Личные, болезненные испытания женщин с эндометриозом
Оглавление:
- Что такое эндометриоз?
- Эндометриоз скрывается в обычном зрении
- Унаследованные уклоны медленного ухода
- Поиск ответов в крови
Линдсей Мерфи, 36-летний уроженец Сан-Франциско, почувствовала, что с ней что-то не так, но ни один из врачей, которых она видела, ничего не нашел.
Ее периоды были изнурительными. Казалось, что противозачаточные таблетки помогают, но она все еще была не совсем права.
РекламаРекламаОднажды она потеряла сознание без объяснений. Другой, она проснулась в луже крови. Батарея тестов не привела к диагнозу.
В мае 2011 года она начала кашлять кровью. Она только что переехала в район озера Тахо, чтобы работать в качестве няни, и она и другие сначала обвинили возвышение. Затем в ее табурете была кровь.
В августе, когда она загрузила одежду в стиральную машину в своей квартире, Мерфи рухнул и был доставлен в больницу.
Едва сознательно, Мерфи вспоминает, что медицинский персонал горячо рассказывал о своих низких уровнях кислорода в крови, прежде чем перевести ее в хирургию. Она оставалась на столе более девяти часов.
Когда она пришла, хирург сказал ей, что у нее самый худший случай эндометриоза, который он когда-либо видел.
РекламаРекламаОказывается, он даже не видел все это.
Что такое эндометриоз?
Большинство людей думают о эндометриозе более или менее как синоним плохой менструальной судороги, но состояние более серьезное, чем это. Он включает в себя ткань из маточной подкладки, внедряющую себя за пределы матки.
В принципе, эндометриоз - проблема водопровода. Вместо того, чтобы смываться во время менструации, маточная ткань возвращается в другие части тела. Везде, где он приземляется, он продолжает реагировать на гормоны, контролирующие менструацию. Результатом является боль и кровотечение, где есть ткань эндометрия.
Состояние затрагивает 1 из 10 женщин.
«Эндометриоз выходит далеко за пределы матки, подкрадывая трубки или через кровь или лимфатические системы. Это происходит в других местах, таких как рак, и поскольку это собственный материал тела, он не отвергается », - сказал доктор Тамер Секин, гинекологический хирург, который основал Фонд Эндометриоза Америки.
РекламаРеклама Люди совершают самоубийство из-за этого, потому что это не признано, и нет хороших методов лечения, и люди сдуваются. Доктор Питер Грегерсен, Институт медицинских исследований им. ФейнштейнаУ большинства пациентов ткань эндометрия распространяется не дальше, чем на живот. Ткань может имплантироваться в кишечник, вызывая симптомы желудочно-кишечного тракта. Он может сидеть на шейке матки, делая половой акт мучительным.Почти половина случаев женского бесплодия связана с эндометриозом.
В научной литературе описаны более серьезные случаи, такие как Мерфи, где ткань простирается за брюшную полость, включая легкие, горло, уретру, мочевой пузырь, почку, печень и седалищный нерв.
Врачи часто отвергают женщин, которые не могут справиться с периодом боли. Фактически, 87% женщин, которые жалуются на хронические боли в области таза, имеют эндометриоз. Они ждут, в среднем, десятилетия, чтобы их правильно диагностировали.
Реклама«Люди совершают самоубийство из-за этого, потому что это не признано, и нет хороших методов лечения, и люди сдуваются», - сказал д-р Питер Грегерсен, генетик с Институтом медицинских исследований им. Фейнштейна в Лонг Остров, который исследует эндометриоз.
Узнать больше об эндометриозе »
РекламаРекламаЭндометриоз скрывается в обычном зрении
Часть проблемы с эндометриозом - нет хорошего диагностического теста. Чтобы официально диагностировать эндометриоз, врачи нуждаются в биопсии ткани, которая требует лапароскопической хирургии. Риски и затраты на хирургическое лечение заставляют мало кто это получает.
Но основной тазовый экзамен может дать врачам довольно хорошее представление о том, с чем они имеют дело, согласно Seckin. Эти женщины «очень нежны на ощупь», когда врачи делают ультразвук или тазовый экзамен, сказал он.
К тому времени, когда Мерфи впервые услышал слово «эндометриоз», болезнь нанесла постоянный урон. Ее мочевой пузырь и легкие нуждались в ремонте. Она также потребует радикальной гистерэктомии.
РекламаРанний диагноз - лучшее оружие, которое современная медицина должна предотвратить более серьезные симптомы состояния.
К счастью, те же оральные контрацептивы, которые назначают врачи для лечения множества мелких менструальных проблем, - это правильное лечение первой линии для эндометриоза. Гормоны облегчают менструацию, облегчают боль и минимизируют количество матки, которая может вызвать проблемы.
РекламаРеклама
«Вы не овулируете, поэтому вы не повредите ваши яичники постоянно», - сказала д-р Джилл Рабин, гинеколог из Медицинского центра Лонг-Айленда. Симптомы также облегчаются при остановке овуляции.
Но противозачаточные таблетки не обязательно останавливают вредное распространение ткани эндометрия. Врачи, которые подозревают эндометриоз, должны следить за симптомами и проверять массы.
Когда женщины продолжают испытывать боль или если они продолжают развиваться, может потребоваться хирургическое вмешательство. Но хирургия должна получить всю ткань, или пациенты будут продолжать испытывать проблемы.
«Таз - это место, где ребенок может найти жизнь. Он богат нервной тканью, он богат кровеносными сосудами, - сказал Секин. «Это нелегкое место для достижения» в хирургии.
В результате многие женщины получают стенты для восстановления правильной функции мочевого пузыря и уретры. Многие хирурги продолжают прижигание повреждений при эндометриозе, хотя эксперты сказали, что исцеление Healthline больше эффективный.
Нет никакого окончательного теста, чтобы определить, является ли ткань массой эндометриотической ткани или нет, врачи сказали Healthline. Хирургия озера Мерфи из Мерфи пропустила поражения в легких, требуя от нее дальнейшего ухода с доктором Камраном Нежатом, хирургом из Силиконовой долины, который специализируется на эндометриозе.
Вещи не зашли бы так далеко, если бы Мерфи был поставлен диагноз раньше.
«Очевидно, что есть необходимость в лечении, и есть необходимость в диагностике», - сказал Грегерсен.
Просветите себя о том, какой нормальный разряд во время беременности »
Унаследованные уклоны медленного ухода
Некоторые из препятствий для более быстрого ухода за женщинами с эндометриозом - это сложный культурный вид.
Большинство женщин с эндометриозом развивают его рано в свои репродуктивные годы. Многим, включая Мерфи, говорят, что их мамы ожидают сильной боли со своими периодами. Врачи говорят, что крайняя боль, которая не реагирует на типичные внебиржевые средства, не является нормальной.
«В культурном плане это отвращение, дистанцирование, даже в семьях, когда возникают проблемы с периодами», - сказал Секин. «Есть тенденция превзойти его. «
Вероятно, что матери, которые описывают чрезвычайно болезненные периоды, как правило, страдают от самих эндометриозов. Условие частично унаследовано.
В культурном плане это отвращение, дистанцирование, даже в семьях, когда возникают проблемы с периодами. Есть тенденция превзойти его. Доктор Тамер Секкин, Фонд эндометриоза Америки«Известный генетический компонент», - сказал Грегерсен. «Он работает в семьях. Но, как и при всех генетически сложных заболеваниях, не всегда ясно, какие гены его вызывают. «
У молодых женщин также меньше шансов пойти к гинекологу, который лучше всего способен правильно идентифицировать эндометриоз.
«Первый врач, которого они увидят, является врачом общей практики или педиатром, и многие не знают, что такое эндометриоз», - сказал Секин. «В сообществе врачей они не более информированы, чем широкая публика. Серьезно, вы не поверите. «
Фонд Эндометриоза Америки отправился в школы с уроком по эндометриозу, охватив более 7 000 студентов из Лонг-Айленда, чтобы научить молодых женщин признавать ненормально трудные периоды.
«Образование действительно важно для всего этого, - сказал Рабин. «Чем раньше вы добираетесь до людей и объясняете им, что нормально, а что может быть вне диапазона нормального, тем лучше. «
Но врачи должны отучить некоторые устаревшие идеи о менструации, по словам Секкина.
«Женщины сумасшедшие», - сказал он, подводя итоги унаследованных предубеждений. «Эти сумасшедшие периоды делают женщин сумасшедшими. «Он указал на длинную историю болезни, когда матка стала почти болезнью для себя. Наиболее распространенным диагнозом «истерия» в конце 1880-х годов является наиболее известный пример.
Связанные новости: Следующая гонка чемпионата мира по футболу Следующая цель - победить волчанку »
Поиск ответов в крови
Грегерсен, недавно перенесший свое внимание с аутоиммунных состояний на эндометриоз, видит потенциал во всем старом табу о менструация.
Когда люди так долго отводили глаза на какое-то условие, есть некоторые довольно очевидные места, чтобы начать искать ответы.
«Что поразило меня, как кто-то извне из-за полного незнания - я имею в виду, что у меня есть MD, но кроме этого, я действительно ничего не знал об этом состоянии, - это то, что мало кто понимает, что именно менструальная кровь », - сказал он.
Многие женщины теряют менструальную кровь в брюшной полости, чем эндометриоз. Возможно, что-то связано с некоторой менструальной кровью женщин, что делает ее более вероятной для имплантации.
Но работа Грегерсена по менструации также может дать более непосредственные результаты.
Есть доказательства того, что когда приматы развивают эндометриоз, менструальная кровь изменяется.
«Нормальная ткань эндометрия, находящаяся в маточной подкладке, эта ткань изменяется благодаря наличию эндометриоза в брюшной полости», - сказал Грегерсен.
В настоящее время Грегерсен работает с Секкином для выявления различий между менструальной кровью женщин с эндометриозом и теми, кто этого не делает, используя новые генетические методы. Их исследование привлекает пациентов.
Выплата будет простым диагностическим тестом. Тест - это не то же самое, что вылечить, но, идентифицируя болезнь намного раньше, исследователи, по крайней мере, узнают больше о том, как прогрессирует эндометриоз.
И даже если варианты лечения остаются ограниченными, по крайней мере, женщины будут избавлены от опыта наличия драматических симптомов, которые врачи скажут им, ничто.
«Когда вы видите пациента с облегчением боли, радость доктора невероятна», - сказал Секин, объясняя, почему он посвятил свою карьеру эндометриозу. «Эти женщины были уволены, неправильно диагностированы и жестоко обращены. Они начинают чувствовать себя хорошо, и они говорят: «Я не сумасшедший, доктор. «»
