Управление холестерином: статины против диеты и физических упражнений

Обзор холестерина

Если у вас высокий липопротеин низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин, вы рискуете сердечным приступом и инсультом. Как правило, мы считаем, что высокий уровень холестерина имеет уровень ЛПНП выше 160 мг / дл.

Наши тела нуждаются в холестерине. Он находится в каждой клетке и помогает нам производить гормоны и обрабатывать витамин D. Однако не каждая форма холестерина хороша для вас.

Цель для общего уровня холестерина ниже 200 мг / дл. Ваш ЛПНП должен быть ниже 100 мг / дл, но может быть выше или ниже, исходя из ваших индивидуальных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Ваш липопротеин высокой плотности (HDL) или «хороший» холестерин должен быть выше 60 мг / дл.

РекламаРеклама

Статины

Что такое статины?

Статины - это класс рецептурных препаратов, рекомендованных для людей с высоким уровнем холестерина ЛПНП. Они работают, изменяя, как ваша печень вырабатывает холестерин. Более низкая продукция означает меньшее количество холестерина ЛПНП по всему организму. Одно большое исследование показывает, что статины лучше всего подходят для людей, чья проблема с холестерином унаследована.

Упражнение

Как упражнение может помочь

Американская кардиологическая ассоциация настоятельно рекомендует изменения образа жизни, включая диету и физические упражнения, снизить риск сердечного приступа. Согласно Кливлендской клинике, упражнение уменьшает триглицериды, повышает уровень ЛПВП и оказывает небольшое снижение на ЛПНП.

РекламаРекламаРеклама

Побочные эффекты статина

Имеют ли статины побочные эффекты?

Согласно исследованию 2017 года, около 39 миллионов взрослых американцев в возрасте 40 лет и старше принимают статины. И хотя для многих нет никаких побочных эффектов, некоторые люди действительно испытывают их. Побочные эффекты могут включать мышечные боли, проблемы с печенью и пищеварением, а также более высокие уровни сахара в крови, что может привести к диабету типа 2. Сообщалось также о проблемах с памятью. Однако прямая причинно-следственная связь не определена.

По данным клиники Майо, следующие группы могут подвергаться большему риску возникновения побочных эффектов:

• женщины
• люди старше 65
• те, кто пьёт большое количество алкоголя (больше, чем напиток в день для женщины и более двух в день для мужчин)

Побочные эффекты для физических упражнений

Имеют ли физические упражнения побочные эффекты?

Конечно, упражнения не имеют побочных эффектов.

Если у вас проблемы с сердцем, начните упражнение медленно и немедленно прекратите, если у вас болит в груди или затрудненное дыхание. Если вы планируете начать энергичные упражнения или если у вас есть история сердечных заболеваний, спросите своего врача о проведении стресс-теста до начала упражнения.

Помимо этого, передвигаясь на улице или в тренировочной комнате по 20-30 минут в день, пять дней в неделю, скорее всего, вы почувствуете себя лучше внутри и снаружи.

Аналогично, переход на сердечно-здоровую диету не должен иметь побочных эффектов, если вы получаете достаточное количество калорий.

Упражнения и здоровое питание имеют много преимуществ помимо здоровья сердца, о которых вы, вероятно, уже знаете, например, помогают вам сбросить вес и улучшить свое настроение.

РекламаРеклама

Статины против упражнений

Какая победа?

Статины также имеют полезные побочные эффекты. Исследования, проведенные в Неаполитанском университете, показали, что статины могут оказывать положительное влияние на теломеры. Это части в конце ДНК, которые сокращаются с возрастом. Это говорит о том, что статины могут помочь замедлить процесс старения, но это требует большего изучения.

«Благотворное влияние препаратов статинов выходит за пределы измеренного уровня общего холестерина и других липидов, таких как триглицериды», - говорит Роберт Ф. ДеБуск, доктор медицинских наук, профессор почетного доктора сердечно-сосудистой медицины в Стэнфордском университете. «Препараты статинов заметно снижают уровень ЛПНП и триглицеридов, увеличивая уровень ЛПВП или« хорошего »холестерина. «

Для сравнения, ДеБуск говорит:« Роль упражнений в снижении сердечно-сосудистого риска менее обоснована, чем роль препаратов, снижающих уровень липидов, и эффекты диеты более скромные. «

Роберт С. Гринфилд, медицинский директор по неинвазивной кардиологии и сердечной реабилитации в системе здравоохранения MemorialCare, согласен с тем, что статины снижают уровень холестерина больше, чем изменения образа жизни. «Диета и потеря веса могут снизить общий уровень холестерина между 10 и 20 процентами. Но наиболее эффективные статины в самых высоких дозах могут снизить уровень холестерина на 50 процентов », - говорит он.

Реклама

Еда на вынос

Вынос

Оба врача настоятельно рекомендуют сердечно-здоровую диету и регулярные физические упражнения, даже если вы принимаете статины. «Пациенты, которые имеют избыточный вес или едят слишком много насыщенных и транс-жиров, могут значительно снизить уровень холестерина, употребляя средиземноморскую диету с ограничениями и упражнениями на калории», - говорит Гринфилд.

Если вы решите не принимать статины, какие существуют другие варианты рецепта? Ранние препараты холестерина, такие как секвестранты желчных кислот, никотиновая кислота и волокнистые кислоты, также влияют на печень. Пока они все еще доступны, они очень ограничены.

«Лица с клиническими особенностями сердечных заболеваний или история сердечного приступа или инсульта могут в значительной степени выиграть от лечения аспирином», - говорит ДеБуск.

В нижней строке?

Практически любой человек может улучшить свое сердечное здоровье и снизить риск развития инсульта с помощью простых изменений образа жизни, таких как диета с низким содержанием жиров и умеренные физические нагрузки. Если эти действия не снижают уровень холестерина - или если вы хотите убедиться, что делаете все возможное, чтобы снизить сердечно-сосудистые заболевания и риск инсульта, статины являются жизнеспособным вариантом для большинства людей.