Венозная недостаточность: причины, симптомы и диагностика

Что такое венозная недостаточность?

Основные моменты

Венозная недостаточность - это состояние, при котором поток крови через вены неадекватен, заставляя кровь слипаться в ногах.
Это может быть вызвано несколькими различными венами, но чаще всего это вызвано сгустками крови или варикозным расширением вен.
Варианты лечения зависят от того, что вызывает состояние, но ваш врач может рекомендовать компрессионные чулки и лекарства, отпускаемые по рецепту. В более серьезных случаях вам понадобится операция.

Твои артерии несут кровь из твоего сердца в остальное тело. Ваши вены переносят кровь обратно в сердце, а клапаны в венах останавливают кровообращение назад. Когда ваши вены не могут отправить кровь из ваших конечностей в сердце, это известно как венозная недостаточность. В этом состоянии кровь не возвращается должным образом к сердцу, заставляя кровь слипаться в венах в ваших ногах.

Несколько факторов могут вызвать венозную недостаточность, хотя чаще всего это вызвано сгустками крови (тромбоз глубоких вен) и варикозным расширением вен. Даже если у вас есть семейная история венозной недостаточности, есть простые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить свои шансы на развитие состояния.

РекламаРеклама

Причины

Причины венозной недостаточности

Венозная недостаточность чаще всего вызвана либо сгустками крови, либо варикозным расширением вен. В здоровых венах происходит непрерывный поток крови от конечностей назад к сердцу. Клапаны в вену ног помогают предотвратить обратный поток крови.

Наиболее распространенными причинами венозной недостаточности являются предыдущие случаи сгустков крови и варикозных вен. Когда прямой поток через вены затруднен - например, в случае сгустка крови - кровь накапливается ниже сгустка, что может привести к венозной недостаточности. В варикозных венах клапаны часто отсутствуют или повреждаются, и кровь течет обратно через поврежденные клапаны. В некоторых случаях слабость мышц ног, которые сжимают кровь вперед, также может способствовать венозной недостаточности.

Венозная недостаточность чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Согласно Медицинскому центру Университета Чикаго, он также чаще встречается у женщин в возрасте от 40 до 49 лет и у мужчин в возрасте от 70 до 79 лет. Другие факторы риска включают:

сгустки крови
варикозное расширение вен
ожирение <999 > беременность
курение
рак
мышечная слабость, повреждение ноги или травма
припухлость поверхностной вены (флебит)
семейная история венозной недостаточности
бездеятельность (сидение или долгое время периоды времени без перемещения могут вызвать высокое кровяное давление в ногах и увеличить риск)
Реклама

Симптомы

Симптомы венозной недостаточности

Симптомы венозной недостаточности включают:

отек ног или лодыжки (отеки)

боль, которая ухудшается, когда вы стоите и становитесь лучше, когда вы поднимаете ноги
ножные судороги
болящие, пульсирующие или чувство тяжести в ногах
зудящие ноги <999 > слабые ноги
утолщение кожи на ногах или лодыжках
кожа, которая меняет цвет, особенно вокруг лодыжек
нога язвы
варикозное расширение вен
чувство стеснения в ваших телятах
РекламаРеклама
Диагностика

Как диагностируется венозная недостаточность?

Ваш врач захочет сделать физический осмотр и получить полную историю болезни, чтобы выяснить, есть ли у вас венозная недостаточность. Они также могут заказать некоторые тесты визуализации, чтобы определить источник проблемы. Эти тесты могут включать в себя венограмму или дуплексное ультразвуковое исследование.

Venogram

Во время венграммы ваш врач поместит внутривенный (IV) контрастный краситель в ваши вены. Контрастный краситель заставляет кровеносные сосуды казаться непрозрачными на рентгеновском снимке, что помогает врачу увидеть их на изображении. Этот краситель предоставит вашему доктору более четкую рентгеновскую картину ваших кровеносных сосудов.

Дуплексный ультразвук

Тип теста, называемый дуплексным ультразвуком, может использоваться для проверки скорости и направления кровотока в венах. Техник поместит на кожу какой-то гель, а затем надавит небольшое ручное устройство (датчик) на кожу. Преобразователь использует звуковые волны, которые возвращаются к компьютеру и создают изображения кровотока.

ваши конкретные симптомы

ваш возраст

тяжесть вашего состояния
, насколько хорошо вы можете терпеть лекарства или процедуры
Наиболее распространенным лечением венозной недостаточности является рецепт компрессионные чулки. Эти специальные эластичные чулки оказывают давление на лодыжку и нижнюю часть ноги. Они помогают улучшить кровоток и могут уменьшить отечность ног. Компрессионные чулки входят в ряд сильных сторон рецепта и разных длин. Ваш врач поможет вам решить, какой лучший тип компрессионного чулка для вашего лечения.
Лечение венозной недостаточности может включать несколько различных стратегий:

Улучшение кровотока

Некоторые советы по улучшению кровотока включают:

Держите ноги поднятыми, когда это возможно.

Износите компрессионные чулки, чтобы оказать давление на ваши нижние ноги.

Держите ноги незатронутыми во время посадки.
Регулярно тренируйтесь.
Лекарства
Существует также ряд лекарств, которые могут помочь тем, кто страдает от этого состояния. К ним относятся:

диуретики: лекарства, которые вытягивают лишнюю жидкость из вашего тела, которая затем выводится через ваши почки

антикоагулянты: препараты, которые разбавляют кровь

пентоксифиллин (триентал): препарат, который помогает улучшить кровоток <999 > Хирургия
Иногда более серьезные случаи венозной недостаточности требуют хирургического вмешательства. Ваш врач может предложить один из следующих типов хирургии:
Хирургический ремонт вен или клапанов

Удаление (удаление) поврежденной вены

Минимально инвазивная эндоскопическая хирургия: хирург вставляет тонкую трубку с камерой на нее помогают видеть и связывать варикозное расширение вен.

Обход вены: здоровая вена пересаживается из другого места в вашем теле. Эта процедура обычно используется только тогда, когда затрагивается верхняя часть бедра, и только для очень тяжелых случаев после того, как ничего больше не сработало.
Лазерная хирургия: это относительно новое лечение использует лазеры, чтобы либо выцветать, либо закрыть поврежденную вену с сильными вспышками света в небольшом конкретном месте. Он не требует хирургических сокращений.
Амбулаторная флебэктомия
Эта амбулаторная процедура (вам не придется переночевать в больнице) предполагает, что ваш врач онемляет определенные пятна на ноге, а затем делает небольшие уколы и удаляет меньшие варикозное расширение вен.
Склеротерапия