Нарушения электролита: типы, симптомы и причины

Что такое электролитные расстройства?

Расстройство электролита происходит, когда уровни электролитов в вашем теле слишком высокие или слишком низкие. Электролиты являются естественными элементами и соединениями в организме. Они контролируют важные физиологические функции.

Примеры электролитов включают:

кальций
хлорид
магний
фосфат
калий
натрий

Эти вещества присутствуют в крови, телесных жидкостях и моче. Они также попадают в пищу, напитки и добавки.

Электролиты должны поддерживаться в равномерном равновесии для правильного функционирования вашего тела. В противном случае могут пострадать системы жизненно важных органов. Сильный дисбаланс электролитов может вызвать серьезные проблемы, такие как кома, судороги и остановка сердца.

AdvertisementAdvertisement

Симптомы

Симптомы расстройств электролита

Слабые формы нарушений электролита могут не вызывать никаких симптомов. Такие расстройства могут оставаться незамеченными до тех пор, пока они не будут обнаружены во время обычного анализа крови. Симптомы обычно начинают появляться после того, как особое расстройство становится более серьезным.

Не все дисбалансы электролита вызывают одни и те же симптомы, но многие имеют сходные симптомы.

Общие симптомы расстройства электролита включают в себя:

нерегулярное сердцебиение
быстрое сердцебиение
усталость
летаргия
судороги или судороги
тошнота
рвота
диарея или запор
брюшная судорога
мышечная слабость
мышечная судорога
раздражительность
путаница
головные боли
онемение и покалывание

Немедленно позвоните своему врачу, испытывая любой из этих симптомов и подозревая, что у вас может быть расстройство электролита. Нарушения электролита могут стать опасными для жизни, если их не лечить.

Причины

Причины расстройств электролита

Расстройства электролита чаще всего вызывают потерю жидкостей организма за счет длительной рвоты, диареи или потоотделения. Они могут также развиваться из-за потери жидкости, связанной с ожогами. Некоторые лекарства также могут вызывать нарушения электролита. В некоторых случаях виноваты основные болезни.

Точная причина может варьироваться в зависимости от конкретного типа нарушения электролита.

РекламаРекламаРеклама

Типы

Типы расстройств электролита

Повышенные уровни электролита обозначены префиксом «гипер-. «Истощенные уровни электролита обозначены« гипо-. «

Условия, вызванные дисбалансами уровня электролита, включают:

кальций: гиперкальциемия и гипокальциемия
хлорид: гиперхлоремия и гипохлоремия
магний: гипермагнезия и гипомагниемия
фосфат: гиперфосфатемия или гипофосфатемия
калий: гиперкалиемия и гипокалиемия
натрий: гипернатриемия и гипонатриемия

Кальций

Кальций - жизненно важный минерал, который ваше тело использует для стабилизации артериального давления и борьбы с сокращением скелетных мышц.Он также используется для создания прочных костей и зубов.

Гиперкальциемия - это когда у вас слишком много кальция в крови. Это обычно происходит из-за:

гиперпаратиреоза
заболевания почек
заболевания щитовидной железы
заболевания легких, такие как туберкулез или саркоидоз
некоторые виды рака, включая рак легких и молочной железы
чрезмерное использование антациды и добавки кальция или витамина D
лекарства, такие как литий, теофиллин или некоторые водные таблетки

Гипокальциемия - это недостаток адекватного кальция в кровотоке. Причины могут включать:

Почечная недостаточность
гипопаратиреоз
Дефицит витамина D
панкреатит
рак предстательной железы
мальабсорбция
некоторые лекарства, включая гепарин, лекарство от остеопороза и противоэпилептические препараты

Хлорид

Хлорид необходим для поддержания надлежащего баланса жидкостей организма.

Гиперхлоремия возникает, когда в организме слишком много хлорида. Это может произойти в результате:

тяжелой дегидратации
почечной недостаточности
диализа

Гипохлоремия развивается, когда в организме слишком мало хлорида. Это часто вызвано проблемами натрия или калия, как обсуждается ниже. Другие причины могут включать:

кистозный фиброз
расстройства пищевого поведения, такие как анорексия
укусы скорпиона
острая почечная травма

Магний

Магний является критическим минералом, который регулирует многие важные функции, такие как:

сокращение мышц
сердечный ритм
нервная функция

Гипермагнезия - избыточное количество магния. Это расстройство, которое в первую очередь затрагивает людей с болезнью Аддисона и болезнью почек на конечной стадии.

Гипомагнезия - это слишком малое количество магния в организме. Общие причины включают:

расстройство употребления алкоголя
недоедание
мальабсорбция
хроническая диарея
чрезмерное потоотделение
сердечная недостаточность
определенные лекарства, в том числе некоторые диуретики и антибиотики

Калий <999 > Калий особенно важен для регулирования функции сердца. Это также помогает поддерживать здоровые нервы и мышцы.

