Заниженная эпидемия ВИЧ среди женщин в США
Оглавление:
- Ощущение одиночества и беспомощности
- Барьеры, стоящие перед ВИЧ-инфицированными женщинами
- Проповедование Евангелия предохранения
- Глобальная картина для женщин и ВИЧ
- Положительные тенденции в США
Вопреки тому, что некоторые могут подумать, ВИЧ уже не просто болезнь геев.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценивают, что 25 процентов новых случаев ВИЧ в Соединенных Штатах составляют женщины и что большинство этих женщин заразились этим заболеванием гетеросексуальным сексом.
РекламаРекламаХотя в 1982 году ВИЧ-инфекция получила имя GRID (Gay Related Immune Deficiency), когда диагнозы начались, в 2016 году ВИЧ у женщин является реальным, но недооцененным и во многих отношениях недоразвитой эпидемией.
Федеральное управление здравоохранения и социальных служб по охране здоровья женщин сообщает, что около 217 000 женщин в У. С. живут с вирусом.
В то время как ни один сектор общества не защищен, цифры особенно высоки в афроамериканских и латиноамериканских странах с низким уровнем дохода.
РекламаПодробнее: Исследователи ближе к вакцине против ВИЧ, чем когда-либо прежде »
Ощущение одиночества и беспомощности
Когда в 2000 году Марта Зарате, мать-одиночка из Сан-Диего, родившаяся из Мексики, была диагностирована с ВИЧ, она чувствовала себя одинокой и беспомощной.
РекламаРекламаЖертва насилия со стороны интимных партнеров (IPV) в течение многих лет, она обратилась к незаконным наркотикам.
«Когда я пошел в клинику, чтобы провести тест на беременность в 2000 году, мне сказали, что я беременна на пять месяцев. Затем через два дня они сказали мне, что у меня ВИЧ, - сказал Зарайт Healthline. «Я думал, что умру. Я хотел сдаться. «
Но вместо этого она вызвала силу оставить своего мужа, родила ребенка, который родился ВИЧ-отрицательным, и просвещать себя о болезни, которая может привести к СПИДу.
Зарат уже десятилетие работает без наркотиков, и теперь он работает как одноранговый навигатор для других ВИЧ-позитивных женщин в Christie's Place, некоммерческой организации социального обслуживания в Сан-Диего. Программа обеспечивает образование, поддержку и пропаганду для женщин, живущих с ВИЧ.
[Женщины с ВИЧ] часто отключаются от людей и программ, которые могут им помочь. Марта Зарате, место КристиЗарате выступает на конференциях по всему юго-западу и через границу, чтобы воспитывать и расширять права женщин, чтобы продолжать борьбу и не отказываться от надежды.
РекламаРекламаОна сказала, что женщины с ВИЧ обычно страдают в тишине.
«Они часто отключены от людей и программ, которые могут им помочь», сказал Сарате, чья ВИЧ сейчас практически не обнаруживается. «Многие женщины в этой стране, которые инфицированы ВИЧ, являются меньшинствами, бедными и необразованными. Некоторые из них - наркопотребители, и они часто находятся в оскорбительных отношениях и не знают, как выйти. «
Подробнее: Жировая ткань может стать источником воспаления и инфекции у пациентов с ВИЧ»
РекламаБарьеры, стоящие перед ВИЧ-инфицированными женщинами
Примерно 45 процентов женщин, живущих с ВИЧ, занимаются любым типом ухода, согласно CDC.
Jamila Stockman, PhD, MPH, является эпидемиологом инфекционных заболеваний в Калифорнийском университете в Сан-Диего. В ее исследованиях основное внимание уделяется профилактике ВИЧ, уделяя особое внимание роли насилия со стороны интимных партнеров и злоупотребления психоактивными веществами среди малообеспеченных, малообеспеченных и уязвимых женщин.
РекламаРекламаШтокман сказал Healthline, что, несмотря на усилия экспертов общественного здравоохранения, многие социальные барьеры остаются для женщин с ВИЧ, которым необходимо лечение и консультирование.
«Барьеры включают насильственные отношения с близкими партнерами, психическое заболевание и злоупотребление психоактивными веществами», - сказал Штокман. «Существуют также структурные барьеры, такие как отсутствие транспорта и отсутствие ресурсов для поддержки их способности заботиться о своих детях, когда они обращаются за лечением и консультированием. «
Есть … структурные барьеры, такие как отсутствие транспорта и никаких ресурсов, чтобы поддержать их способность заботиться о своих детях. Джамила Стокман, Калифорнийский университет в Сан-ДиегоШтокман добавил, что до сих пор существует сильная негативная стигма, связанная с диагнозом ВИЧ.
Реклама«Существует также медицинское недоверие, которое происходит в этнических меньшинствах женщин», - сказала она. «Это все причины, по которым многие женщины с ВИЧ не получают необходимого ухода. «
Группа американских женщин, живущих с ВИЧ, у которых явно есть проблемы, - это черные чернокожие женщины, которых называют «забытой демографией». «
РекламаРекламаИсследователи из Университета штата Алабама 2012 года в Бирмингемском исследовании провели углубленные интервью с 46 женщинами с низким доходом в Глубоком Юге, которые были ВИЧ-позитивными. Почти 90 процентов женщин были черными.
Исследователи пришли к выводу, что нищета, плохие возможности трудоустройства, ограниченный доступ к ресурсам здравоохранения, стигма, проблемы с транспортом и доступ к незаконным наркотикам все повлияли на их способность заниматься уходом за ВИЧ.
Исследование показало, что любое вмешательство, направленное на улучшение способности и готовности населения к поиску ухода за ВИЧ, должно решить все эти проблемы, чтобы быть эффективными.
Подробнее: Ученые создают мощный новый белок, блокирующий ВИЧ »
Проповедование Евангелия предохранения
Зарат и другие защитники женщин, живущих с ВИЧ, проповедуют Евангелие профилактики.
Но люди слушают?
Эксперты пришли к выводу, что женщины, которые являются ВИЧ-положительными, не так сильно отличаются по сравнению с женщинами, которые являются ВИЧ-отрицательными.
В семилетнем исследовании под названием «Женщины, семьи и общины ВИЧ и этнических меньшинств» исследователи заявили, что нет никаких явных различий в поведении между двумя группами.
Гейл Уайат, клинический психолог и директор Центра культуры культуры, травмы и психического здоровья Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, который недавно возглавил исследование, сказал «Новости»: «[i] t было самым удручающим, потому что это было только благодать Бога, что женщины были отрицательными. Они делали те же рискованные вещи, что и позитивные женщины.«
Некоторые защитники общественного здравоохранения видят превентивную ценность в антиретровирусном препарате Трувада. Его можно использовать для так называемого «PrEP», краткого для «предоперационной профилактики», практики использования лекарств для профилактики ВИЧ-инфекции.
В прошлом году PBS NewsHour сообщила, что препарат редко используется, и как стоимость, так и доступность являются проблемами.
«При принятии PreP риск заражения ВИЧ сокращается до 90 процентов», - пояснил Штокман. «Мы всегда рекомендуем вам использовать презервативы. Мы не хотим, чтобы вы полагались на PrEP, но это может быть эффективным. «
Подробнее: Как ВИЧ-инфицирует сельская Индиана, эксперты спрашивают, как это могло произойти»
Глобальная картина для женщин и ВИЧ
В глобальном масштабе это та же история. Но условия во многих странах даже хуже, чем в США, как и некоторые социальные стигмы в отношении ВИЧ и СПИДа.
С начала глобального кризиса во многих частях мира женщины столкнулись с гораздо более высоким риском заражения, чем мужчины, из-за гендерного неравенства и насилия по признаку пола, согласно докладу ЮНЭЙДС.
Исследования показывают, что ВИЧ остается основной причиной смерти среди женщин репродуктивного возраста, но доступ к тестированию и лечению ВИЧ остается низким, согласно ряду глобальных исследований, составленных AVERT, благотворительной организацией, которая делится информацией о ВИЧ / СПИД с 1986 года:
В 2012 году в исследовании ЮНЭЙДС было установлено, что 37 процентов женщин, живущих с ВИЧ во всем мире, как полагают, подвергаются физическому насилию.
Кроме того, исследование из Южной Африки, опубликованное в The Lancet, показало, что молодые женщины, которые испытали бытовое насилие, на 50 процентов чаще приобретают ВИЧ, чем те, кто этого не сделал.
По данным Международной федерации планируемого родительства, в Кении, Руанде и Сенегале более 70 процентов незамужних сексуально активных девочек в возрасте от 15 до 19 лет не удовлетворяют потребности в контрацепции из-за возрастных ограничений.
Подробнее: дети с ВИЧ часто несут иммунитет против кори »
Положительные тенденции в США
Между тем, в США Стокман отметил одну положительную тенденцию, которая сложилась для женщин в сообществе ВИЧ в последние несколько лет лет; появление равноправных навигаторов, таких как Zarate.
«Женщины, которые инфицированы ВИЧ и испытывают те же самые барьеры, как наркотики, насилие, секс-работа, психическое заболевание, социальная изоляция, и преодолели свои барьеры, могут реально помочь другим», - сказал Штокман. «Это особенно ценно для тех, кто вышел из-под опеки. «
Браузеры-сверстники снова задействуют этих женщин, которые отключены, добавил Штокман.
«Это новая система друзей. Мы работаем над новыми проектами, которые действительно проверяют эффективность этого вмешательства », - сказала она.« Их не так много, этих людей, конечно, нужно обучать, но мы работаем с «Кристи-Плейс» в Сан-Диего.
Более того, интеграция должна проходить по всей стране. «
Наиболее позитивными новостями могут быть то, что лечение ВИЧ значительно улучшило показатели выживания для женщин и мужчин с момента их появления в 1990-х годах.
Многие люди теперь живут с вирусом так же, как другие живут с диабетом и другими заболеваниями. Но, как заметили Зарате, Штокмен и другие, опрошенные для этой истории, лечение может быть выполнено только в том случае, если пациент принимает решение посетить врача или клинику и обратиться за медицинской помощью.
