Миртазапин | Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Основные моменты для миртазапина

Устные таблетки Миртазапина доступны в качестве фирменных лекарств и непатентованных лекарств. Торговые марки: Remeron (таблетка с немедленным выпуском), Remeron Soltab (таблетка для дезинтеграции устно).
Миртазапин поставляется в виде таблетки немедленного выпуска, которую вы принимаете во рту. Он также поставляется в виде таблетки, которая растворяется во рту.
Миртазапин используется для лечения депрессии.

рекламаРеклама

Важные предупреждения

Предупреждение FDA: риск самоубийства

У этого препарата есть предупреждение черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Предупреждение о черном ящике предупреждает врачей и пациентов о воздействии наркотиков, которые могут быть опасными.
Миртазапин может вызвать увеличение суицидальных мыслей или действий. Этот риск выше у детей, подростков и молодых людей. Это также выше в течение первых нескольких месяцев лечения и во время изменений дозировки. Вы и члены вашей семьи, опекуны и врачи должны следить за любыми новыми или внезапными изменениями в вашем настроении, поведении, мыслях или чувствах. Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили какие-либо из этих изменений.

Другие предупреждения

Предупреждение синдрома серотонина: Миртазапин может вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом серотонина. Ваш риск может быть выше, если вы также принимаете другие препараты, которые имеют похожие эффекты, такие как миртазапин. К ним относятся антидепрессанты или триптаны, такие как суматриптан и золмитриптан. Симптомы синдрома серотонина включают агитацию, галлюцинации (видение или слышание чего-то, чего там нет), путаница, проблемы с мышлением, кома, проблемы с координацией и подергивание мышц. Они также включают жесткие мышцы, учащенное сердцебиение, высокое или низкое кровяное давление, потоотделение, лихорадку, тошноту, рвоту и диарею. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть эти симптомы.
Преодоление предупреждения: Не прекращайте принимать миртазапин, не разговаривая с врачом. Остановка этого внезапно может вызвать симптомы отмены. К ним относятся беспокойство, ажитация, тряска, покалывание или ощущение электрического удара. Они также включают потоотделение, тошноту, рвоту, странные сны, головокружение, усталость, спутанность сознания и головную боль. Если вам нужно прекратить принимать этот препарат, ваш врач будет медленно уменьшать дозировку с течением времени. Ваш врач будет наблюдать за симптомами отмены при прекращении лечения.
Предупреждение о сонливости: Этот препарат может вызвать сонливость. Это может также повлиять на вашу способность принимать решения, четко мыслить или быстро реагировать. Вам не следует водить машину, пользоваться машиной или выполнять другие действия, требующие бдительности, пока вы не узнаете, как этот препарат влияет на вас.

Что такое миртазапин?

Миртазапин - это лекарство, отпускаемое по рецепту. Он поставляется как таблетка с немедленным высвобождением для перорального введения или устно распадающаяся (растворяющая) таблетка.

Миртазапин доступен в качестве фирменных препаратов Remeron (таблетка с немедленным высвобождением) и Remeron Soltab (устно распадающаяся таблетка) . Обе формы также доступны в виде непатентованных лекарств. Обычно препараты обычно стоят меньше, чем брендовые версии. В некоторых случаях они могут быть недоступны в каждой силе или форме в качестве фирменных лекарств.

Миртазапин может использоваться как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам, возможно, придется принимать его с другими лекарствами.

Почему он используется

Миртазапин используется для лечения депрессии.

РекламаРекламаРеклама

Как это работает

Миртазапин относится к классу препаратов, называемых антидепрессантами. Класс препаратов - это группа лекарств, которые работают аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.

Неизвестно, как работает миртазапин для лечения депрессии. Это может увеличить количество норадреналина и серотонина в вашем мозгу. Это химические посланники, которые влияют на ваше настроение.

Побочные эффекты

Миртазапин побочные эффекты

Устные таблетки Миртазапина могут вызвать сонливость. Это может повлиять на вашу способность принимать решения, ясно мыслить или быстро реагировать. Вам не следует водить машину, пользоваться машиной или выполнять другие действия, требующие бдительности, пока вы не узнаете, как этот препарат влияет на вас.

Вы можете чувствовать беспокойство и волнение (неспособное сидеть или стоять на месте) в течение первых нескольких недель, принимая этот препарат.

Миртазапин может также вызывать другие побочные эффекты.

