Торакотомия: процедура, побочные эффекты и восстановление

Обзор

Торакотомия - это операция, чтобы открыть сундук. Во время этой процедуры хирург делает надрез в грудной стенке между ребрами, как правило, для работы на легких. Через этот разрез хирург может удалить часть или все легкие.

Торакотомия часто делается для лечения рака легких. Иногда он используется для лечения проблем с сердцем или другими структурами в груди, например с диафрагмой. Торакотомия также может быть использована для диагностики болезни. Например, он может позволить хирургу удалить кусок ткани для дальнейшего обследования (биопсия).

> Торакотомия и торакостомия

Торакотомия и торакостомия < разрез для доступа к сундуку. Это часто делается для удаления части или всего легкого у людей с раком легких.

Торакостомия - это процедура, которая помещает пробирку в пространство между вашими легкими и грудной стенкой (плевральное пространство). Это делается для слива жидкости, крови или воздуха из области вокруг ваших легких.

Торакостомия используется для лечения следующих заболеваний:
пневмония или другая инфекция легких, которая вызвала образование жидкости в пространстве вокруг легких

травмы стенки грудной клетки, которая вызывает кровотечение вокруг вашего легкого

инфекция в плевральном пространстве

разорванная легкая (пневмоторакс)
рак, вызвавший накопление жидкости вокруг ваших легких
жидкость, которая собралась вокруг ваших легких во время операции на груди
реклама
Процедура
Процедура

Перед проведением этой операции вам предоставляется общая анестезия. Анестезия гарантирует, что вы спите и обезвреживаете во время процедуры. У вас также будет эпидуральная анемия, которая представляет собой маленькую трубку в позвоночнике, чтобы доставить болевое лекарство во время операции.

Пока вы находитесь на вашей стороне, хирург делает 6-8-дюймовый надрез ниже вашего плеча, между ребрами. Затем хирург делит ваши мышцы и распространяет или удаляет ребра, чтобы достичь ваших легких или другой части вашего сундука.

Если у вас операция на легком, пораженное легкое сдувается специальной трубкой, поэтому хирург может работать над ней. Дыхательная трубка, называемая вентилятором, удерживает другое легкое.

Торакотомия часто выполняется с помощью другой процедуры. Для лечения рака легких хирурги могут выполнять несколько различных типов процедур. Какая операция у вас зависит от стадии вашего рака.

Резекция клина

удаляет клиновидную фигуру из области вашего легкого, которая содержит рак и некоторые здоровые ткани вокруг него.

Сегментэктомия

удаляет один сегмент легкого. Лобэктомия
удаляет лепесток вашего легкого, который содержит рак. Пневмоэнцетомия
удаляет все легкое. Экстраплевральная пневмонэктомия
удаляет легкие, подкладку легких и сердца (плевры) и часть вашей диафрагмы. У вас могут быть удалены лимфатические узлы, если рак распространится.
После того, как процедура будет завершена, хирург снова воспламеняет ваше легкое. Временные трубки в грудной клетке сливают жидкость, кровь и воздух, которые могут собраться вокруг ваших легких во время операции. Эти трубки будут оставаться на месте в течение нескольких дней. Затем ваши ребра восстанавливаются и рана закрывается швами или скобами. Вся процедура занимает от двух до пяти часов.

РекламаРеклама

Побочные эффекты и осложнения

После процедуры вы, вероятно, почувствуете боль и жжение в груди. Ваш врач даст вам лекарство, чтобы помочь справиться с болью. Обычно боль уходит через несколько дней или недель.

Любая операция может иметь риски. Возможные риски от торакотомии включают:

инфекция

кровотечение

воздух, вытекающий из легких

пневмония
сгусток крови в ноге (тромбоз глубоких вен), который может перемещаться в легкие и вызывать закупорку (легочная эмболия)
Реклама
Восстановление
Восстановление

После операции вас отвезут в комнату восстановления, чтобы проснуться от процедуры. Медсестры контролируют сердечный ритм, кровяное давление, дыхание и уровень кислорода. Возможно, вам придется провести первый день после операции в отделении интенсивной терапии (ICU). Как только вы станете стабильным, вы отправитесь в обычную больничную палату, чтобы выздороветь.

Вам нужно будет находиться в больнице в течение четырех-семи дней. В течение этого времени медицинский персонал проверит вас на возможные осложнения операции.

Вам может быть тяжело дышать вначале. Легко возвращайтесь к своим обычным действиям только тогда, когда вы чувствуете себя готовым. Вам нужно будет избегать интенсивных занятий, таких как тяжелая работа в течение шести-восьми недель после операции.

РекламаРеклама

Outlook

Ваш прогноз зависит от состояния, которое вызвало необходимость хирургического вмешательства. Например, если у вас рак, ваш прогноз будет зависеть от стадии вашего заболевания и типа операции, выполняемой для лечения.

Разрез должен лечиться в течение нескольких месяцев. Боль должна постепенно улучшаться в течение этого периода времени. В редких случаях, если нервы были повреждены во время операции, боль может продолжаться в течение нескольких месяцев после операции. Это называется синдромом боли после торакотомии.