Липодистрофия от ВИЧ: варианты лечения

ВИЧ и липодистрофия

Некоторые лекарства, используемые для лечения ВИЧ, могут вызывать липодистрофию. Липодистрофия - это условие, которое изменяет способ использования вашего тела и сохраняет жир. Вы можете потерять жир (называемый липоатрофией) в некоторых областях вашего тела, обычно на лице, руках, ногах или ягодицах. Вы также можете накапливать жир (называемый гиперадипозностью или липодепозицией) в некоторых областях, чаще всего в задней части шеи, груди и живота.

Существует несколько подходов к управлению состоянием и изменениями внешнего вида.

Антиретровирусные препараты для ВИЧ: побочные эффекты и приверженность »

РекламаРеклама

Переключение лекарств

Переключение лекарств от ВИЧ

Некоторые лекарства от ВИЧ, такие как ингибиторы протеазы и ингибиторы обратной транскриптазы нуклеозидов, как известно, вызывают липодистрофию, Если это имеет место для вас, самым простым решением является переключение лекарств. Взятие другого лекарства может остановить прогрессирование липодистрофии и может даже обратить вспять некоторые изменения.

Однако изменение ваших лекарств - это решение, которое требует тщательного рассмотрения вашего общего состояния здоровья. Не прекращайте принимать лекарства. Попросите вашего врача, если другое лекарство - лучший вариант для вас.

Лечение ВИЧ: Список рецептурных препаратов »

Диета и физические упражнения

Упражнения и здоровое питание

Нет никакой конкретной диеты для лечения липодистрофии. Тем не менее, здоровая диета играет важную роль в общем состоянии здоровья и в поддержании подходящей массы тела. Стремитесь к диете, богатой омега-3 жирными кислотами, фруктами и овощами и клетчаткой. Избегайте продуктов с высоким содержанием калорий и углеводов, но с низким уровнем питательной ценности.

Упражнение может помочь вашему телу регулировать инсулин и сжигать лишние калории. Аэробные и силовые упражнения помогают также создавать сильные мышцы.

РекламаРекламаРеклама

Лекарства

В 2010 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило фактор высвобождения гормона роста (GRF), называемый тезаморелин (Egrifta) для лечения липодистрофии ВИЧ. Лекарство, которое состоит из порошка и разбавителя, должно храниться в холодильнике и вдали от света. Вы смешиваете его, прокатывая флакон в руках около 30 секунд. Один раз в день вам придется вводить его в живот. Побочные эффекты могут включать покраснение или сыпь, отек, боль в мышцах и суставах.

Препарат метформин также используется у людей с ВИЧ и диабетом типа 2. Он имеет дополнительное преимущество для уменьшения как висцерального, так и абдоминального жира. Препарат также может уменьшить подкожные жировые отложения. Однако этот эффект может быть проблемой у людей с липоатрофией.

Липосакция

Липосакция может удалить жир из целевых областей.Ваш хирург будет отмечать ваше тело перед началом. Требуется либо местная, либо общая анестезия.

После инъекции стерильного раствора, помогающего с удалением жира, ваш хирург сделает крошечные разрезы, чтобы вставить пробирку под кожу. Трубка соединена с вакуумом. Ваш врач будет использовать обратное движение вперед, чтобы всасывать жир из вашего тела.

Побочные эффекты могут включать отек, кровоподтеки, онемение или боль. Риски операции включают прокол или инфекцию. В конечном итоге могут также возвращаться жировые отложения.

РекламаРеклама

Пересадка жиров

Жир можно пересаживать с одной части тела на другую. Используя свой собственный жир, вы сталкиваетесь с меньшим риском аллергической реакции или отторжения.

В процедуре, подобной липосакции, жир взят из брюшной полости, бедер, ягодиц или бедер. Затем его очищают и фильтруют. Ваш хирург будет вводить или имплантировать его в другую область, чаще всего лицо.

Жир также может быть заморожен для последующего использования.

Наполнитель для лица

Лицевой наполнитель

Поли-L-молочная кислота

Поли-L-молочная кислота (Sculptra или New-Fill) является сертифицированным FDA лицевым наполнителем, который вводится в лицо. Процедура проводится врачом. Ваш врач может растянуть кожу, медленно вводя инъекцию. После этого вам обычно дают 20-минутный массаж в месте инъекции. Это помогает веществу обосноваться на месте. Лед используется для уменьшения отечности.

Побочные эффекты могут включать боль в области или узелки. Риски включают аллергическую реакцию и абсцесс абсорбции или атрофию. Обычно необходимо повторить процедуру через 1-2 года.

Гидроксиапатит кальция

Гидроксиапат кальция (Radiesse, Radiance) является наполнителем мягкой ткани. Это одобрено FDA для лечения липоатрофии у людей, которые инфицированы ВИЧ.

Во время процедуры ваш врач вставляет иглу в кожу. Они будут медленно вводить вещество наполнителя в линейные нити при извлечении иглы.

Побочные эффекты включают покраснение места инъекции, кровоподтеки, онемение и боль. Процедуру, возможно, потребуется повторить.

Другие наполнители

Сегодня используются различные наполнители для лица, в том числе:

полиметилметакрилат (PMMA, Artecoll, Artefill)
бычьи коллагены (Zyderm, Zyblast)
человеческие коллагены (CosmoDerm, CosmoPlast)
силикон
гиалуроновая кислота

Это временные наполнители, поэтому может потребоваться повторить вашу процедуру. Не все эти методы рекомендуются также для людей, которые инфицированы ВИЧ. Спросите своего врача о возможной опасности этих веществ и процедур.