Более распространенные побочные эффекты

Более распространенные побочные эффекты миртазапина могут включать:

сонливость
повышенный аппетит
увеличение веса
сухость во рту
запор
головокружение
странные сны

Если эти эффекты мягкие, они могут уйти в течение нескольких дней или нескольких недель. Если они более серьезны или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас серьезные побочные эффекты. Позвоните 911, если ваши симптомы чувствуют себя опасными для жизни или если вы считаете, что у вас есть неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

Суицидальные мысли или действия. Симптомы могут включать:

попытки совершить самоубийство
, действуя на опасные импульсы
, действуя агрессивно или насильственно
мысли о самоубийстве или смерти
новой или усугубленной депрессии
новых или усугубленных тревог или панических атак
чувство возбужденного, беспокойного, сердитого или раздражительного
проблемы со сном
увеличение активности или разговоры более чем нормально
другие необычные изменения в поведении или настроении

Манифестные эпизоды. Симптомы могут включать:

значительно увеличенная энергия
тяжелая спящая
гоночные мысли
безрассудное поведение
необычайно великие идеи
чрезмерное счастье или раздражительность
говорить больше или быстрее, чем обычно <999 > Ослабленная иммунная система. Миртазапин может снизить уровень лейкоцитов. Белые клетки крови помогают вашему организму бороться с инфекциями. Это может привести к большей вероятности заражения. Симптомы могут включать:

лихорадка

озноб
боль в горле
язвы рта или носа
симптомы гриппа, такие как боли в теле, усталость и рвота
Синдром Серотонина.Это состояние может быть опасным для жизни. Симптомы могут включать:

агитация

галлюцинации (видение или слышание чего-то, чего там нет)
coma
путаница
проблема мышления
проблемы координации
мышечные подергивания или жесткие мышцы < 999> гоночное сердцебиение
высокое или низкое кровяное давление
потливость или лихорадка
тошнота, рвота или диарея
Глазные проблемы. Симптомы могут включать:
боль в глазах

изменения в зрении

припухлость или покраснение глаз или вокруг глаз
Приступы
Низкие уровни натрия (соли) в крови. Пожилые люди могут подвергаться более высокому риску для этой проблемы. Симптомы могут включать:

головная боль
чувство неустойчивости или слабость

путаница, проблемы с концентрацией внимания или мышления или проблемы с памятью
Сонность
Сильные кожные реакции. Симптомы могут включать:

сильную сыпь с отеком кожи (в том числе на ладонях ваших рук и подошвах ног)
болезненное покраснение кожи или пузырей или язв (открытых язв) на вашем теле или в вашем рту < 999> Тяжелые аллергические реакции. Симптомы могут включать:

неприятное дыхание
припухлость лица, языка, глаз или рта

сыпь, зудящие рубцы (ульи) или волдыри, в одиночку или с лихорадкой или болью в суставах

Повышенный аппетит или вес
Высокий уровень холестерина и триглицеридов
Рабдомиолиз (серьезная проблема мышц). Симптомы могут включать:

мышечные боли и боли
проблемы с почками
Отказ от ответственности:

Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку наркотики влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет медицинские рекомендации. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с поставщиком медицинских услуг, который знает вашу историю болезни.
AdvertisementAdvertisement

Взаимодействия? Миртазапин может взаимодействовать с другими препаратами

Устные таблетки Миртазапина могут взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы можете принимать. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ работы с наркотиками. Это может быть вредным или препятствовать работе препарата.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно управлять всеми вашими лекарствами. Обязательно расскажите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с чем-то другим, который вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры препаратов, которые могут вызывать взаимодействия с миртазапином, перечислены ниже.

Наркотики, которые вы не должны принимать

Принятие определенных препаратов с миртазапином может вызвать серьезные побочные эффекты. Вы не должны принимать эти лекарства во время приема миртазапина. Эти препараты включают:

ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), такие как изокарбоксазид, фенэльзин и транилципромин.

Взятие этих препаратов с миртазапином может увеличить риск развития синдрома серотонина. Если вам нужно взять MAOI, вы должны подождать 14 дней после прекращения приема миртазапина перед тем, как начать принимать MAOI. Это же правило применяется, если вы переключитесь с приема MAOI на миртазапин.Если вы переходите от одного из этих препаратов к другому, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы синдрома серотонина.

Линезолид и внутривенный метиленовый синий.

