10 Вопросов Ваш терапевт хочет, чтобы вы спросили о лечении MDD

Когда дело доходит до лечения вашего основного депрессивного расстройства (MDD), у вас, вероятно, уже много вопросов. Но для каждого вопроса, который вы задаете, может возникнуть другой вопрос или два, которые вы, возможно, не рассматривали.

Важно помнить, что клиент и терапевт создают и направляют процесс психотерапии вместе. Действительно, терапевты предпочитают использовать слово «клиент», а не «пациент», чтобы подчеркнуть активную роль ищущих лечение на протяжении всего курса лечения.

Вот что терапевт желает, чтобы клиенты, у которых был задан MDD во время сеансов.

1. Почему я чувствую себя подавленным?

Первым шагом в лечении лечения вашей депрессии должна быть комплексная оценка. Однако это не всегда происходит.

Если вы принимаете лекарства для депрессии, ваш провайдер уже определил, что вы отвечаете диагностическим критериям депрессии (то есть как, которые вы чувствуете). При этом поставщики первичной медико-санитарной помощи часто не имеют времени для проведения всесторонней оценки, почему вы чувствуете себя так, как вы.

Депрессия связана с нарушением в нейротрансмиттерных системах вашего мозга, особенно серотониновой системы (отсюда общее использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или СИОЗС для лечения). Кроме того, необходимо обсудить ряд других факторов и стать частью лечения. К ним относятся:

шаблоны мышления
ценности и убеждения
межличностные отношения
поведение
другие стрессоры, которые могут быть связаны с вашей депрессией (например, употребление психоактивных веществ или медицинские проблемы)

2. Что делать в случае чрезвычайной ситуации?

С самого начала важно понять, как будет выглядеть процесс терапии. Для многих это будет означать один-на-один сеансы с терапевтом один раз в неделю, длительностью от 45 минут до часа. Количество сеансов может быть фиксированным или открытым.

В зависимости от ваших потребностей, другие параметры лечения включают:

групповая терапия
интенсивная амбулаторная терапия, для которой вы посещаете терапевтическое лечение несколько раз в неделю
жилая терапия, в течение которой вы живете на объекте для период времени

В любом случае, важно знать, что делать в чрезвычайной ситуации - в частности,, с кем вы должны связаться, если у вас есть мысли о самоповреждении или самоубийстве вне настройки терапии. По соображениям безопасности вы должны работать с вашим практиком, чтобы создать план действий в чрезвычайных ситуациях с самого начала терапии.

3. Что такое терапия?

Если вы рассматриваете психотерапию, которую часто называют терапией, скорее всего, вы будете работать с лицензированным психологом (PhD, PsyD), социальным работником (MSW) или брачным и семейным терапевтом (MFT).

Некоторые врачи проводят психотерапию, обычно психиатры (MD).

Американская психологическая ассоциация определяет психотерапию как совместное лечение, основанное на отношениях между клиентом и поставщиком медицинских услуг. Психотерапия - это основанный на фактических данных подход, основанный на диалоге, и «обеспечивает благоприятную среду, которая позволяет вам открыто говорить с кем-то, кто объективен, нейтрален и непредвзятен. «Это не то же самое, что советы или жизненный коучинг. То есть психотерапия получила большую научную поддержку.

4. Должен ли я быть в психотерапии или консультировании?

Сегодня термины «консультирование» и «психотерапия» часто используются взаимозаменяемо. Вы услышите, как некоторые люди говорят, что консультирование - это более сложный процесс, ориентированный на решение, а психотерапия - долгосрочная и интенсивная. Различия исходят от истоков консультирования в профессиональных условиях и психотерапии в медицинских учреждениях.

Во всяком случае, как клиент, вы всегда должны спрашивать у своего поставщика услуг об их обучении и предыстории, теоретическом подходе и лицензировании. Очень важно, что терапевт, которого вы видите, является лицензированным специалистом в области здравоохранения. Это означает, что они регулируются правительством и юридически подотчетны, как и любой врач.

5. Какую терапию вы делаете?

