Трансвагинальная тапировка (ТВТ) Заклинатель мочевого пузыря: что ожидать

Введение

Недержание мочи затрагивает около 15 миллионов женщин в Соединенных Штатах. Это происходит, когда моча вытекает из мочевого пузыря из-за внезапного давления на живот. Это может произойти, когда вы кашляете, чихаете, прыгаете, смеетесь или совершаете еще одно быстрое движение. Возможно, вы сможете справиться со своим недержанием стресса с изменениями образа жизни и лекарствами. Некоторым женщинам нужна операция, чтобы восстановить контроль над мочевым пузырем.

Одной из распространенных процедур, которые помогут справиться с недержанием при стрессе, является трансвагинальная аппликация (TVT) мочевого пузыря. Это стационарная операция, в которой используется небольшая часть сетки, которая помогает поддерживать вашу уретру, трубку, которая выводит мочу из мочевого пузыря из организма. Цель состоит в том, чтобы закрыть уретру и шейку мочевого пузыря, которая соединяет мочевой пузырь с уретрой. Это поможет сохранить неконтролируемую мочу.

рекламаРеклама

Обзор

Обзор процедур

Ваш врач, скорее всего, назначит процедуру ТВТ утром. Они посоветуют вам не иметь еды и воды за полночь до операции. Если вы принимаете лекарства, особенно разбавители крови, спросите своего врача, когда вы должны прекратить принимать их до процедуры. Вы проведете ночь в больнице, так что принесите все, что вам может понадобиться, и планируете отправиться домой на следующий день.

TVT обычно занимает менее часа, но для наблюдения требуется ночь в больнице. Для процедуры ваш врач сделает надрез во влагалище, ниже уретры. Они также сделают еще два небольших разреза в области живота около лобковой волоса. Затем хирург направит небольшую полосу из полипропиленовой сетчатой ленты через разрез во влагалище и поместит ее под уретру. Это закрепляет концы ленты до двух абдоминальных разрезов, чтобы удерживать уретру на месте.

Операция требует местной анестезии, а также общей анестезии или внутривенного седативного эффекта. Два абдоминальных разреза не должны содержать швов. Вместо этого ваш врач будет использовать Steri-Strips.

Восстановление

Боль лекарства могут помочь уменьшить ваш дискомфорт. У вас также будет катетер в мочевом пузыре на ночь. Используя ультразвук, ваша медицинская команда проверит, насколько хорошо ваш пузырь опорожняется. Если после выхода из больницы возникнут проблемы, вам может понадобиться катетер дома в течение нескольких дней, пока ваша система не восстановится. Самокатетеризация может длиться до месяца или более, если ваш мочевой пузырь не опорожняется должным образом.

Вы можете есть обычные продукты после операции и возобновлять большинство регулярных занятий через неделю или две. Вы должны подождать около месяца, прежде чем делать тяжелый подъем. Вы также должны подождать месяц перед половым актом. То же самое верно для использования тампона.Обязательно попросите своего врача или медсестру об использовании тампона и любых других проблемах с гигиеной в течение нескольких недель после операции, чтобы снизить риск заражения.

РекламаРекламаРеклама

Риски

Риски и осложнения

Как и при любом типе операции, TVT имеет небольшой риск кровотечения и инфекции и небольшой шанс осложнений от анестезии. Если у вас была общая анестезия, она стала тошнотой или имела другие побочные эффекты, сообщите врачу перед процедурой. TVT также несет небольшой риск случайного повреждения вашего мочевого пузыря или кишечника.

Изменение положения вашей уретры может привести к задержке мочеиспускания, что означает, что ваш мочевой пузырь не будет правильно опущен. Если это продолжается в течение недель или месяцев, обязательно сообщите своему врачу.

Прежде чем вы выходите из больницы, спросите, какие изменения ожидаются в ваших мочевых привычках. Поговорите со своей командой здравоохранения о любых возможных побочных эффектах и о том, что вы должны делать с ними.

Альтернативные методы лечения

Если операция кажется слишком резкой, чтобы помочь контролировать недержание мочи, обсудите с врачом другие методы лечения. Существуют вмешательства, которые не связаны с хирургией. Ваш врач может вводить синтетические набухающие материалы в ткань вокруг уретры, чтобы помочь сохранить ее закрытой. Это помогает уменьшить утечку мочи.

Во избежание недержания во время действий, которые могут вызвать утечку, таких как спорт, вы можете поместить пробку или уретральную вставку в уретру. Это временно заблокирует поток мочи. После действия удалите вилку, чтобы вы могли мочиться.

Лекарства могут также обеспечивать некоторый контроль симптомов. Антихолинергические средства, которые лечат сверхактивный мочевой пузырь, могут быть вариантом. Вы также можете попробовать местный эстрогеновый крем, который может улучшить здоровье тканей в уретре и вокруг нее. Поговорите со своим врачом перед началом любого вида лечения.

РекламаРеклама

Outlook

TVT обычно успешно справляется с недержанием стресса с небольшими побочными эффектами или осложнениями. Если задержка при мочеиспускании не является проблемой после операции, вы должны испытать несколько, если таковые имеются, симптомы недержания.

Помните, что у недержания много факторов. В некоторых случаях старение приводит к мочевому пузырю, который не может сохранить мочу, как и когда-то. Гистерэктомия может ослабить мышцы тазового дна, что может привести к недержанию. Это также является симптомом хронических заболеваний, таких как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона.

Хотя недержание мочи по любой причине может быть сложным для обсуждения с вашим врачом, слишком важно игнорировать. TVT или другие подходы часто могут лечить недержание.

Недержание может также приводить к рецидивам инфекций мочевых путей. Поэтому поговорите со своим врачом о том, можете ли вы быть хорошим кандидатом на курс мочевого пузыря TVT.

Управление недержанием

Управление недержанием мочи

Если вы часто занимаетесь недержанием мочи, есть несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить эти эпизоды, например:

double voiding : Этот метод полезен, если ваш пузырь не пуст, как и должен.Попробуйте мочиться, подождите несколько минут, а затем попробуйте снова мочиться.
запланированные поездки в сауну : вы можете планировать посещение ванной комнаты каждые несколько часов, а не ждать, пока не почувствуете желание идти.
Kegels : Укрепление мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля также может привести к лучшему контролю мочи. Например, затяните мышцы, которые вы используете, чтобы мочиться в течение пяти секунд, а затем расслабьтесь. Делайте это 10 раз подряд. Работайте до 10 повторений по 10 секунд каждый. В конце концов сделайте три набора из 10 повторений.

Вы также хотите избежать раздражения кожи, вызванного недержанием. Используйте тряпку для мытья посуды, чтобы очистить кожу и дать ей высохнуть. Какао-масло или вазелин могут также помочь защитить кожу от воздействия мочи.