Взятие этих препаратов с миртазапином может увеличить риск развития синдрома серотонина. Препараты, которые вызывают больше побочных эффектов
Взятие миртазапина с определенными лекарствами может вызвать больше побочных эффектов. Эти препараты включают: бензодиазепины, такие как диазепам, триазолам и мидазолам.

У вас может быть больше успокоения и сонливости.

Триптаны, такие как суматриптан.

Спросите своего врача, безопасно ли вам принимать эти препараты вместе. Взятие этих препаратов с миртазапином может увеличить риск синдрома серотонина. Ваш врач должен внимательно следить за вами, когда вы начинаете принимать эти препараты вместе и во время изменений дозировки. Lithium.
Спросите своего врача, безопасно ли вам принимать эти препараты вместе. Взятие лития с миртазапином может увеличить риск возникновения синдрома серотонина. Серотонинергические препараты, такие как фентанил, трамадол и зверобой.
Спросите своего врача, безопасно ли вам принимать эти препараты вместе. Взятие этих препаратов с миртазапином может увеличить риск синдрома серотонина. Наркотики, которые влияют на ваш сердечный ритм, например, некоторые антипсихотики и антибиотики.
Спросите своего врача, безопасно ли вам принимать эти препараты вместе. Взятие этих препаратов с миртазапином может увеличить риск проблемы сердечного ритма, называемой продолжением QT. варфарин.
У вас может быть увеличение кровотечения. Ваш врач будет внимательно следить за вами, если вы будете принимать эти препараты вместе. Препараты, которые увеличивают количество миртазапина в организме
Эти препараты могут увеличить уровень миртазапина в организме. Это может вызвать дополнительные побочные эффекты. Если вам нужно принимать эти препараты с миртазапином, ваш врач может уменьшить дозировку миртазапина. Циметидин

Противогрибковые средства, такие как кетоконазол

Антибиотики, такие как эритромицин

Ингибиторы протеазы для вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), такие как ритонавир
Препараты, которые уменьшают количество миртазапина в организме < 999> Эти препараты могут снизить уровень миртазапина в организме. Если вам нужно принимать эти препараты с миртазапином, ваш врач может увеличить дозировку миртазапина.
Фенитоин
Карбамазепин

Отказ от ответственности:

Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку наркотики взаимодействуют по-разному в каждом человеке, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет медицинские рекомендации. Всегда говорите с вашим поставщиком медицинских услуг о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и пищевыми добавками, а также безрецептурными лекарствами, которые вы принимаете.

Реклама
Другие предупреждения

Предупреждения Миртазапина Этот препарат содержит несколько предупреждений.

Предупреждение о аллергии

Миртазапин может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.Симптомы могут включать:

неприятное дыхание

припухлость лица, языка, глаз или рта

сильная сыпь с отеком кожи, в том числе на ладонях ваших рук и подошвах ног

болезненное покраснение вашей кожи или пузырей или язв (открытых язв) на вашем теле или во рту

зудящих рубцов (ульев) или пузырей, в одиночку или с лихорадкой или болью в суставах
Если у вас возникнут эти симптомы, позвоните по номеру 911 или пойдите в ближайшего отделения неотложной помощи.
Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него.
Повторное повторение может быть фатальным (причиной смерти).
Предупреждение о взаимодействии с алкоголем

Использование напитков, содержащих алкоголь, может увеличить риск сонливости от миртазапина. Это может повлиять на вашу способность принимать решения, ясно мыслить или быстро реагировать. Если возможно, вы должны избегать употребления алкоголя, пока принимаете этот препарат. Если вы пьете алкоголь, поговорите со своим врачом.

Предупреждения для людей с определенными состояниями здоровья Для людей с историей мании или биполярного расстройства:

Поговорите со своим врачом о том, безопасен ли этот препарат для вас. Миртазапин может вызвать смешанный или маниакальный эпизод.

Для людей с судорогами:

Поговорите со своим врачом о том, безопасен ли этот препарат для вас. Этот препарат может ухудшить ваше состояние. Если у вас есть приступ при приеме миртазапина, поговорите со своим врачом. Он или она решит, не прекратить ли вы его принимать. Вам может потребоваться прекратить принимать этот препарат сразу, или ваша дозировка может постепенно снижаться с течением времени, чтобы избежать симптомов отмены.

