Инсулиновые насосы для людей с диабетом

Что такое инсулиновая помпа?

Когда у вас диабет и полагайтесь на инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови, введение инсулина может означать несколько ежедневных инъекций. В качестве альтернативы могут использоваться инсулиновые помпы. Вместо инъекций инсулиновая помпа обеспечивает непрерывное заданное количество инсулина и болюсные дозы, когда это необходимо. Хотя вы все равно должны проверить уровень сахара в крови, насос может заменить несколько ежедневных инъекций инсулина и помочь некоторым людям с диабетом лучше контролировать уровень глюкозы в крови.

рекламаРеклама

Как это работает

Что делает инсулиновая помпа?

Инсулиновая помпа представляет собой небольшое устройство, которое очень похоже на бипер или миниатюрный компьютер. Насекомоечная помпа, немного меньшая, чем колода игральных карт, содержит несколько ключевых компонентов:

• Резервуар: там, где хранится инсулин. Он должен периодически наноситься, чтобы обеспечить постоянный поток инсулина.
• Канюла: маленькая игла и соломенная труба, вставленная в жировую ткань под кожу, которая доставляет инсулин. Игла снимается, пока трубка остается. Вы должны периодически выключать канюлю и ее участок, чтобы снизить риск заражения.
• Кнопки управления: эти кнопки позволяют запрограммировать доставку инсулина в течение дня и запрограммированную дозу дозы болюса во время приема пищи.
• Труба: тонкий гибкий пластик транспортирует инсулин из насоса в канюлю.

Для некоторых людей, ношение инсулиновой помпы обеспечивает большую гибкость для введения доз инсулина на ходу без необходимости носить много диабетических материалов. Это также позволяет более точно настроить дозирование базального инсулина и, возможно, меньше структуры вокруг приема пищи.

Инсулиновые помпы имеют два типа дозы. Первая - базальная скорость, которая представляет собой непрерывную инфузию, которая доставляет небольшое количество инсулина в течение дня. Этот инсулин помогает поддерживать уровень сахара в крови стабильным между приемами пищи и ночью. Другой, называемый болюсной дозой инсулина, дается во время еды, чтобы помочь сохранить уровень сахара в крови в целевом диапазоне после еды.

Ваш врач поможет вам определить как базовую, так и болюсную дозу, исходя из уровня глюкозы в крови, времени суток, типичной повседневной жизни и уровня целевого уровня сахара в крови.

Ношение инсулиновой помпы означает, что вы должны поддерживать насос и участок насоса. Чтобы избежать заражения, вы должны чередовать место вставки вашего насоса каждые два-три дня. Вы также должны пополнить резервуар инсулина по мере необходимости. Чтобы было легче запомнить, каждый раз, когда вы меняете место вашего вливания, планируете изменить или пополнить резервуар инсулина в насосе.

Несколько разных производителей производят инсулиновые насосы. Внимательно прочитайте инструкции по эксплуатации насоса, чтобы убедиться, что вы используете свой инсулиновый насос соответствующим образом.

Реклама

Факторы риска

Есть ли риск?

Инсулиновые помпы - это безопасный и удобный способ доставки инсулина и поддержания контроля сахара в крови при условии правильного их использования. Однако они не для всех. Пользователи инсулиновой помпы должны часто тестировать уровень сахара в крови и понимать, как считать углеводы, чтобы они могли определить, сколько инсулина им нужно во время еды. Они также должны управлять своим уровнем активности. Хотя это может показаться проще, использование насоса требует самоотдачи. Только те, кто готов к регулярному тестированию и тесному управлению диетой и физическими упражнениями, должны рассмотреть возможность использования насоса.

Некоторые из рисков, связанных с инсулиновыми насосами, включают:

• дополнительное обучение, необходимое для правильной работы расхода насоса
• , связанного с покупкой и эксплуатацией насоса (хотя некоторые страховые планы покрывают некоторые из расходов)
• возможность заражения на месте вставки

. Вы также должны продолжать проверять уровень сахара в крови не реже четырех раз в день, чтобы определить, сколько инсулина вам нужно для болюса и посмотреть, где уровень сахара в крови в течение дня. Это может предупредить вас о том, что трубки или канюля отделились от вашей кожи или засорились.

Кроме того, вы должны отключить насос, когда вы подвергаетесь воздействию воды или чрезмерного пота, например, принимая душ, плавание или тренировку в жаркую погоду. Канюлю защищают и удерживают на месте клеящим покрытием. Вода может привести к удалению клея и удалению канюли. Вы должны помнить о повторном применении насоса после воздействия воды. Поговорите со своим врачом, чтобы решить, когда отключить и определить, как долго вы можете оставаться отключенным. Большинство людей не должны отсоединяться от своего насоса более двух часов за раз.

РекламаРеклама

Выбор насоса

Что нужно искать в инсулиновой помпе

Выбор инсулиновой помпы не является решением, которое нужно принять легкомысленно. Ваш насос в буквальном смысле будет вашим спасательным кругом, гарантируя, что уровень сахара в крови останется на целевых уровнях. Насос должен быть легко использовать и носить.

