывает больше времени отбиваться от язв.

Нервный урон является долгосрочным эффектом и может даже привести к потере чувства в ваших ногах. Поврежденные нервы могут сначала ощущаться и болезненно.Урон от нервов снижает вашу чувствительность к боли в ногах и приводит к безболезненным ранам, которые могут вызывать язву.

Язвы могут быть идентифицированы дренированием из пострадавшего района, а иногда и заметным куском, который не всегда болезнен.

Сухая кожа распространена при диабете. Ваши ноги могут быть более склонны к растрескиванию. Могут возникнуть мозоли, мозоли и кровотечения.

РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Факторы риска развития язв диабетической язвы

Все люди с диабетом подвержены риску возникновения язв стопы, которые могут иметь несколько причин. Некоторые факторы могут увеличить риск появления язв стопы, в том числе:

плохо подогнанные или плохое качество обуви
плохая гигиена (не мыть регулярно или тщательно)
неправильная отделка ногтей на ногах
потребление алкоголя
болезнь глаз от диабета
болезнь сердца
заболевание почек
ожирение
употребление табака (препятствует кровообращению)

Язвы на диабете также наиболее распространены у пожилых мужчин.

Лечение

Лечение диабетических язв ног

Держитесь подальше от ног, чтобы предотвратить боль и язвы. Это называется выгрузкой, и это полезно для всех форм язвы диабетической стопы. Давление от ходьбы может ухудшить инфекцию и расширить язву. Для людей с избыточным весом дополнительное давление может быть причиной постоянной боли в ногах.

Ваш врач может порекомендовать носить определенные предметы для защиты ног:

диабетические туфли
отливки
скобы для продуктов
обертывания для обжатия
вставки для обуви для предотвращения мозолей и мозолей

Врачи могут удалить диабетические язвы стопы с удалением, удаление мертвой кожи, посторонних предметов или инфекций, которые могли вызвать язву.

Инфекция является серьезным осложнением язвы стопы и требует немедленного лечения. Не все инфекции лечатся одинаково. Тканю, окружающую язву, можно отправить в лабораторию, чтобы определить, какой антибиотик поможет. Если ваш врач подозревает серьезную инфекцию, он или она может заказать рентген для поиска признаков костной инфекции.

Инфекция язвы стопы может быть предотвращена с:

ваннами для ног
дезинфекция кожи вокруг язвы
сохранение язвы сухой с частыми перевязочными изменениями
лечение ферментами
повязки, содержащие альгинаты кальция для ингибирования роста бактерий

Лекарства

Ваш врач может назначить антибиотики, антитромбоциты или средства против свертывания крови для лечения вашей язвы, если инфекция прогрессирует даже после профилактических или противонапорных процедур. Многие из этих антибиотиков атакуют Staphylococcus aureus, бактерии, которые, как известно, вызывают инфекции стафилококка, или ß-гемолитический стрептококк, который обычно содержится в вашем кишечнике.

Поговорите со своим врачом о других состояниях здоровья, которые у вас есть, что может увеличить риск заражения этими вредными бактериями, включая проблемы с ВИЧ и печенью.

Внебиржевые процедуры

Для лечения язв стопы доступны многие актуальные процедуры, в том числе:

перевязочные материалы, содержащие серебро или серебро сульфаниазиновый крем
гель или гексан (гель) из полигексаметилена бигуанида (PHMB) или йод (999) повидон или кадексомер)
Мед медицинского сорта в мазене или гелеобразной форме
Хирургические процедуры

Ваш врач может порекомендовать вам обратиться за хирургической помощью к вашим язвам.Хирург может помочь уменьшить давление вокруг вашей язвы, сбрив кости или удаляя деформации стопы, такие как булочки или молотки.

Вам, скорее всего, не понадобится операция на вашей язве. Однако, если никакой другой вариант лечения не может помочь вашей язве исцелить или продвинуться дальше в инфекцию, операция может помешать вашей язве стать хуже или привести к ампутации.

РекламаРеклама

Предотвращение

Предотвращение проблем с диабетической ногой

По данным Американской медицинской ассоциации врачей, от 14 до 24 процентов американцев, страдающих диабетической ногой, ампутации. Профилактическая помощь имеет решающее значение. Тщательно управляйте своим уровнем глюкозы в крови, так как ваши шансы на осложнения диабета остаются низкими, когда уровень сахара в крови стабилен. Вы также можете помочь избежать проблем с диабетической ногой:

мыть ноги каждый день

держать ногти на ногах адекватно подстриженными, но не слишком короткими
держать ноги сухими и увлажненными
часто менять носки
видеть ортопед для удаления кукурузы и каллуса
в обуви с надлежащей отделкой
Яйца в ногах могут вернуться после лечения. Шрамовая ткань может заразиться, если область снова усугубляется, поэтому ваш врач может порекомендовать вам носить диабетическую обувь, чтобы предотвратить появление язв.

Когда поглядеть на своего доктора

Когда увидеть своего доктора

Если вы начинаете видеть почерневшую плоть вокруг области онемения, немедленно обратитесь к врачу, чтобы обратиться за лечением зараженной язвы. Если не лечить, язвы могут вызывать абсцессы и распространяться на другие области ног и ног. На данный момент язвы часто можно лечить только хирургическим путем, ампутацией или заменой потерянной кожи синтетическими заменителями кожи.

РекламаРеклама

Outlook

При раннем обнаружении язвы стопы поддаются лечению. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас развивается болячка на ноге, так как вероятность заражения увеличивается дольше, чем вы ожидаете. Непереносимые инфекции могут потребовать ампутации.

Пока ваши изъязвления заживают, держитесь подальше от ваших ног и следуйте плану лечения. Диабетические язвы стопы могут занять несколько недель. Язвы могут занять больше времени, чтобы исцелить, если ваш уровень сахара в крови высок, и если к язвенной болезни применяется постоянное давление. Оставшееся на строгом уровне диета и выносливое давление со стороны ног - это самый эффективный способ, позволяющий лечить язвы стопы. После того, как язва исцелилась, последовательная профилактическая помощь поможет остановить остановку язвы.

Есть ли какие-либо домашние средства, которые могут помочь мягким язвам ног?

Существует множество гомеопатических средств для лечения язвенных заболеваний легких. Было показано, что мед (как указано в многочисленных исследованиях) убивает бактерии и заживляет язвенные раны и, таким образом, может эффективно лечить легкие язвы стопы. Экстракт виноградных косточек, содержащий проантоцианидины, также может помочь в заживлении язв стопы. Другие травяные или натуропатические средства включают гель алоэ вера, гингко билоба и крем для календулы.
- Стив Ким, MD