Для людей с сердечными заболеваниями: Если у вас есть история определенных проблем с сердцем, поговорите со своим врачом о том, безопасен ли этот препарат для вас. Эти проблемы с сердцем включают ангина (боль в груди), сердечный приступ или инсульт. Миртазапин может вызвать низкое кровяное давление, что может ухудшить сердечные проблемы.

Для людей с глаукомой или другими глазными проблемами: Этот препарат может расширить ваши ученики. Это может вызвать атаку глаукомы. Прежде чем принимать этот препарат, сообщите врачу, если у вас есть глаукома.

Для людей с проблемами почек: Если у вас проблемы с почками или история болезни почек, вы не сможете полностью очистить этот препарат от своего тела. Это может увеличить количество миртазапина в организме и вызвать больше побочных эффектов.

Для людей с проблемами печени: Если у вас проблемы с печенью или история болезни печени, вы также не сможете обработать этот препарат. Это может увеличить количество миртазапина в организме и вызвать больше побочных эффектов.

Предупреждения для других групп Для беременных женщин:

Миртазапин - это лекарство от беременности категории С. Это означает две вещи: Исследования на животных показали неблагоприятные последствия для плода, когда мать принимает препарат.

Не было достаточно исследований, проведенных у людей, чтобы быть уверенными, как этот препарат может повлиять на плод.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальная выгода оправдывает потенциальный риск. Когда звонить врачу Если вы принимаете миртазапин более 4 недель, и вы не думаете, что это помогает вашей депрессии, позвоните своему врачу.Не прекращайте принимать этот препарат, не разговаривая сначала с врачом.

Для женщин, которые кормят грудью:
Миртазапин может переходить в грудное молоко и может вызывать побочные эффекты у ребенка, который находится на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, прекратить ли грудное вскармливание или прекратить принимать этот препарат.

Для пожилых людей:

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать лекарства медленнее. В результате, более высокое количество препарата остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это повышает риск возникновения побочных эффектов, таких как путаница или сонливость.

Для детей: Неизвестно, безопасен ли и эффективен ли прием миртазапина у детей моложе 18 лет.

РекламаРеклама Дозировка

Как принимать миртазапин Здесь не могут быть включены все возможные дозы и лекарственные формы. Ваша доза, лекарственная форма и то, как часто вы принимаете препарат, будут зависеть от:

вашего возраста

состояния, которое лечится

, насколько тяжело ваше состояние

другие медицинские условия у вас

как вы реагировать на первую дозу
Формы и сильные стороны лекарств
Общий:
Миртазапин
Форма:

таблетка с немедленным высвобождением для тела

Сильные стороны: 7. 5 мг, 15 мг, 30 мг, 45 мг

Форма: таблетка для орального распада
Сильные стороны: 15 мг, 30 мг, 45 мг
Марка: Remeron
Форма: таблетка с немедленным высвобождением для тела

Сильные стороны: 15 мг, 30 мг, 45 мг

Марка: Remeron SolTab
Форма: таблетка для орального распада

Сильные стороны: 15 мг, 30 мг, 45 мг

Дозировка для депрессии Взрослая доза (возраст 18-64 лет)
Типичная начальная доза: 15 мг, принимаемая один раз в день, обычно в вечером перед сном.

Дозировка увеличивается:

Ваш врач будет медленно увеличивать дозировку каждые 1-2 недели. Они изменят дозировку на основании симптомов депрессии.

Максимальная суточная доза: 45 мг, принимаемых один раз в день.
Дозировка ребенка (возраст 0-17 лет) Не было подтверждено, что этот препарат безопасен и эффективен для людей моложе 18 лет.
Старшая доза (возраст 65 лет и старше) Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать лекарства медленнее. В результате, более высокое количество препарата остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это повышает риск возникновения побочных эффектов.

Ваш врач может начать вас с пониженной дозировки или другого графика дозирования. Это может помочь сохранить уровень этого препарата в слишком большом количестве в вашем теле.

Отказ от ответственности:

Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозы. Эта информация не заменяет медицинские рекомендации. Всегда разговаривайте со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.

