Talus Перелом: лечение, восстановление и многое другое

Обзор

Ваша кость осыпи является нижней частью голеностопного сустава. Он соединяет вашу ногу с двумя костями в нижней ноге - голени и малоберцовой кости, которые составляют верхнюю часть лодыжки. Талис лежит чуть выше пяточной кости или пяточной кости и ниже голени или голени. Вместе осыпь и пяточная важны для вашей способности ходить.

Перелом осколков обычно является следствием серьезной травмы стопы. Травмы, которые могут вызвать перелом осколков, включают падение с большой высоты или автомобильную аварию. Плохо скрученная лодыжка также может привести к разрыву мелких кусочков осыпи.

Если перелом не заживает должным образом, у вас могут быть проблемы с ходьбой. Так много переломов осколков требуют операции вскоре после травмы, чтобы предотвратить проблемы позже.

РекламаРеклама

Классификация

Классификация переломов талуш

Переломы Talus обычно классифицируются в зависимости от тяжести травмы и степени перемещения кости из ее нормального положения. Существуют три основные классификации:

Минимально перемещенный (стабильный) перелом

В этом типе разлома кость слегка сдвинута с места. Сломанные концы кости по-прежнему в основном выстраиваются в линию. Разрыв может обычно заживать без операции.

Перемещенный (неустойчивый) перелом

В любое время, когда кость выходит из своего нормального положения, это называется смещенным переломом. Высокопересекающиеся трещины считаются неустойчивыми. Хирургия, как правило, требуется, чтобы сломанные части осыпи снова правильно выстроились.

Открытый перелом

Это самый тяжелый тип перелома. Если кусок сломанной кости пронзает кожу, это считается открытым или сложным переломом. Также могут быть ранены мышцы, сухожилия, связки и нервы.

Хирургия для лечения открытого перелома осколков часто включает в себя гораздо больше, чем выстраивание сломанных кусков кости. Могут понадобиться штифты или винты, а также лечение поврежденных мышц и других тканей.

Риск заражения выше с этими травмами. Восстановление также намного дольше.

Другие типы переломов осколков

В дополнение к этим переломам вы также можете разбить свою осыпи другими способами.

Талис - одна из нескольких костей, обычно подверженных стрессовому перелому в ноге. Перелом напряжения - небольшая трещина или синяк кости. Обычно это происходит в результате повторяющихся действий, накладывающих ударение на кость или сустав. В некоторых случаях изменение активности, такая работа на более твердой поверхности или с большим наклоном, чем вы привыкли, может вызвать перелом напряжения.

Кость осыпи также может быть чип. Небольшая часть кости может быть отделена от остальной части осыпи. Это может произойти с серьезным растяжением связок.Если чип обнаружен на ранней стадии, у вас может быть бросок вокруг вашей лодыжки в течение нескольких недель, пока кость заживает. Если он не заживает должным образом, вам может потребоваться операция, чтобы удалить чип. Кость также может быть просверлена, чтобы способствовать росту кровеносных сосудов и заживлению сколы.

Симптомы

Каковы симптомы?

Ваши симптомы будут сильно различаться в зависимости от типа перелома талуш.

• Минимально перемещенные. Острая боль в лодыжке обычно является первым знаком. Могут быть некоторые незначительные опухоли и нежность. Вы должны быть в состоянии ходить по нему, но не без боли.
• Перемещенные. Боль, отек и нежность больше. Возможно, вы не сможете нанести вес на поврежденную лодыжку.
• Открыть. Самый очевидный симптом - это вид костей, прилипающих к коже. Боль будет очень интенсивной. Также может быть значительное кровотечение. Это не редкость для кого-то с открытым переломом, чтобы пройти от шока или потери крови.

Перелом напряжения или чип могут больше напоминать растянутую лодыжку. Вы почувствуете боль и нежность, особенно когда идете по ней. Но боль может быть не настолько плоха, чтобы вы считали, что есть перелом. Иногда это может заставлять людей отказаться от сдачи экзамена и лечения, когда раннее лечение может ускорить их восстановление.

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Как это диагностируется?

Если ваш врач подозревает перелом осколков, он тщательно осмотрит вашу лодыжку, проверив очевидное перемещение. Вас могут попросить переместить пальцы ног, и есть ли у вас нормальное ощущение на нижней части ног. Ваш врач делает это, чтобы проверить повреждение нерва. Они также проведут осмотр, если кровоснабжение кажется здоровым на ноге.

Если вы попали в аварию или упали, ваш врач также будет проверять наличие повреждений ног, таза и спины.

Чтобы подтвердить перелом и определить его тяжесть, потребуется некоторая визуализация лодыжки. Обычно для определения степени перелома и смещения требуется рентгеновское излучение. Рентген может также показать, сколько частей кости вовлечено.

Ваш врач может заказать компьютерную томографию, если им нужно будет увидеть более подробную информацию. Это может потребоваться с более серьезными перерывами и когда может быть более одной линии разлома в осыпи.

Лечение

Как лечится

Немедленное лечение перелома осколков включает в себя обездвиживание стопы и повышение ее над сердцем. Открытый перелом следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Меньше серьезных травм может не потребоваться посещение отделения неотложной помощи. Оценка ортопедом может быть достаточно.

Если перелом талуса стабилен, вам могут быть доступны нехирургические варианты лечения. Стоит отметить, что из-за сильной природы травмы перелома осколков многие переломы, как правило, нестабильны, требуя хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение включает в себя установку раздробленных частей в порядке, а затем использование штифтов, винтов или специальных пластин, чтобы держать их вместе во время их заживления.

РекламаРеклама

Восстановление

Временная шкала восстановления

Вы можете быть броском в течение восьми недель после операции. В это время на лодыжку не должно быть никакого веса, но это будет решение, сделанное вашим ортопедическим хирургом.

Временная шкала восстановления может быть короче, если операция оказалась хорошей, и было относительно мало перемещений.

Одним из первых этапов выздоровления является лечение боли. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil) или напроксен (Алеве), могут быть полезными. Если боль слишком велика, ваш врач может назначить более сильные болеутоляющие средства. Однако эти препараты могут вызывать привыкание, поэтому будьте осторожны, чтобы не использовать их более нескольких дней. Если вы чувствуете, что нуждаетесь в них в течение более длительного времени, поговорите со своим врачом.

Физическая терапия для повышения силы и гибкости вашей лодыжки должна начинаться после удаления броска. Медленно, вы начнете делать упражнения с большим весом, такие как ходьба - возможно, с тростью - и использование лестницы.

Реклама

Outlook

В чем перспектива?

Если ваш перелом осколков обрабатывается быстро и эффективно, не должно быть долговременных осложнений. Однако могут возникнуть два осложнения.

Один из них - посттравматический артрит. Повреждение хряща в суставе голеностопного сустава может развиться в артрит по дороге, даже если перелом осколков правильно заживает. Во многих случаях это является незначительным и более неприятным, чем проблема, которая мешает вашей повседневной деятельности. Если артрит серьезен, вам может потребоваться операция для лечения хряща и стабилизации лодыжки.

Другим осложнением является аваскулярный некроз. Кость может стать повреждена, когда здоровый приток крови к сломанной кости нарушается травмой. В серьезных случаях, когда кровеносные сосуды не восстанавливаются, костные клетки умирают, и лодыжка может разрушиться. Во многих случаях, однако, поток крови возобновляется, и прогноз является здоровым.

Если вы получаете хорошее лечение, и вы следите за советом своего врача во время выздоровления, вы в конечном итоге сможете наслаждаться действиями, которые вы когда-то делали до получения травмы.