Понимание хряща, суставов и процесса старения

Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенной формой артрита. Артрит вызывает воспаление и боль в одном или нескольких суставах в организме. ОА также известен как дегенеративное заболевание суставов. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 27 миллионов взрослых американцев старше 25 лет имеют остеоартрит. Это делает ОА одной из ведущих причин инвалидности у взрослых американцев.

Структура сустава

Хрящ, гладкая, резиновая соединительная ткань на конце костей, суставы суставов и помогает им двигаться плавно и легко. Продолжительность ходьбы, тренировки и перемещения наносит ущерб вашему хрящу. Дегенерация хряща может вызвать хроническое воспаление в суставе. Это воспаление может далее разрушить хрящ с течением времени. Хрящ может полностью изнашиваться, если его не лечить.

Мембрана, называемая синовиальной оболочкой, образует густую жидкость, которая помогает сохранить хрящ здоровым и заставляет суставы работать плавно. Синовит может воспаляться и утолщаться по мере прогрессирования ОА. Воспаление вызывает дополнительную жидкость в суставе, что приводит к отеку.

По мере ухудшения хряща соседние кости могут не иметь достаточной смазки из синовиальной жидкости и амортизации хряща. Как только поверхности кости попадают в прямой контакт, это приводит к дополнительной боли и воспалению окружающих тканей. Поскольку кости постоянно соскребают друг друга, они могут стать толще и начать расти остеофиты или костные шпоры. Суставы, наиболее часто поражаемые ОА, находятся в руках, ногах, позвоночнике и суставах, несущих массу, таких как бедра и колени.

Тело старения

Чем старше мы становимся, тем чаще встречается мягкая болезненность или боль, когда вы стоите, поднимаетесь по лестнице или тренируетесь. Тело не восстанавливается так быстро, как это было в молодые годы.

Еще одна причина болезненности: хрящ естественно ухудшается. Гладкая ткань, которая смягчает суставы и помогает им двигаться легче, исчезает с возрастом. В некотором смысле, естественные амортизаторы тела изнашиваются, а это означает, что вы начинаете ощущать больше физических потерь, которые испытывает ваше тело. Кроме того, мы теряем мышечный тонус и силу кости, чем мы поживаем. Это может усложнить физически сложные задачи и налогообложение тела.

Общим фактором развития остеоартрита является возраст: большинство людей с остеоартритом старше 55 лет. Тем не менее, другие факторы повышают шансы человека на развитие заболевания. Эти факторы включают:

• избыточный вес . Будучи страдающим ожирением или избыточным весом, возникает дополнительный стресс на суставах, хрящах и костях, особенно на коленях.Это также означает, что вы менее склонны быть физически активными.
• Семейная история . Генетика может сделать человека более склонным к развитию ОА. Если у вас есть члены семьи с этим заболеванием, у вас может быть повышенный риск развития ОА.
• Пол . До 45 лет у мужчин чаще развивается остеоартрит. После 50 лет женщины чаще развивают ОА, чем мужчины. Разница становится почти даже в возрасте 80 лет.
• Занятие . Некоторые профессии, например, в строительстве, сельском хозяйстве, уборке и розничной торговле, повышают риск для развития ОА. Их тела используются более строго как часть их работы, а это означает, что их суставы работают более и, вероятно, быстрее, чем люди, у которых есть работа на столе.

Младшие, более активные люди могут также развивать остеоартрит. Однако это часто является результатом травмы, такой как травма или несчастный случай. История физических травм или несчастных случаев может увеличить шансы человека на дальнейшее развитие остеоартрита.

Лечение

Остеоартрит не имеет лекарств. Вместо этого цель лечения заключается в том, чтобы управлять болью, а затем уменьшить возможные причины, которые ухудшают симптомы ОА. Первым шагом в лечении ОА является уменьшение боли. Это часто изначально делается с помощью комбинации лекарств, физических упражнений и физической терапии.

Во-вторых, врачи помогут пациентам принять изменения в образе жизни, которые могут предотвратить их индивидуальные симптомы ОА. Включение упражнений с низким уровнем воздействия и получение большего количества отдыха часто могут продлить жизнь колен и суставов, не прибегая к более инвазивным методам лечения.

Образ жизни и альтернативные методы лечения для ОА

Наличие остеоартрита не означает, что вы достигли конца ваших физически активных лет. Вместо этого вам просто нужно будет отрегулировать то, что вы сейчас делаете, чтобы облегчить их суставы и кости. Эти корректировки не только улучшают функцию, но также могут повысить качество жизни.

• Упражнение . Упражнения с низким уровнем воздействия могут помочь укрепить мышцы и сохранить сильные кости. Упражнение также улучшает подвижность суставов. Избегайте тяжелых упражнений, таких как теннис и бейсбол, и начинайте делать упражнения с низким уровнем воздействия. Такие занятия, как игра в гольф, плавание, йога и велоспорт, намного проще в суставах.
• Теплая / холодная терапия . Нанесите теплые компрессы или холодные упаковки на суставы, когда они болят или болезненны. Это может помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.
• Вспомогательные устройства . Использование таких устройств, как брекеты, шипы и трости, может помочь вашему телу поддерживать слабые суставы.
• Rest . Предоставление болезненным, больным суставам адекватного отдыха может облегчить боль и уменьшить отек.
• Потеря веса . Потеря всего на 5 фунтов может помочь уменьшить симптомы остеоартрита, особенно в больших суставах, таких как бедра и колени.

Традиционные методы лечения

Лечение остеоартрита часто зависит от образа жизни человека и факторов, вызывающих боль и болезненность. Доступен широкий спектр вариантов лечения. Возможные варианты:

• Лекарство .Внебиржевые болеутоляющие средства, такие как аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетаминофен (тиленол), как правило, являются тем, что люди с ОА нуждаются в лечении своей боли. Однако, если боль ухудшается, или препараты безрецептурной терапии неэффективны, могут потребоваться более сильные болевые лекарства.
• Инъекции . Инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты могут помочь уменьшить боль в пораженных суставах. Однако эти инъекции, как правило, не используются, поскольку они могут вызывать дополнительные повреждения суставов с течением времени.
• Хирургия . Хирургия, как правило, предназначена для людей с тяжелой и изнурительной ОА.
• Osteotomy . Эта процедура удаления кости может уменьшить размер костных шпор, если они начали мешать совместному движению. Остеотомия также является менее инвазивным вариантом для людей, которые хотят избежать совместной операции по замене. Если остеотомия не является вариантом или она не работает, ваш врач может рекомендовать слияние кости (артродез) для лечения сильно поврежденных суставов. Для суставов в области тазобедренного сустава и коленного сустава последнее средство - полная замена суставов (артропластика).