Принимайте как указано

Миртазапин используется для долгосрочного лечения. Он сопряжен с серьезными рисками, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями. Если вы прекратите принимать препарат или не принимаете его вообще:

Ваша депрессия может ухудшиться. Если вы внезапно прекратите принимать миртазапин, у вас могут возникнуть симптомы отмены. Они могут включать:

беспокойство

возбуждение

тряска покалывание или поражение электрическим током

потение
тошнота
рвота
странные сны
головокружение
усталость
путаница
головная боль
Если вы пропустите дозы или не принимаете препарат по расписанию:
Возможно, ваш препарат не работает или может полностью прекратиться. Чтобы этот препарат работал хорошо, определенное количество должно быть в вашем теле в любое время.
Если вы берете слишком много:
У вас могут быть опасные уровни препарата в вашем теле. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:

путаница сонливость

проблемы с памятью быстрый сердечный ритм

Если вы считаете, что слишком много принимали этот препарат, позвоните своему врачу или местному населению центр контроля токсинов. Если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или сразу же отправитесь в ближайший отдел неотложной помощи.
Что делать, если вы пропустите дозы:
Возьмите свою дозу, как только вспомните. Но если вы запомните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь догнать, взяв сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.
Как узнать, работает ли препарат:

У вас должны быть уменьшенные симптомы депрессии и быть в лучшем настроении. Обратите внимание, что это может занять 4 недели, прежде чем этот препарат начнет лечить вашу депрессию.

РекламаРекламаРеклама Важное соображение

Важные соображения для приема миртазапина Помните об этих соображениях, если ваш врач предписывает вам миртазапин.

Общие сведения

Вы можете принимать миртазапин с пищей или без нее.

Примите миртазапин близко к сном, потому что это может вызвать сонливость.

Вы можете разрезать или раздавить таблетки немедленного выпуска.

Вы не можете вырезать или раздавить орально распадающиеся таблетки.

Хранение
Хранить миртазапин при комнатной температуре от 59 ° F до 86 ° F (15 ° C и 30 ° C).
Держите этот препарат подальше от света.
Не храните этот препарат во влажных или влажных помещениях, таких как ванные комнаты.

Вкладыши

Рецепт для этого препарата многоразового использования. Вам не нужно будет вводить новый рецепт для этого лекарства. Ваш врач напишет количество заправок, санкционированных по вашему рецепту.
Путешествие
При путешествии с вашим лекарством:

Всегда несите с собой свое лекарство. При полете никогда не помещайте его в проверенную сумку. Держите его в сумке для переноски.

Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не могут нанести вред вашим лекарствам.

Вам может потребоваться показать сотрудникам аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальный маркированный по рецепту контейнер.

Не помещайте это лекарство в перчаточный ящик вашего автомобиля или не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте этого, когда погода очень высокая или очень холодная.

Клинический мониторинг
Вы и ваш врач должны контролировать определенные проблемы со здоровьем, пока принимаете этот препарат.Это может помочь вам оставаться в безопасности во время вашего лечения. Эти проблемы включают в себя:
Почки и функции печени.
Ваш врач может провести анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки и печень. Если ваши почки или печень плохо работают, ваш врач может снизить дозировку этого препарата.

Психическое здоровье и поведенческие проблемы.

Вы и ваш врач должны следить за любыми необычными изменениями в вашем поведении и настроении. Этот препарат может вызвать новые проблемы с психическим здоровьем и поведением. Это может также ухудшить проблемы, которые у вас уже есть.

Число лейкоцитов. Этот препарат может уменьшить количество лейкоцитов в вашем организме. Вам нужны белые кровяные клетки для борьбы с инфекциями. Ваш врач может проверить ваш уровень лейкоцитов, пока вы принимаете этот препарат.
Уровни холестерина. Этот препарат может увеличить ваш холестерин. Ваш врач будет проверять уровень холестерина во время приема этого препарата.
Доступность Не каждая аптека запасает этот препарат. При заполнении рецепта обязательно звоните вперед, чтобы убедиться, что ваша аптека несет его.
Предварительная авторизация Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на этот препарат. Это означает, что ваш врач должен получить разрешение от вашей страховой компании до того, как ваша страховая компания будет платить за рецепт.

Альтернативы

Есть ли альтернативы?

Существуют другие лекарства, доступные для лечения вашего состояния. Некоторые могут быть лучше подходят для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах препарата, которые могут сработать для вас.

Отказ от ответственности:

Healthline приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически правильной, всеобъемлющей и актуальной. Однако эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, вы всегда должны проконсультироваться с врачом или другим специалистом здравоохранения. Информация о наркотиках, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации для данного препарата не означает, что комбинация наркотиков или наркотиков является безопасной, эффективной или подходящей для всех пациентов или для всех конкретных целей.