Спросите около

Вы можете начать с запроса рекомендаций. Ваш врач, преподаватель диабета, конкретные диабетические блоги и даже ваши друзья, которые носят инсулиновые помпы, являются хорошим местом для начала. В дополнение к тому, чтобы спрашивать людей, какие насосы им нравятся, спросите, какие насосы они пробовали и не понравились.

Рассмотрите затраты

Ваша инсулиновая помпа должна помочь вам, но она не должна заставлять вас ломаться. Свяжитесь с вашей страховой компанией, чтобы определить, какие насосы (если таковые имеются) покрываются по вашему страховому плану. В то время как вы, безусловно, можете расплачиваться за свой насос, если стоить это соображение, знать, какие варианты покрыты, может помочь. Еще одно соображение, которое необходимо сделать, - это авансовые расходы по сравнению с долгосрочными затратами.

Например, некоторые насосы дороже приобретают, но требуют менее частой замены картриджей, труб и других компонентов. Некоторые насосы сначала не очень дорогие, но требуют непрерывных закупок материалов, которые могут сделать их менее выгодными в долгосрочной перспективе.В идеале, вы будете носить свою инсулиновую помпу в течение четырех-пяти лет. Учитывайте это при изучении затрат.

Реклама

Особенности насоса

Особенности чтения

Журнал Diabetes Forecast предлагает руководство для потребителей инсулиновых насосов и их функций. Вы также можете изучить особенности отдельных насосов на веб-сайтах производителей. Вы вряд ли найдете абсолютно любую функцию, которую хотите в одном насосе. Приоритет того, какие функции наиболее важны для вас, и попытайтесь получить насос, который наиболее точно соответствует этим функциям. Примеры включают:

Дозировка

Правильный насос для вас может зависеть от того, сколько инсулина вы обычно требуете ежедневно. Некоторые насосы не дают очень малых доз, в то время как другие могут не доставлять очень большие дозы. Всегда проверяйте свои потребности в инсулине и убедитесь, что насос, который вы думаете о покупке, будет соответствовать соответствующим образом.

Программируемость

Насосы могут значительно различаться в зависимости от того, насколько они программируются. Например, некоторые из них не могут быть запрограммированы на предоставление болюсных доз выше 60, в то время как другие позволят вам настроить два разных набора базальных ставок, которые могут варьироваться в зависимости от времени суток, потребностей в дневных или потребностях.

Водохранилище

В идеале насос должен иметь резервуар, который длится три дня. Некоторые люди имеют более низкие потребности в инсулине и требуют гораздо меньше инсулина в день, в то время как другие имеют значительные потребности в инсулине и требуют более крупного резервуара.

Звук

Инсулиновая помпа будет выдавать сигнал тревоги, когда резервуар низкий или на месте вставки есть разъединение. По этой причине вы всегда должны следить за тем, чтобы вы могли слышать ваш насос и что сигнал тревоги предупреждает вас об обнаружении устройства.

Труба

Некоторые насосы имеют трубку, которая соединяет место вставки на коже с самим насосом. Хотя это означает больше запутывания, это также позволяет вам легче читать ваш насос. Нержавеющая альтернатива - это тот, который вы носите непосредственно на коже. Известные как «стручок» или «патч-насос», эти насосы обычно имеют отдельное программируемое устройство. Если на сайте вставки есть проблема, весь пакет необходимо изменить. Однако производители насосов создают новые насосы, которые программируются и не содержат труб.

Водонепроницаемость

Если вы ожидаете, что находитесь в воде совсем немного, вы можете приобрести насос с водонепроницаемыми возможностями. Всегда внимательно прочитайте мелкий шрифт; иногда насосы водонепроницаемы, но пульт дистанционного управления для насоса не работает.

Вы также захотите рассмотреть общий внешний вид насоса. Насосы бывают разных цветов, форм и размеров. Так как это будет полный аксессуар для вас, важно выбрать насос, который вы не против носить.

РекламаРеклама

Что дальше?

Что дальше для инсулиновых насосов?

Некоторые инсулиновые насосы на рынке оснащены системами непрерывного контроля уровня глюкозы в крови. Это означает, что инсулиновая помпа может контролировать уровень сахара в крови в течение дня без необходимости проверки с помощью постоянных палочек.Тем не менее, они все еще требуют тестирования для калибровки счетчика.

Производители инсулиновых насосов создают способы сделать эти насосы «умнее» на ежегодной основе. Например, медицинская производственная компания Medtronic выпустила систему MiniMed 640G. Эта система контролирует уровень сахара в крови и отключит инсулин, когда уровень сахара в крови падает слишком низко. Насос не возобновит ваши базовые дозы до тех пор, пока уровень сахара в крови не достигнет более безопасного уровня. Хотя эта система в настоящее время недоступна в Соединенных Штатах, клинические испытания продолжаются для ее утверждения FDA.

Еще одно нововведение заключается в том, что насосы могут передавать данные считывания глюкозы в отдельное место, например компьютер. В то время как человек должен быть близок (не менее 50 футов или менее), это позволяет родителям контролировать уровень глюкозы у их детей во время сна, чтобы избежать гипогликемии.

Исследователи пытаются создать алгоритмы, когда инсулиновые насосы могут однажды стать искусственной поджелудочной железой. Это означает, что человек может носить инсулиновый насос и в идеале позволить насосу регулировать высвобождение инсулина без необходимости ручной регулировки.