Pseudogout: Причины, симптомы и диагноз

Что такое Pseudogout?

Pseudogout, также известный как болезнь осаждения пирофосфата кальция (CPPD), является типом артрита, который вызывает спонтанную, болезненную опухоль в ваших суставах. Это происходит, когда кристаллы образуются в синовиальной жидкости (жидкость, которая смазывает суставы). Это вызывает воспаление и боль. Это состояние чаще всего поражает колени, но оно также может влиять на лодыжки, локти и запястья. Симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Это чаще встречается у пожилых людей. Хотя вы не можете предотвратить болезнь, вы можете найти лечение, чтобы уменьшить воспаление и снять боль.

рекламаРеклама

Причины

Каковы причины псевдокота?

Pseudogout возникает, когда кристаллы пирофосфата кальция образуются в синовиальной жидкости в суставах. Кристаллы могут также осаждаться в хряще, где они могут нанести ущерб. Построение кристалла в совместной жидкости приводит к опуханию суставов и острой боли.

Исследователи не совсем понимают, почему образуются кристаллы. Вероятность их формирования с возрастом возрастает. Pseudogout часто может работать в семьях, поэтому многие медицинские специалисты считают, что это генетическое состояние. Другие факторы, способствующие развитию, могут включать:

гипотиреоз (менее активная щитовидная железа)
избыток железа
дефицит магния
сверхактивная паращитовидная железа
гиперкальциемия (слишком много кальция в крови)

Признаки

Каковы симптомы Псевдогота?

Pseudogout чаще всего поражает колени, но также поражает лодыжки, запястья и локти. Общие симптомы могут включать:

приступы боли в суставах
набухание пораженного сустава
нарастание жидкости вокруг сустава
хронический артрит

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Как диагностируется Pseudogout?

Если ваш врач думает, что у вас есть псевдотаут, они могут порекомендовать следующие тесты:

анализ совместной жидкости для поиска кристаллов пирофосфата кальция
Рентгеновские лучи суставов для проверки любого повреждения сустава, кальцификация (накопление кальция) хряща и отложения кальция в полостях суставов

Глядя на кристаллы, обнаруженные в полостях суставов, помогает врачу сделать диагноз. Это состояние разделяет симптомы с другими проблемами, поэтому иногда это может быть неправильно диагностировано как:

остеоартрит (дегенеративное заболевание суставов, вызванное потерей хряща)
ревматоидный артрит (долговременное воспалительное расстройство, которое может поражать несколько органов и тканей)
подагрический артрит (расстройство, вызывающее болезненное воспаление пальцев стопы и ног)

Псевдогоут иногда может быть связан с другими заболеваниями, такими как:

гемофилия (наследственное расстройство кровотечения, которое обычно предотвращает свертывание крови)
охроноз (состояние, вызывающее осаждение темного пигмента в хряще и других соединительных тканях)
амилоидоз (аномальное накопление белка в тканях)
гипотиреоз (недостаточные щитовидные железы)
гиперпаратиреоз (чрезмерное количество паратиреоидного гормона в крови)
гемохроматоз (аномально высокий уровень железа в крови)

Лечение

Что такое лечение для псевдогаута?

Ваш врач может слить синовиальную жидкость из сустава, чтобы уменьшить давление в суставе и уменьшить воспаление.

Чтобы помочь при острых приступах, ваш врач может назначать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения отека и облегчения боли.

Вы не сможете принимать НПВП, если:

вы принимаете препараты для истончения крови, такие как варфарин (кумадин)
у вас плохая функция почек
у вас есть история язв желудка

Чтобы уменьшить риск дополнительных вспышек, ваш врач может назначать низкие дозы колхицина (Colcrys) или НПВП.

Другие методы лечения включают:

гидроксихлорохин (Plaquenil, Quineprox)
метотрексат (Rheumatrex, Trexall)
антагонист интерлейкина 1 (Анакина)

Если ваши суставы изнашиваются, ваш врач может рекомендовать операцию по ремонту или замене. В настоящее время нет лечения, чтобы избавиться от кристаллических отложений.

РекламаРеклама

Перспективы и осложнения

Осложнения и долгосрочные перспективы для псевдокота

Большинство людей могут очень хорошо справляться с симптомами.

В некоторых случаях кристаллические отложения в синовиальной жидкости могут привести к постоянному повреждению суставов. Соединения, которые были затронуты псевдогутом, могут в конечном итоге развить костные шпоры (рост, которые торчат на костях из-за чрезмерного трения), кисты или потеря хряща.

Предотвращение

Как предотвратить Pseudogout?

Невозможно предотвратить pseudogout. Лечение основного состояния (состояний), которое вызывает его (гипотиреоз, дефицит магния и т. Д.), Может замедлить его развитие и уменьшить тяжесть симптомов.