DVT Ультразвук: процедура, точность, следующие шаги и многое другое

Обзор

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это сгусток крови, который образуется в одной из глубоких вен вашего тела, обычно на одной из ваших ног. Сгусток крови, который образуется в артерии или вене, и ограничивает кровоток, называется тромбом. Он состоит из белков и тромбоцитов. Тромбоциты являются одним из трех основных типов клеток крови. Они помогают сгустке крови и контролируют кровотечение.

Несколько разных вещей могут вызвать DVT. Среди них:

хирургия
повреждение вен
воспаление стенок вены

Несмотря на наличие нескольких симптомов ТГВ, обычно необходимо диагностировать состояние и локализовать сгусток. Ультразвук - это один из распространенных тестов, подтверждающих, что ваши симптомы вызваны сгустком крови или некоторыми другими проблемами со здоровьем.

Симптомы ТГВ включают:

боль и припухлость в нижней ноге
покраснение или обесцвечивание кожи около сгустка
тепло вокруг пострадавшего района

РекламаРеклама

Процедура

Основываясь на ваших симптомах и истории болезни, ваш врач может рекомендовать ультразвук или другое испытание, чтобы помочь диагностировать подозрение на ТГВ. Это решение часто принимается в отделении неотложной помощи, когда человек приходит с симптомами ТГВ.

Ультразвук использует звуковые волны для создания движущихся изображений крови, протекающей через ваши вены и артерии. В отличие от рентгеновского излучения, например, ультразвук не использует никакого излучения.

Во время ультразвуковой процедуры вы будете носить больничное платье и быть покрыты листом. Будет выставлена только оцениваемая нога. Голова кровати должна быть под углом от 30 до 45 градусов, чтобы помочь увеличить приток крови к ногам.

В зависимости от того, где может быть сгусток, вы будете отдыхать ногой под углом, удобным для вас, но также позволяет ультразвуковому специалисту или врачу перемещать ультразвуковую «палочку» или легко зондировать на поверхности ваша нога. Общее место для ТГВ находится за коленом, но сгусток может образовываться в любом кровеносном сосуде.

Ультразвуковой гель будет протирать широкую область вашей ноги. Гель безопасен и безболезнен. Он образует связь между кожей и зондом и облегчает проникновение звуковых волн в кровеносные сосуды под кожей. Любое пространство между зондом и кожей может привести к потере изображений.

Зонд медленно и мягко перемещается по вашей ноге, позволяя звуковым волнам проникать сквозь кожу в кровеносные сосуды и ткань под ним. Волны образуют изображения, которые появляются на экране компьютера поблизости. Когда идентифицируется DVT, может быть сделана неподвижная фотография.

Человек, делающий ультразвук, может захотеть получить несколько углов DVT, чтобы лучше понять его размер и местоположение. Процедура должна занимать менее 30 минут.

После теста ультразвуковой гель будет очищен от вашей ноги.Затем ваш врач решит, необходимо ли какое-либо лечение в этот день. Если DVT не кажется угрозой, у вас может быть еще несколько УЗИ, чтобы увидеть, растет или двигается тромб. Тромб, который движется к сердцу, может стать серьезным риском для здоровья. Сгусток крови, который перемещается в сердце, а затем в легкие, называется легочной эмболией (ПЭ). Это может угрожать жизни.

Точность

Ультразвук обнаруживает около 95 процентов ТГВ в больших венах над коленом. Как правило, никакой другой тест не требуется, если сгусток идентифицирован с помощью ультразвука.

Ультразвук идентифицирует только от 60 до 70 процентов ТГВ у телят. Эти сгустки реже становятся PE, чем те, которые образуют выше колена.

РекламаРеклама

Другие тесты

Ультразвук используется больше, чем другие типы изображений, когда подозревается DVT. Если ультразвук не может обеспечить окончательный диагноз, могут потребоваться другие скрининг. Эти экраны включают:

Компьютерная томография (CT). В этом тесте используется специальное рентгеновское и компьютерное оборудование для создания трехмерного сканирования кровеносных сосудов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует большое магнитное поле и радиочастоты, чтобы показать подробные снимки кровеносных сосудов и мягких тканей.
Venography . В этом тесте специальный краситель вводится в большую вену. Затем рентгеновский луч выделяет поток окрашенной крови через вену, подозреваемую в сгустке.

Можно также заказать анализ крови. Если у вас есть ТГВ, у вас может быть повышенный уровень вещества в вашей крови, известный как «D-димер». "

Следующие шаги

Если у вас был диагностирован ТГВ, цель лечения - сохранить тромб от увеличения или перемещения в легкие. Меньший сгусток, который, как представляется, не рискует стать ПЭ, может лечиться антикоагулянтными препаратами. К ним относятся варфарин (кумадин), апиксабан (Эликис) и другие. Антикоагулянты, также известные как «разбавители крови», не разрушат существующий сгусток. Вместо этого они могут помочь сохранить существующий сгусток от роста. Более сильные антикоагулянты, такие как гепарин, могут быть введены в ваш кровоток.

Антикоагулянты могут потребоваться в течение нескольких месяцев. Они могут потребоваться неограниченно, если у вас есть другие медицинские условия, такие как фибрилляция предсердий, которые вызывают более высокий риск для будущих сгустков крови.

Различные препараты, называемые тромболитиками или «сгустками», могут быть назначены в более серьезных случаях. Эти препараты, которые вводятся либо внутривенно, либо с катетером, вставленным непосредственно в кровеносный сосуд, помогают разбить существующие сгустки. Препараты очень сильны и могут вызвать проблемы с кровотечением у некоторых людей.

Специальный специальный зонтичный фильтр может быть вставлен в большую вену, называемую полой веной, в вашем животе. Это поможет предотвратить проникновение тромба в легкие.

Если кровяного сгустка не обнаружено, ваш врач будет искать другие возможные причины боли и отеков в ногах.Например, проблема может быть напряжением мышц. Или это может быть проблема с сердцем, такая как сердечная недостаточность или кардиомиопатия, которая может быть любым из нескольких заболеваний сердечной ткани. Эти проблемы с сердцем могут вызвать появление жидкости в ногах.