Гиперкалиемия может развиться из-за высокого уровня калия. Это состояние может быть фатальным, если его недиагностировать и не лечить. Обычно это вызвано:

тяжелым обезвоживанием

почечной недостаточностью
тяжелым ацидозом, включая диабетический кетоацидоз
некоторыми лекарствами, в том числе некоторыми препаратами кровяного давления и диуретиками
недостаточности надпочечников, когда ваши уровни кортизола слишком низкая
Гипокалиемия возникает, когда уровни калия слишком низкие. Это часто происходит в результате:

расстройства пищевого поведения

сильная рвота или диарея
дегидратация
определенные лекарства, в том числе слабительные, диуретики и кортикостероиды
Натрий

В организме необходим натрий для поддержания баланса жидкости и имеет решающее значение для нормальной функции организма. Это также помогает регулировать нервную функцию и сокращение мышц.

Гипернатриемия возникает, когда в крови слишком много натрия. Аномально высокие уровни натрия могут возникать из-за:

недостаточного потребления воды

тяжелой дегидратации
чрезмерной потери телесных жидкостей в результате продолжительной рвоты, диареи, потливости или респираторных заболеваний
некоторых лекарств, в том числе кортикостероиды
Гипонатриемия развивается, когда слишком мало натрия.Общие причины низкого уровня натрия включают:

чрезмерная потеря жидкости через кожу от потоотделения или ожогов

рвота или диарея
плохое питание
нарушение употребления алкоголя
перегидратация
щитовидная железа, гипоталамическая или надпочечниковые расстройства
печень, сердце или почечная недостаточность
некоторые лекарства, в том числе диуретики и приступы;
синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (SIADH)
Фосфат

Почки, кости и кишечник чтобы сбалансировать уровни фосфата в организме. Фосфат необходим для широкого спектра функций и тесно взаимодействует с кальцием.

Гиперфосфатемия может возникать из-за:

низкий уровень кальция

хроническое заболевание почек
тяжелые трудности с дыханием
неактивные паращитовидные железы
тяжелая мышечная травма
синдром лизиса опухоли, результат рака лечение
чрезмерное использование фосфатсодержащих слабительных
Низкие уровни фосфата или гипофосфатемии можно увидеть в:

острый злоупотребление алкоголем

сильные ожоги
голод
дефицит витамина D <999 > сверхактивные паращитовидные железы
использование некоторых лекарств, таких как внутривенное (IV) лечение железа, ниацин и некоторые антациды
Диагностика
Диагностика расстройств электролитов

Простой анализ крови может измерять уровни электролитов в вашем тело. Важен также анализ крови, который смотрит на вашу функцию почек. Ваш врач может захотеть выполнить физический осмотр или заказать дополнительные тесты, чтобы подтвердить подозрение на электролитный расстройство. Эти дополнительные тесты будут варьироваться в зависимости от состояния, о котором идет речь.

Например, гипернатриемия может вызвать потерю эластичности кожи из-за значительного обезвоживания. Ваш врач может провести тест на щепотку, чтобы определить, влияет ли на вас обезвоживание. Они также могут тестировать ваши рефлексы, поскольку как увеличенные, так и истощенные уровни некоторых электролитов могут влиять на рефлексы. Электрокардиограмма (ЭКГ), электрическая трассировка вашего сердца, также может быть полезна для проверки любых нерегулярных сердечных сокращений, ритмов или изменений ЭКГ, вызванных проблемами электролита.

РекламаРеклама

Лечение

Лечение расстройств электролита

Лечение варьируется в зависимости от типа расстройства электролита и его основного состояния.

В целом, некоторые методы лечения используются для восстановления правильного баланса минералов в организме. К ним относятся:

жидкости IV

IV жидкости, как правило, хлорид натрия, могут помочь регидратировать тело. Это лечение обычно используется в случаях обезвоживания от рвоты или диареи. Добавки электролита могут быть добавлены к жидкостям IV для устранения недостатков.

Некоторые лекарства IV

Они могут помочь вашему организму быстро восстановить баланс электролита. Они также могут защищать от негативных последствий, пока вас лечат другим методом.

Устные лекарства

Устные лекарства часто используются для исправления минеральных аномалий в организме, которые являются хроническими. Это происходит особенно у людей с продолжающимся заболеванием почек. Общие оральные лекарства лечат электролитный дисбаланс, такой как высокий калий, кальций или фосфат.

Гемодиализ

Это тип диализа, который использует машину для удаления отходов из вашей крови. Один из способов заставить кровь течь в эту искусственную почку - это помочь хирургу создать сосудистый доступ или точку входа в кровеносные сосуды. Эта точка входа позволит большему количеству крови течь через ваше тело во время лечения гемодиализом.

Это означает, что больше крови можно фильтровать и очищать. Гемодиализ можно использовать, когда расстройство электролита вызвано внезапным повреждением почек, а другие методы лечения не работают. Ваш врач может также принять решение о лечении гемодиализом, если проблема с электролитом стала опасной для жизни.

Дополнения

Дополнения могут помочь заменить истощенные электролиты на краткосрочной или долгосрочной основе, в зависимости от причины.

После устранения дисбаланса ваш врач будет лечить основную причину.

Факторы риска

Факторы риска для расстройств электролита

Любой человек может развить расстройство электролита. Некоторые люди более подвержены риску из-за своей истории болезни. Условия, которые увеличивают риск расстройства электролита, включают: