Диабет Лекарства: люди, пропуская лечение, чтобы сэкономить деньги
Оглавление:
- Отсутствие немедленных симптомов
- Долгосрочные последствия пропуски медицины
- Диабет стоит дорого
- Трудно управлять независимо от стоимости
Недавнее исследование, проведенное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показало, что пациенты с диабетом в возрасте от 45 до 64 лет часто сокращают или задерживают прием своих лекарств, чтобы сэкономить деньги.
Опрос общественного здравоохранения CDC, проведенный в 2015 году, показал, что среди тех пожилых людей, у которых диагноз диабет, 18% откладывают прием своих таблеток или заправляют новый рецепт вовремя, чтобы сэкономить деньги.
рекламаРекламаОни были почти в два раза чаще, чем люди в этой возрастной группе, с другими заболеваниями или болезнями, чтобы уменьшить их лечение или задержать повторное назначение рецепта.
Существует множество различных стратегий, используемых этими взрослыми для сокращения расходов.
Наиболее распространенным методом было отсрочить заполнение рецепта, который 16 процентов из них сделали в прошлом году.
Кроме того, 14% принимали меньше лекарств, чем было предписано, а 13% пропускали дозы лекарств.
Среди взрослых 65 лет и старше люди с диабетом уменьшали свои лекарства больше, чем другие взрослые в той же возрастной группе, но на более узкой отметке: 6,8% против 4,7%.
РекламаРекламаОтсутствие немедленных симптомов
По данным CDC, у 29 миллионов американцев диабет 1 или 2 типа, по сравнению с 26 миллионами в 2010 году.
Диабет типа 2 составляет 95 процентов всех случаев.
«Диабет - это хроническое заболевание, поэтому действительно плохие вещи, связанные с диабетом, как правило, не происходят немедленно, но через пять или десять лет в будущем», - говорит Эван Сейдж, ФармД, сертифицированный преподаватель диабета, и пресс-секретарь для Американской ассоциации преподавателей диабета (AADE).
«Диабет - это синдром нескольких различных заболеваний. Пациенты часто имеют высокое кровяное давление, повышенные уровни холестерина и заболевания почек. Все это происходит одновременно », - сказал Сиссон Healthline. «Итак, если они пропускают свои лекарства для холестерина, скажем, они могут вообще не ощущать никаких эффектов. «
Фактически, они могут чувствовать себя лучше, если они испытывали побочные эффекты от необходимого лекарства.
РекламаРекламаОтсутствие непосредственных последствий от пропущенных таблеток - распространенная причина, по которой люди не придерживаются лекарств.
«Диабет не похож на хроническую боль, когда, если пациент упускает свои болеутоляющие средства, они сразу же думают:« Мне нужно принимать мои болеутоляющие средства ». Пациенты с диабетом не обязательно ощущают эффекты, - сказал Сиссон.
Долгосрочные последствия пропуски медицины
Долгосрочные последствия неконтролирующего диабета тяжелые.
РекламаSission говорит, что данные клинических испытаний показывают, что это ставит пациентов с повышенным риском слепоты и повреждения почек, что потребует диализа и повреждения нервов.
Далее по дороге, это также ставит их под угрозу сердечных заболеваний, говорит Сиссон.
РекламаРекламаУщерб от нерва может привести к серьезным проблемам. Это часто приводит к сходному типу ощущения, что кто-то временно наступает, когда их нога засыпает, если они отрезали кровообращение.
Люди с диабетом, чьи ноги всегда спят, могут не заметить, когда они причинили себе боль.
Вырезание или ожог, которые они не могут чувствовать, затем заражаются, и их конечность может потребоваться ампутировать, чтобы инфекция не распространялась.
Реклама«Диабет является основной причиной предотвратимых ампутаций в У. С.», - сказал Сиссон.
Есть также опасности, когда кто-то с диабетом сокращает свои лекарства. Это может привести к повышению уровня сахара в крови в течение длительного времени.
РекламаРекламаТо же самое может быть правдой, если кто-то заправляет рецепт через месяц. Это может привести к чрезвычайно высокому уровню сахара в крови за более короткий промежуток времени.
«Риск повреждения увеличивается экспоненциально, чем дальше от нормального уровня, который пациент садится, и чем дольше период времени, - говорит Сиссон.
