Последние исследования и лечение для AFib
Оглавление:
Есть хорошие новости для людей с фибрилляцией предсердий (AFib). Исследователи по всему миру работают над открытием новых методов лечения этого состояния, которые могут помочь вам вести лучшую жизнь. Вот последние исследования AFib, а также обзор новых лекарств и других подходов к лечению, которые могут быть на горизонте.
Последние исследования
Женщины и риск инсульта
Американская кардиологическая ассоциация недавно опубликовала исследование в своем журнале Stroke, в котором показано, что женщины с AFib могут подвергаться более высокому риску инсульта, чем мужчины. Не только это, но они также могут иметь более серьезные штрихи. Исследователи изучили данные австрийского реестра инсульта, в которых у трети пациентов был AFib. Интенсивность удара оценивалась по шкале от 1 до 10. Ход женщин составлял в среднем 9 баллов, в то время как мужские удары составляли в среднем по 6 баллов по шкале.
Что это значит для женщин? Исследователи пришли к выводу, что профилактика инсульта у женщин с AFib чрезвычайно важна. Женщины должны сосредоточиться на изменениях образа жизни, чтобы помочь с условиями, которые могут способствовать инсульту. К ним относятся потеря веса и прием препаратов для прореживания крови для предотвращения сгустков.
Женщины и осложнения
Женщины также могут подвергаться большему риску осложнений, связанных с обычной процедурой, используемой для лечения АФБ. В исследовании, опубликованном в JACC: Clinical Electrophysiology, исследователи исследовали более 20 000 пациентов AFib, у которых были катетерные абляции. Треть из этих пациентов были женщинами, которые также были обычно старше с более высоким риском развития инсульта, чем мужчины. После процедуры у женщин на 12 процентов больше шансов снова оказаться в больнице в течение года.
С другой стороны, исследование показало, что женщины хорошо реагируют на абляцию. Они на 8 процентов реже нуждаются в другой абляции для лечения их AFib. Они также на 25 процентов реже нуждаются в кардиоверсии, другое лечение выполнено, чтобы попытаться восстановить регулярный сердечный ритм. Таким образом, в то время как у женщин, по-видимому, был больший риск осложнений в течение года после абляции, они могут хорошо жить в долгосрочной перспективе.
Йога и AFib
Поражение позы йоги может иметь как низкое кровяное давление, так и снижение частоты сердечных сокращений. В статье, опубликованной Европейским журналом сердечно-сосудистых сестринских услуг, исследователи назначили 80 пациентов AFib либо стандартным лечением, либо стандартным лечением плюс йога. В конце исследования эти люди заполнили вопросники о своем здоровье. В дополнение к физическим преимуществам, участники йоги имели более высокие оценки психического здоровья и сообщали о более высоком качестве жизни.
Если вы хотите включить йогу в свою рутину, попросите в местных студиях посмотреть, какие формы они учат. Участники этого исследования сделали так называемый MediYoga, который специально разработан для людей с сердечными заболеваниями. Если вы не можете найти класс в этом методе, местный преподаватель может изменить свой класс в соответствии с вашими потребностями.
Кровяные разбавители
Почти каждый третий человек с AFib не принимает рекомендуемые разбавители крови, чтобы снизить риск их инсульта. Недавно исследователи опубликовали статью в Журнале Американского колледжа кардиологов о том, как парадигма лечения AFib может меняться. В то время как разбавители крови следует рекомендовать всем людям в этом исследовании, только от 60 до 62 процентов из них принимали варфарин или другие разбавители крови. Еще 38-40% людей принимали только аспирин.
Еще более тревожным является то, что разрыв в лечении, по-видимому, является самым большим среди людей с повышенным риском возникновения осложнений, таких как люди с высоким кровяным давлением и сердечными заболеваниями. Исследователи рекомендуют, чтобы люди с AFib, которые могли принимать разбавители крови, принимали больше, чем просто аспирин. Если вы в настоящее время не принимаете разбавитель крови, подумайте о том, чтобы поговорить с вашим врачом об этом способе лечения, чтобы снизить риск инсульта.
Новые и развивающиеся методы лечения
Вы можете хорошо знать о новых, более коротких действующих антикоагулянтах, доступных в качестве альтернативы традиционному варфарину (Coumadin). Эти препараты - ривароксабан (Xarelto), apixaban (Eliquis) и dabigatran (Pradaxa) - подходят для людей с невальвальным AFib. Они требуют гораздо менее частый мониторинг, чем варфарин, и могут даже привести к меньшему кровотечению внутри черепа. У них также гораздо меньше наркотиков и пищевых взаимодействий.
Возможно, вы слышали о новых процедурах, которые могли бы предотвратить инсульт. Устройства, такие как WATCHMAN и LARIAT, могут быть помещены, чтобы заблокировать ваш левый предсердный придаток, в котором находятся пулы крови и образует сгустки, которые могут привести к инсульту.
Антитромбоцитарные агенты, такие как клопидогрель (Plavix), могут снижать свертывание крови у людей, которые не могут принимать варфарин. Этот препарат в настоящее время предоставляется людям, чтобы предотвратить внезапное или непредсказуемое свертывание крови и другие проблемы, связанные с сердечным приступом. Недавнее исследование показало, что люди, которые принимали как клопидогрель, так и аспирин (буферин), значительно уменьшали риск развития инсульта. В то же время эта комбинация методов лечения значительно увеличила кровотечение, что делает текущие препараты для лечения истончения крови лучшим выбором на данный момент.
Альтернативные методы лечения, начиная от нацеливания AFib на контроль сердечного ритма до предотвращения образования сгустков крови от мозга, также находятся в стадии развития. Например, препарат, называемый дронедароном (Multaq), может указывать на сердечный ритм и ритм. В ранних исследованиях этот препарат, возможно, снизил смертность и госпитализацию с сердечными событиями по сравнению с лечением плацебо.
Обработка индивидуального лечения ДНК каждого человека - еще одна область, которую исследователи исследуют. Фенотипирование людей с AFib - это тема недавней статьи, опубликованной в Журнале внутренней медицины.«Фенотип» - это термин, используемый для описания характеристик, происходящих как от генетического фона, так и от окружающей среды. После определения уникального фенотипа человека исследователи предлагают адаптировать лечение, включая выбор между контролем ритма и ритма, различными медикаментами и процедурами и управлением различными состояниями человека. Используя этот метод, исследователи полагают, что люди с AFib могут иметь лучшие результаты с меньшим количеством побочных эффектов и других негативных событий.
Вынос: держите себя в курсе
Врачи и исследователи ежедневно открывают новые вещи, чтобы помочь вам жить лучше с AFib. Если вы чувствуете себя не в курсе, попробуйте назначить встречу с вашим врачом, чтобы обсудить любые новые разработки в области исследований AFib. Вы также можете проверить ClinicalTrials. чтобы выяснить, есть ли какие-либо исследования, происходящие в вашем районе.