Терапевты любят этот вопрос. Существует научное доказательство ряда различных подходов к терапии. У большинства терапевтов есть один или два подхода, которые они в значительной степени используют и имеют опыт работы в нескольких моделях.

Общие подходы включают в себя:

когнитивно-поведенческую терапию, которая фокусируется на бесполезных образцах мышления и убеждениях
межличностной терапии, которая фокусируется на бесполезных образцах взаимоотношений
психодинамической психотерапии, которая фокусируется на бессознательных процессах и неразрешенных внутренних конфликтах < 999> Некоторые люди могут больше подходить к конкретному подходу, и полезно обсудить, что вы ищете в лечении в начале, с вашим терапевтом. Каким бы ни был подход, для клиентов важно почувствовать сильную связь или союз с их терапевтом, чтобы максимально использовать терапию.

6. Можете ли вы обратиться к моему врачу?

Ваш терапевт должен связаться с вашим врачом-назначающим врачом, если вы принимаете или принимаете лекарство от депрессии. Лекарственные и психотерапевтические подходы не являются взаимоисключающими. Фактически, есть данные, свидетельствующие о том, что сочетание лекарств и психотерапии соответствует большему улучшению настроения, чем только медикаменты.

Независимо от того, выбираете ли вы медикаменты, психотерапию или и то, и другое, важно, чтобы ваши лечащие врачи, прошедшие и действующие, были в общении, чтобы все ваши услуги работали вместе. Врачи также должны быть включены в лечение, если есть другие медицинские услуги, которые вы ищете (например, вы беременны или планируете забеременеть или имеете другое медицинское состояние).

7. Является ли депрессия наследственной?

Есть убедительные доказательства того, что депрессия имеет генетический компонент. Этот генетический компонент сильнее у женщин, чем у мужчин. Ряд конкретных генов может также иметь повышенный риск депрессии. При этом ни один ген или набор генов «не подавляют вас». «

Врачи и терапевты часто просят семейную историю почувствовать этот генетический риск, но это только часть картины. Неудивительно, что стрессовые жизненные события и негативный опыт также играют важную роль в MDD.

8. Что я должен сказать своей семье и работодателю?

Депрессия может затронуть окружающих нас несколькими способами. Если произошли значительные изменения в вашем настроении, вы можете почувствовать раздражение у других. Вы также можете изменить способ повседневной жизни. Возможно, вам трудно наслаждаться временем со своей семьей и иметь сбои в работе. Если это так, важно сообщить своей семье, как вы себя чувствуете, и что вы ищете помощь.

Наши близкие могут стать огромными источниками поддержки. Если что-то ухудшилось в домашних условиях или в ваших романтических отношениях, то лечение семьи или пары может быть полезным.

Если вы потеряли работу или ваша производительность поскользнулась, может быть хорошей идеей, чтобы ваш работодатель знал, что происходит, и если вам нужно взять отпуск по болезни.

9. Что еще я могу сделать, чтобы поддержать мое лечение?

Психотерапия - это основа, на которой происходят изменения. Тем не менее, возвращение в состояние счастья, здоровья и хорошего самочувствия происходит

снаружи комнаты терапии. Фактически, исследования показывают, что то, что происходит в «реальном мире», имеет решающее значение для успеха лечения. Управление здоровыми привычками питания, шаблонами сна и другим поведением (например, упражнение или избегание алкоголя) должно быть центральным в плане лечения.

Аналогичным образом, дискуссии о травматических переживаниях, стрессовых или неожиданных жизненных событиях и социальной поддержке должны возникать в терапии.

10. Почему я не чувствую себя лучше?

Если психотерапия, похоже, не работает, важно поделиться этой информацией с вашим терапевтом. Раннее прекращение психотерапии связано с более плохим результатом лечения. Согласно одной группе исследований, примерно 1 из 5 человек покидают терапию до завершения.

Важно определить, каков курс вашей терапии будет с самого начала лечения. В любой момент лечения хороший психотерапевт хотел бы знать, не работают ли вещи. Фактически, регулярное отслеживание прогресса должно быть центральным компонентом терапии.

Вынос