Папиллярная карцинома щитовидной железы

Что такое папиллярная карцинома щитовидной железы?

Ключевые моменты

Щитовидная железа выделяет гормоны, которые помогают регулировать обмен веществ и рост.
Папиллярная карцинома щитовидной железы является наиболее распространенным типом рака щитовидной железы.
Существует высокая вероятность успеха лечения этого типа рака.

Щитовидная железа - это форма бабочки и сидит над вашей ключицей в центре шеи. Его функция заключается в секреции гормонов, которые регулируют ваш метаболизм и рост.

Необычные глыбы на шее могут быть симптомом проблемы щитовидной железы. Большую часть времени кусок будет мягким и безвредным. Это может быть простое накопление избыточных клеток щитовидной железы, которые образовали массу ткани. Иногда комок является сосочковой карциномой щитовидной железы.

Существует пять типов рака щитовидной железы. Папиллярная карцинома щитовидной железы является наиболее распространенным типом. Этот рак наиболее распространен у взрослых в возрасте старше 45 лет.

Папиллярная карцинома щитовидной железы - это медленно растущий рак, который обычно развивается только в одной доле щитовидной железы. Когда на ранних стадиях заражения этот рак имеет высокую выживаемость.

РекламаРеклама

Симптомы

Симптомы папиллярной карциномы щитовидной железы

Папиллярная карцинома щитовидной железы обычно протекает бессимптомно, что означает, что у нее нет никаких симптомов. Вы можете почувствовать комок на щитовидной железе, но большинство узелок на щитовидной железе не являются злокачественными. Но если вы чувствуете комок, вы все равно должны видеть своего врача. Они смогут дать вам экзамен и заказать диагностические тесты, если это необходимо.

Причины

Каковы причины папиллярной карциномы щитовидной железы?

Точная причина папиллярной карциномы щитовидной железы неизвестна. Возможно, существует генетическая мутация, но для подтверждения этой гипотезы необходимо больше исследований.

Одним из факторов риска заболевания является облучение головы, шеи или грудной клетки от радиации. Это происходило чаще всего до 1960-х годов, когда излучение было общим методом лечения таких состояний, как акне и воспаленные миндалины. Радиация по-прежнему иногда используется для лечения некоторых видов рака.

Люди, подвергшиеся ядерным катастрофам или проживающие в пределах 200 миль от ядерной катастрофы, подвергаются высокому риску. Им может потребоваться принимать йодид калия, чтобы снизить риск развития рака.

РекламаРекламаРеклама

Тестирование и диагностика

Тестирование и диагностика папиллярного рака щитовидной железы

Ваш врач может диагностировать папиллярную карциному щитовидной железы с помощью различных тестов. Клинический экзамен будет выявлять любые опухоли щитовидной железы и близлежащих тканей. Затем ваш врач может назначить тонкую иглообразную аспирацию щитовидной железы. Это биопсия, в которой ваш врач собирает ткань из комочка на щитовидной железе.Затем эту ткань исследуют под микроскопом для раковых клеток.

Анализы крови

Ваш врач может заказать анализы крови, чтобы проверить уровень тиреотропного гормона (TSH). TSH - это гормон, который вырабатывает гипофиз, который стимулирует выделение гормона щитовидной железы. Слишком много или слишком мало TSH вызывает беспокойство. Он может проявлять различные заболевания щитовидной железы, но он не специфичен ни к одному условию, включая рак.

Ультразвук

Техник выполнит ультразвук вашей щитовидной железы. Этот тест на изображение позволит вашему врачу увидеть размер и форму вашей щитовидной железы. Они также смогут обнаруживать любые узелки и определять, являются ли они твердыми массами или заполнены жидкостью. Жидкие заполненные узлы обычно не являются раковыми, тогда как твердые имеют больший шанс стать злокачественными.

Сканирование щитовидной железы

Ваш врач может также захотеть провести сканирование щитовидной железы. Для этой процедуры вы проглотите небольшое количество радиоактивного красителя, который будет занимать ваши клетки щитовидной железы. Глядя на область конкреций при сканировании, ваш врач увидит, «горячий» или «холодный». «Горячие узелки занимают больше красителя, чем окружающая ткань щитовидной железы, и обычно не являются злокачественными. Холодные узелки не поглощают столько красителя, как окружающие ткани, и, более вероятно, будут злокачественными.

Биопсия

Ваш врач выполняет биопсию, чтобы получить небольшую кусочек ткани от щитовидной железы. Окончательный диагноз возможен после того, как ткань исследуется под микроскопом. Это также позволит диагностировать, какой тип рака щитовидной железы присутствует.

Ваш врач выполнит биопсию, выполняя процедуру, называемую тонкой иглой. Или они могут сделать операцию, если им нужен более крупный образец. Во время операции ваш врач часто удаляет большую часть щитовидной железы и может даже удалить всю железу, если это необходимо.

Поговорите со своим врачом перед биопсией или другим тестированием, если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы. Ваш врач должен объяснить вам, какие лекарства могут понадобиться после операции.

Этапы

Размещение папиллярного рака щитовидной железы

После вашего диагноза ваш врач начнет рак. Подстановка - это термин, используемый для того, как врачи классифицируют тяжесть заболевания и необходимое лечение.

