Растрескивание на «пилюлькой» Врачи
Оглавление:
Апрель Рово недавно выступил в средней школе в Западной Вирджинии, штат, который ведет как опиоидные рецепты, так и смертельные случаи, связанные с опиоидами.
Почти все в аудитории знали кого-то, кто пострадал от опиоидной зависимости. Некоторые из учеников были в приемной семье, потому что их родители умерли от передозировки.
РекламаРекламаСын Ровере, Джо, умер после смешивания алкоголя, Xanax и оксикодона. Он купил таблетки после того, как проехал 360 миль со своими братьями братства из Университета штата Аризона, где он был семестром от окончания в 2009 году.
Dr. Сюй-ин «Лиза» Ценг продала ему таблетки из своего офиса в стриптиз-клубе в округе Лос-Анджелес. В феврале Цзэн был приговорен к 30 годам жизни за смертность от передозировки трех пациентов, включая Джой Роверо.
Осуждение Цзэна за убийство второй степени было знаковым.
Реклама. Я говорю с родителями по всей стране, которые никогда не получают каплю закрытия. Апрель Роверо, мать жертвы передозировкиОна стала первым врачом в Соединенных Штатах, который был осужден за убийство за переоценку лекарств для пациентов.
«Мы достигли крайнего уровня закрытия. Мы чувствуем себя очень благословенными, - сказал Роверо в Healthline. «Я разговариваю с родителями по всей стране, которые никогда не получают каплю закрытия. «
РекламаРекламаСпециалисты по наркотикам часто являются объектами уголовного преследования, но теперь врачи, которые регулярно выдают мощные и привыкание отпускаемые по рецепту лекарства без медицинского обоснования, сталкиваются с длительными тюремными заключениями.
Джон Нидерманн, заместитель окружного прокурора округа Лос-Анджелес и прокурор по делу Ценга, говорит, что он ищет «момент святой коровы» при расследовании образцов рецепта врача.
«К сожалению, это не сложно найти эти моменты», - сказал он Healthline.
В своем первом заявлении на лекарственное средство по рецепту этот момент был, когда один офис назначил больше болеутоляющих средств за один месяц, чем весь персонал больницы Джона Хопкинса.
В другой участвовал тайный полицейский, который получил рецепт обезболивающих и миорелаксантов, используя рентген собаки.
РекламаРекламаВ случае с Цзэнсом, как часто полиция или кабинет коронера призывали ее сообщить, что один из ее пациентов умер. В одном случае это было восемь дней друг от друга.
«Назначение препарата нисколько не изменилось», - сказал Нидерманн.
Подробнее: Лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, приводят к героиновой зависимости »
РекламаПодробнее« Пилюля »Врачи против обвинения
В свете эпидемии опиоидов, которую Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорит, что «врач управляется», сотрудники правоохранительных органов нацелены на врачей, которые более чем либеральны со своими рецептами.
Эти так называемые «пилюля-мельницы» находятся под пристальным вниманием, так как местные, государственные и федеральные агентства пытаются замедлить растущую скорость передозировки наркотиков, а именно, по назначению болеутоляющих средств.
РекламаРекламаРазница между таблетками и законными специалистами по болям - это количество наблюдаемых пациентов, рецепты и ограниченное медицинское обследование. Большинство из них принимают только наличные платежи.
В среду психиатру, практикующему в Джонсборо, Джорджия, было предъявлено обвинение по трем фактам убийства, связанным с гибелью передозировки его пациентов.
Дублированный «Доктор Смерть », - говорят 36 человек из его пациентов, умерших в результате его рецептов, а именно оксикодона, гидрокодона, фентанила и метадона.
РекламаСогласно исследованию журнала Atlanta Journal-Constitution, психиатр, Нарендра Нагаредди, был известен как врач-врач, чтобы получить таблетки. Несмотря на получение предупреждений в течение многих лет, он смог продолжать выдавать рецепты. Он был одним из ведущих врачей-медиков в Атланте.
На прошлой неделе три врача в Филадельфии были обвинены федеральными чиновниками в различных обвинениях, связанных с ныне несуществующей Национальной ассоциацией по борьбе с злоупотреблениями наркотиками и лечения.
РекламаРекламаПрокуроры говорят, что более 1 000 пациентов - многие из них - здоровые торговцы наркотиками - каждый месяц проходили через клинику, выплачивая наличные деньги для отпускаемых по рецепту лекарств, главным образом Суксоксона и Клонопина.
В январе прокуратура США в северном штате Техас объявила об обвинительном заключении врача и фармацевта, среди прочего, за якобы имеющую пилюлю стоимостью в 5 миллионов долларов и распространение сотен тысяч оксикодонов и гидрокодонов.
Согласно обвинительному заключению, зачинщики вербуют бездомных или бедных людей, скажут им, что сказать, отвезти их в больные клиники, заплатить за их посещения, купить у них рецепты и даже отвезти их в аптеки, чтобы получить таблетки.
«Клиники предоставили рецепты оксикодона, наняв врачей-практиков, желающих написать их, даже если владельцы, менеджеры и практические работники клиники знали, что они не выдаются на законную медицинскую цель в ходе обычной профессиональной практики», - говорится в пресс-релизе состояния. «Чтобы избежать обнаружения правоохранительными органами, владельцами и менеджерами клиник, руководителями сценариев, водителями и новобранцами, скрывали и помогали другим в сокрытии незаконно выданного характера рецептов, количества контролируемых веществ, полученных и распределенных, и количества лекарственного средства продолжается. «
Врач, основанный на Рено, входит в число последних обвинений в обвинениях в запуске пилюли. Он и восемь других подсудимых сталкиваются с федеральными обвинениями, в том числе в связи со смертью пациента. Обвинения связаны с предполагаемым рецептурным лекарственным кольцом, включающим оксикодон и фентанил.
