Глаз Герпес: фотографии, симптомы, лечение и многое другое

Обзор

Герпес глаз, также известный как окулярный герпес, является инфекцией глаза вирусом простого герпеса (ВПГ). Наиболее распространенный тип называется эпителиальный кератит, и он влияет на роговицу, прозрачную переднюю часть вашего глаза. В его легкой форме глазный герпес вызывает:

• боль
• воспаление
• покраснение
• разрывание поверхности роговицы

ВПС-инфекция более глубоких, средних слоев роговицы, известная как строма, может нанести серьезный ущерб, приводя к потере зрения и слепоте.

Как мягкий, так и тяжелый глазный герпес можно лечить противовирусными препаратами.

Герпес глаз является наиболее распространенной причиной слепоты, связанной с повреждением роговицы в Соединенных Штатах и ​​наиболее распространенным источником инфекционной слепоты в западном мире. Но при оперативном лечении, HSV можно держать под контролем, а повреждение роговицы минимизировано.

Симптомы глазного герпеса

Типичные симптомы глазного герпеса включают:

боль в глазах

• чувствительность к свету
• размытое зрение
• разрыв
• > слизь
• красный глаз
• воспаленные веки (блефарит)
• Во многих случаях герпес заражает только один глаз.

Глазной герпес против конъюнктивита

Вы можете принять глазный герпес для конъюнктивита, который обычно известен как розовый глаз. Оба условия могут быть вызваны вирусом, хотя конъюнктивит также может быть вызван бактериями, аллергиями или химическими веществами.

Врач может сделать правильный диагноз, используя образец культуры. Если у вас есть глазной герпес, культура будет тестировать положительный результат для HSV 1-го типа (HSV-1). Получение правильного диагноза может помочь вам получить надлежащее лечение.

Типы

Типы глазного герпеса

Наиболее распространенным типом глазного герпеса является эпителиальный кератит. В этом типе вирус активен в тонком, внешнем слое роговицы, известном как эпителий.

ВПГ может также воздействовать на более глубокие слои роговицы, известные как строма. Этот тип глазного герпеса известен как стромальный кератит. Стромальный кератит более серьезен, чем эпителиальный кератит, потому что со временем и повторяющимися вспышками он может повредить роговицу, чтобы вызвать слепоту.

РекламаРекламаРеклама

Причины

Причины этого состояния

Глазной герпес вызван ВПЧ-инфекцией глаз и век. По оценкам, до 90 процентов взрослых подверглись воздействию HSV в возрасте до 50 лет. В глазном герпесе HSV-1 поражает эти части глаза:

веки

• роговица (прозрачный купол на лицевой стороне ваш глаз)
• сетчатка (светочувствительный лист клеток в задней части глаза)
• конъюнктива (тонкий лист ткани, покрывающий белую часть глаза и внутреннюю часть ваших век)
• Глаз герпес не передается половым путем, а подбирается из непосредственного контакта с кожей или жидкостями человека с активным ВПГ-1.Генитальный герпес обычно ассоциируется с ВПГ типа 2 и передается половым путем.

После заражения HSV вы не сможете полностью искоренить его из своего тела. Вирус может лежать бездействующим, а затем повторно активироваться время от времени. Однако риск передачи вируса другому человеку от инфицированного глаза является низким. Противовирусные препараты помогают минимизировать ущерб во время вспышки.

Заболеваемость

Насколько распространен глазный герпес?

Оценки варьируются, но приблизительно 20 000 новых случаев герпеса глаза диагностируются каждый год в Соединенных Штатах. В том числе рецидивы общее количество ежегодных инфекционных эпизодов составляет 48 000. Глазной герпес несколько чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

РекламаРеклама

Диагностика

Диагностика герпеса глаз

Если у вас есть симптомы глазного герпеса, обратитесь к офтальмологу или окулисту, оба врачам, специализирующимся на здоровье глаз. Раннее лечение может улучшить ваш внешний вид.