Стадия для рака щитовидной железы отличается от других видов рака. Существуют этапы с 1 по 4, в порядке возрастания тяжести. В постановке также учитывается возраст человека и подтип их рака щитовидной железы. Стадия для папиллярного рака щитовидной железы следующая:

Люди в возрасте до 45

этап 1 : опухоль любого размера, может находиться в щитовидной железе и может распространиться на соседние тканевые и лимфатические узлы. Рак не распространяется на другие части тела.
этап 2 : опухоль любого размера и рак распространился на другие части тела, такие как легкие или кости. Возможно, он распространился на лимфатические узлы.

Для пациентов до 45 лет с папиллярным раком щитовидной железы нет стадии 3 или стадии 4.

Люди старше 45 лет

этап 1 : опухоль составляет менее 2 сантиметров (см), а рак обнаруживается только в щитовидной железе.
стадия 2 : опухоль больше 2 см, но меньше 4 см и все еще находится только в щитовидной железе.
этап 3 : опухоль более 4 см и немного выросла вне щитовидной железы, но не распространилась на соседние лимфатические узлы или другие органы. Или опухоль любого размера и, возможно, немного выросла вне щитовидной железы и распространилась на лимфатические узлы вокруг щитовидной железы в области шеи. Он не распространяется на другие лимфатические узлы или другие органы.
этап 4 : опухоль любого размера и распространяется на другие части тела, такие как легкие и кости. Возможно, он распространился на лимфатические узлы.

Лечение

Лечение папиллярной карциномы щитовидной железы

По данным клиники Майо, типичное лечение папиллярного рака щитовидной железы включает:

хирургическое лечение
, включая терапию радиоактивным йодом (NCI)
химиотерапия
тиреоидная гормональная терапия
целевая терапия

Если папиллярный рак щитовидной железы не метастазируется или распространяется, хирургическое вмешательство и радиоактивный йод являются наиболее эффективными методами лечения.

Хирургия

Если у вас есть хирургия рака щитовидной железы, вы можете удалить часть или всю вашу щитовидную железу. Ваш врач сделает это, сделав надрез на шее, когда вы находитесь под седацией. Если ваш врач удалит всю вашу щитовидную железу, вам придется принимать дополнительные гормоны щитовидной железы на всю оставшуюся жизнь, чтобы управлять гипотиреозом.

Лучевая терапия

Существует два разных типа лучевой терапии: внешний и внутренний. Внешнее излучение включает в себя механизм снаружи тела, посылающий излучение к телу. Внутренняя радиация, радиоактивная йодная (радиойодная) терапия поступает в виде жидкости или таблетки.

Внешнее излучение

Внешнее излучение луча - это лечение, которое направляет рентгеновские лучи в область рака. Это лечение чаще встречается у других, более агрессивных форм рака щитовидной железы. Это чаще всего используется, если папиллярный рак щитовидной железы распространяется от щитовидной железы или когда риск операции слишком высок.

Внешнее излучение луча также может обеспечить паллиативное лечение, когда лечение невозможно. Паллиативное лечение помогает справляться с симптомами, но не влияет на рак.

Внутреннее излучение

Чтобы сделать гормон щитовидной железы, клетки щитовидной железы принимают йод из кровотока и используют его для производства гормона. Нет другой части вашего тела, которая концентрирует йод таким образом. Когда раковые клетки щитовидной железы поглощают радиоактивный йод, он убивает клетки.

Лечение радиоактивным йодом связано с потреблением радиоактивного материала I-131. Вы можете получить эту терапию в амбулаторных условиях, потому что препарат I-131 поступает в жидкость или капсулу. Большая часть радиоактивной части препарата исчезнет из вашего тела в течение недели.

Химиотерапия

Препараты для химиотерапии останавливают раковые клетки от деления. Вы получите это лечение через инъекцию.

Существуют различные типы химиотерапевтических препаратов, которые нацелены на конкретные типы раковых клеток. Ваш врач поможет вам решить, какой препарат подходит именно вам.

Терапия щитовидной железы

Гормональная терапия - это лечение рака, которое удаляет гормоны или блокирует их действие и останавливает рост раковых клеток. Ваш врач может назначить препараты, которые останавливают ваше тело от создания тиреотропных гормонов. Это гормоны, которые вызывают развитие рака у щитовидной железы.

Некоторые люди с частично удаленной щитовидной железой будут принимать таблетки для замещения гормонов, потому что их щитовидная железа не способна вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы.

Целенаправленная терапия

Целевые лекарственные препараты исследуют специфическую характеристику в раковых клетках, таких как мутация гена или белок, и присоединяются к этим клеткам. После прикрепления эти препараты могут убивать клетки или могут помочь другим методам лечения, таким как химиотерапия, работать лучше.

Утвержденные целевые лекарственные средства для лечения рака щитовидной железы включают vandetanib (Caprelsa), cabozantinib (COMETRIQ) и сорафениб (Nexavar).

Перспективы

Каков прогноз папиллярного рака щитовидной железы?

Перспектива папиллярного рака щитовидной железы превосходна, если вам поставили диагноз на ранней стадии. Раннее выявление является ключом к лечению заболевания. Немедленно обратитесь к врачу, если заметите какие-либо куски вокруг области щитовидной железы.