Опасность неконтролируемого диабета не является обратимой. - говорит Сиссон.
«Как только долгосрочные эффекты начнут происходить, это уже слишком поздно, - пояснил он. «Вы не можете пересмотреть нервы, которые мертвы или повреждены, что случилось с глазами. Ущерб уже сделан. «
Диабет стоит дорого
Люди с диагнозом диабета тратят в среднем 13 700 долларов на медицинские расходы в год. По данным Американской ассоциации диабета, около 7 900 долларов США связаны с диабетом.
Диабет типа 2 часто вызван нездоровой диетой и ожирением. Поэтому, когда людям диагноз диабет, он обычно сопровождается рядом других условий.
Лечение каждого состояния происходит с ценой.
По словам Сиссона, обычно требуется от одного до двух препаратов для управления гликемическим контролем, одного или двух препаратов для холестерина и от двух до трех препаратов для артериального давления.
«Уже вы назначили семь лекарств, и вы даже не коснулись того факта, что у них может быть ХОБЛ или повреждение почек. Затраты на пациента начинают складываться очень быстро », - говорит Сиссон.
Помимо своей работы в качестве доцента в Фармацевтической школе Университета штата Вирджиния, Сиссон практикует в бесплатной клинике неподалеку.
Он встречает нескольких пациентов с диабетом, у которых нет медицинской страховки, и не имеют права на получение Medicaid или Medicare.
«Это, по сути, рабочие бедные», - сказал он.
Сиссон объясняет, почему для многих американцев оплата их таблеток не является приоритетом.
«С их точки зрения, им нужно иметь дом и кормить семью - все остальное отстает», - сказал он.
Даже при медицинском страховании многие не могут позволить себе медицину.
«Даже копыта по цене 4 доллара США начинают складываться, и пациенты не могут позволить себе рецепты, которые им нужны», - сказал Сиссон.
Трудно управлять независимо от стоимости
Люди с диабетом, которые пропускают или уменьшают свое лечение, много раз делают лучший выбор, который они могут при наличии средств, доступных им, говорит Сиссон.
Однако, как и многие другие хронические заболевания, в целом дешевле вкладывать деньги, чтобы оставаться здоровыми.
«Если бы мы, как страна, могли облегчить это бремя здоровья, они могли бы сосредоточиться на другом социальном бремени, которое они имеют с ограниченным доходом, который у них есть», - отмечает Сиссон.
«Диабет может показаться дорогостоящим, но важно, чтобы пациенты осознали, что придерживаться предписанного им медицинского режима своего поставщика будет снижать их расходы по линии. Стоимость пациента, живущего здоровой жизнью по сравнению с осложнениями от диабета - как потеря конечности - это то, что поставлено на карту », - сказал Дэвид Вейнгард, исполнительный директор Fit4D. com, сказал Healthline.
«Инсулин - это не роскошь, а спасение жизней и жизнеобеспечение миллионов людей с диабетом типа 1 и типа 2, многие из которых нуждаются в инсулине каждый день на всю оставшуюся жизнь», - добавил д-р Уильям Т. Чефалу, главный научный и медицинский работник Американской диабетической ассоциации (АДА).
«Мы [ADA] обеспокоены тем, что расходы на здравоохранение и медикаменты заставляют многих сталкиваться с жестким выбором - платить непомерные затраты на лекарства, которые им нужно, чтобы остаться в живых или оплатить другие основные расходы на проживание», Cefalu сказал Healthline.
Затраты будут не только увеличиваться для отдельных лиц, но и для Соединенных Штатов в целом.
ADA определила, что общая оценочная стоимость диагностированного диабета в 2012 году составила 245 миллиардов долларов США, включая 176 миллиардов долларов медицинских расходов и 69 миллиардов долларов США на снижение производительности на рабочем месте.
С 2007 года эта стоимость выросла на 41 процент, что свидетельствует о растущей нагрузке на экономику США, не говоря уже о потенциальных физических и эмоциональных страданиях пациентов с диабетом.
«Нельзя избежать проблемы хронического заболевания - здесь, - сказал Сиссон. «Неконтролируемый, нисходящие последствия плохого контроля над диабетом будут намного дороже, чем управлять этими людьми прямо сейчас. Способ сохранить работоспособность и жизнеспособность рабочей силы теперь - это устранение хронических заболеваний. «