Чтобы диагностировать герпес глаза, ваш врач задаст вам подробные вопросы о ваших симптомах, в том числе, когда они начнутся, и были ли у вас подобные симптомы в прошлом.

Ваш врач проведет тщательный осмотр глаз, чтобы оценить ваше зрение, чувствительность к свету и движения глаз. Они поставят глазные капли в глаза, чтобы расширить (расширить) радужную оболочку. Это поможет вашему врачу увидеть состояние сетчатки в задней части глаза.

Ваш врач может провести тест на пятно на флуоресцеин. Во время теста ваш врач будет использовать глазное пятно, чтобы поместить темно-оранжевый краситель, называемый флуоресцеином, на внешнюю поверхность вашего глаза. Ваш врач будет смотреть, как краситель окрашивает ваш глаз, чтобы помочь им выявить какие-либо проблемы с вашей роговицей, такие как рубцы от инфекции HSV.

Ваш врач может взять образец клеток с вашей глазной поверхности, чтобы проверить наличие HSV, если диагноз неясен. Анализ крови для проверки антител от прошлой экспозиции к ВПГ не очень полезен для диагностики, потому что большинство людей подвергалось воздействию HSV в какой-то момент жизни.

Реклама

Лечение

Лечение

Если ваш врач определяет, что у вас глазный герпес, вы сразу же начнете принимать противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту. Лечение несколько отличается в зависимости от того, есть ли у вас эпителиальный кератит (более мягкая форма) или стромальный кератит (более опасная форма).

Лечение эпителиального кератита

Инфекция HSV в поверхностном слое роговицы обычно утихает сама по себе в течение нескольких недель. Быстро принимаемые противовирусные препараты могут помочь свести к минимуму повреждение роговицы и потерю зрения. Ваш врач будет рекомендовать противовирусные глазные капли или мазь или пероральные противовирусные препараты.

Общим методом лечения является ацикловир для перорального применения (Zovirax). Ацикловир может быть хорошим вариантом лечения, потому что он не обладает всеми потенциальными побочными эффектами глазных капель, такими как водянистые глаза или зуд.

Ваш врач может также аккуратно почистить поверхность вашей роговицы ватным тампоном после нанесения ошеломляющих капель для удаления пораженных клеток. Эта процедура известна как обработка.

Обработка стромального кератита

Этот тип ВПЧ-инфекции атакует более глубокие, средние слои роговицы, называемые стромой. Стромальный кератит чаще приводит к рубцеванию роговицы и потере зрения. В дополнение к антивирусной терапии прием стероидных (противовоспалительных) глазных капель помогает уменьшить набухание в строме.

РекламаРеклама

Восстановление

Восстановление от глазного герпеса

Для лечения глазными каплями вам может потребоваться поместить капли не чаще, чем каждые два часа, в зависимости от лекарства, которое назначает ваш врач. Вам нужно будет продолжать применять капли на срок до двух недель. С оральным ацикловиром вы принимаете таблетки пять раз в день.

Вы должны увидеть улучшение в течение двух-пяти дней. Симптомы должны исчезнуть в течение двух-трех недель.

Повторение

Повторение состояния

После первого приступа глазного герпеса около 20 процентов людей получат дополнительную вспышку глазного герпеса в следующем году. После нескольких рецидивов ваш врач может рекомендовать принимать противовирусные препараты ежедневно.

Множественные вспышки повреждают роговицу. Осложнения включают:

раны (язвы)

• онемение поверхности роговицы
• перфорация роговицы
• Если роговица повреждена настолько, чтобы вызвать значительную потерю зрения, вам может потребоваться трансплантация роговицы (кератопластика).

РекламаРекламаРеклама

Outlook

Outlook

Хотя глазной герпес не излечимый, вы можете свести к минимуму ущерб вашему зрению во время вспышек. При первых признаках симптомов позвоните своему врачу. Чем раньше вы будете лечиться, тем меньше у вас шансов на значительный урон вашей роговице.