Согласно оценкам DEA, в течение двух лет кольцо продало лекарства стоимостью более 8 миллионов долларов США.
Если вы делаете свою работу, вам не о чем беспокоиться.Если вы не нарушаете закон, вам не нужно смотреть на свою спину. Джон Нидерманн, заместитель окружного прокурора округа Лос-Анджелес«Я не специалист по управлению болью, но я семейный врач, который серьезно относится к вашим болезненным проблемам», - говорится на веб-сайте семейной клиники врача.
Цзэн тоже сказал, что она недостаточно подготовлена к управлению болью, но все же назначила болеутоляющие средства сотнями пациентам.
Помимо уголовного преследования, правительство США подает в суд на некоторых врачей за обман федеральных программ здравоохранения, таких как Medicare и Medicaid.
В один костюм входят хиропрактик Теннесси и врач, который предположительно выставил федеральные программы по наркотикам более 1 миллиона долларов. Через четыре больничные клиники они предположительно взяли 5 миллионов долларов.
Многие врачи выразили обеспокоенность по поводу того, что эти типы дел должны рассматриваться государственными медицинскими советами, а не уголовными судами. Они боятся «пугающего эффекта», который помешает доброжелательным врачам назначать лекарства пациентам с законными медицинскими проблемами.
В последнее время, обращаясь к Федерации государственных медицинских советов, Нидерманн сказал им, что он не охотник на ведьм, стучащий в двери. Вместо этого он говорит, что он преследует дела, которые «настолько оторваны от оговорки, что они даже не приближаются к профессии медицины. «
« Если вы делаете свою работу, вам не о чем беспокоиться », - сказал он. «Если вы не нарушаете закон, вам не нужно смотреть на свою спину. «
Подробнее:« Сохранить »наркотики для передозировок героина в Центре дебатов»
Дополнительные рецепты, чем люди
Теннесси, как и Западная Вирджиния, имеет основную проблему с рецептом.
В этих двух штатах наряду с Алабамой, Кентукки и Оклахомой у всех было больше рецептов на болеутоляющие средства, чем у людей, страдающих от боли - 128 рецептов для обезболивающих на 100 человек в 2012 году, согласно номерам CDC.
В какой-то момент Флорида была эпицентром мельниц для пилюль.
Государственные и федеральные агентства начали таргетировать там в операциях, называемых Operation Pill Nation и Operation Oxy Alley.
Флориды в штате Флорида настолько успешны так долго из-за либеральных законов о принудительном применении наркотиков, а также отсутствия программ контроля за лекарствами по рецепту. В какой-то момент больные клиники рекламировали в конце газет и получали программы вознаграждения клиентов.
Таблетки пробились через страну к государствам с более строгими политиками контроля над наркотиками. Часто люди ездили из соседних государств в врачей, которые назначали бы таблетки с небольшим медицинским обоснованием, как это было в случае с Джои Роверо.
Затем, в 2010 году, Флорида начала регулировать больные клиники и не давала врачам возможность отпускать лекарства непосредственно из своих офисов; эксперты практики говорят, что способствовали распространению большого объема наркотиков.
В результате к 2012 году государство увидело 50-процентное снижение смертности от оциходонов.
Но это было недолго. Как опасались многие люди, разграбление пилюлиной машины привело к резкому увеличению потребления героина и передозировок. Поскольку героин является более дешевым опиоидным болеутоляющим, многие наркоманы обращаются к нему, чтобы сдержать симптомы отмены и продолжать расти.
Исследование, выпущенное в прошлом году, показало, что реформа и принудительное лечение боли уменьшила смертность от рецептурных болеутоляющих средств и замедлила передозировку героина в течение нескольких лет, а затем снова в 2013 и 2014 годах, сообщает The Washington Post.
В сентябре присяжные из Флориды оправдали 81-летнего доктора в смерти пациента, связанного с Операцией Окси-Аллея.
Подробнее: неотложные комнаты, сталкивающиеся с нехваткой важных лекарств »
Редкий смысл закрытия
В 2014 году больше людей умерло от опиоидных препаратов, чем в любой другой год.
Они пересекают границы пола, расы и возраста, затрагивая почти все демографические. В этом году из передозировки опиоидов умерло 28 000 человек, половина из которых включала опиоиды с рецептами.
После смерти сына Роверо узнал больше о опиоидных болеутоляющих средствах и эпидемии зависимости и смертей от передозировки, которые они вызывают.
Она основала Национальную коалицию против злоупотребления наркотиками по рецептам (NCAPDA) и теперь выступает за изменение политики в отношении отпускаемых по рецепту лекарств, лечения наркомании, образования и аутрич-работы.
«Для меня нередко получать звонки от родителей, которые потеряли ребенка к врачу, который переоценивает или запускает таблетку», - сказал Роверо.
Хотя эти смерти затрагивают больше, чем тех, кто принимал таблетки, только небольшая часть членов семьи сталкивается с теми, кто охотно продал мощные наркотики и наркотики просто ради прибыли.
Для тех, кто это делает, это катарсис, говорит Нидерманн.
«Я думаю, что это отчасти облегчение, потому что многие родители чувствуют себя ответственными за то, что случилось с их детьми, хотя у них не было навыков, чтобы иметь дело с чем-то подобным», - сказал он. «Это помогает им понять это. «
