Что происходит, когда вы узнаете, что вы беременны и имеете рак молочной железы в тот же день?
Оглавление:
- Редкий случай, команда врачей
- Удивительно, но верно: беременные женщины могут провести химиотерапию
- «Я не просто сражался для себя»
- «Красивый ребенок»
Это не так, как это представляла Адель Ривас.
Она и ее муж Луис пробыли более трех лет, чтобы забеременеть, и несколько врачей сказали им, что они не могут зачать без медицинской помощи. Пара переехала с матерью Адели, чтобы попытаться сэкономить деньги, чтобы усыновить.
РекламаРекламаТем не менее, когда она готовилась к МРТ-сканеру, Адель попросила тест на беременность - на всякий случай.
«Маленький голос во мне был следующим:« Ты действительно избегаешь неизбежного. Почему вы даже спрашиваете, беременны ли вы? «
Адель Ривас с мужем Луисом и их новорожденным сыном
РекламаТест на мочу был неубедительным, что врачи из больницы Энглвуд в Нью-Джерси видели плохие новости. Они не хотели ждать. Они не знали, беременна ли Адель, 34 года, но они знали, что у нее рак в левой груди, который позже был идентифицирован как этап 2b.
Ее первый анализ крови также был неубедительным, но второй тест спустя 48 часов не оставил никаких сомнений. Адель была беременна на три недели.
РекламаРекламаПодробнее: 29 вещей, понятных только беременной женщине »
Редкий случай, команда врачей
Это ставит Адель в необычное положение. Только у 1 из 3 000 беременных женщин диагностирован рак молочной железы. И редко кто-то диагностируется так рано на их беременности.
Беременность затрудняет определение рака молочной железы, но Адель, чья мать была выжившим после рака молочной железы, была экспертом по самоанализу.
Узнайте, как обнаружить признаки рака молочной железы »
Адель отправилась в больницу Горы Синай в Нью-Йорке, где два хирурга, один онколог и акушер-гинеколог высокого риска наблюдали за ее заботой.
РекламаРекламироватьГрудь-хирург Доктор Кристина Вельтц выполнила двойную мастэктомию в Центре груди Дубина в горах Синай. Хирургия в первом триместре рискованна для плода, но врачи чувствовали, что рак не мог ждать.
Все, что мы видели, было небольшим мерцанием сердечного ритма, но, увидев, что маленькое мерцание после операции было, вероятно, одним из самых эмоциональных моментов в моей жизни. Адель РивасРиск для плода увеличивается с течением времени, когда мать проводит анестезию. Пластический хирург, который сделает реконструкцию Адель, д-р Марко Хармати, который, как правило, вступил сразу после мастэктомии, вместо этого наблюдал и помогал определять, где делать разрезы. Реконструкция груди планируется на следующий год.
Врачи сделали ультразвуковое исследование прямо перед операцией, а другое сразу же, чтобы убедиться, что плод в порядке.
Реклама«Все, что мы видели, было небольшим мерцанием сердечного ритма, но, увидев, что маленькое мерцание после операции было, вероятно, одним из самых эмоциональных моментов в моей жизни», - сказала Адель.
Адель вернулась на работу в течение нескольких недель после операции. Но как только она вошла во второй триместр, она начала 12-недельный курс химиотерапии.
РекламаРекламаУзнать больше: Лечение химиотерапии при раке молочной железы »
Удивительно, но верно: беременные женщины могут провести химиотерапию
Химиотерапия настолько жестка на теле, что трудно поверить, что она может быть безопасной для беременных женщины. Но несколько комбинаций наркотиков безопасны после первого триместра, когда органы плода все еще развиваются.
«Это очень удивительно для людей, что вы можете снять это, но онкологи делают это с 1970-х годов», - сказал Велц. Свидетельство основано на том, чтобы заглянуть в записи нескольких медицинских центров, чтобы получить размер выборки, достаточно большой, чтобы делать выводы о том, какие лекарства безопасны для мамы и ребенка.
Реклама
Шанс сделать химиотерапию во время беременности удивил Адель и Луис, 44. Но это означало, что они могли держать своего ребенка.
«Нам нужно было искать, искать много, мы искали до 1 часа ночи, потому что все было ново для нас. Но каждый новый бит [информации] был надеждой », - сказал Луис.
РекламаРеклама«Адриамицин, цитоксан и таксол представляют собой один режим, который очень эффективен при лечении рака молочной железы. У нас самый безопасный послужной список для использования адриамицина и цитоксана во втором или третьем триместрах », - сказала доктор Ханна Ири, доцент медицины, гематологии и онкологии в Медицинской школе Икана на горе Синай.
Однако Адель отказалась от сохраняющейся опасности сердечной недостаточности, которую эти препараты присутствуют, и вместо этого она предпочла режим циклофосфамида с доцетакселом (Таксотер).
Ранее на этой неделе Европейское общество медицинской онкологии поощряло врачей не уклоняться от лечения беременных женщин доказательствами того, что дети, чьи матери лечились химиотерапией во время беременности, не имеют долгосрочных последствий.
Адель Ривас на заключительном сеансе химиотерапии
На протяжении всей беременности Луис с тревогой ждал следующего ультразвука.
«Каждый раз, когда я снова видел это сердце, мне было повезло, я чувствовал, что я родился снова», - сказал он.
«Я не просто сражался для себя»
10 марта Адель родила здорового мальчика Константина в сексе кесарева сечения, выполненного доктором Джоанном Стоуном, директором по материнской эмбриональной медицине в The Гора Синайская больница. Константин, который был подвержен риску преждевременных родов из-за химиотерапевтических препаратов, взвесил здоровые 8 фунтов, 2 унции.
Адель должна была оставить новорожденного в доме ее матери в Вашингтон-Тауншип каждое утро в течение шести недель, пока она проходила лучевую терапию в местной больнице. Мать Аделы и теща заботились о Константине вместе.
Радиация была одной процедурой, которая не могла быть начата, когда Адель была беременна, потому что это может быть очень вредно для развития плодов.
Как ни странно, я чувствовал, что я не просто борюсь за себя.Адель РивасЛуис сказал, что он беспокоился об Аделе и ребенке на протяжении всего испытания, но он старался сохранять спокойствие и поддерживать себя.
«Я думал, что моя ответственность как мужа, как партнера, заключалась в том, чтобы дать ей покой и комфорт, поэтому я не показываю ей свое беспокойство. Вы знаете, как они говорят, что время летит? В этой ситуации я чувствовал, что время идет медленно », - сказал он.
Ребенок также предложил комфорт, даже до его рождения.
«Это действительно помогло мне с моим диагнозом», - сказала Адель. «Как ни крути, я чувствовал, что я не просто борюсь за себя. «
Узнайте, какие тесты действительно имеют значение при первом предродовом визите»
«Красивый ребенок»
Врачи описали проблемы как вопросы времени: следя за тем, чтобы качество ухода Адели не подвергалось риску, а защищая плод.
«У беременной женщины с раком нет ничего обычного, - сказала Ири. «Это очень дискуссионная дискуссия, которая носит многодисциплинарный характер. Это почти постоянная связь и обратная связь. «
Команда врачей светилась так же сильно, как и новые родители, когда ребенок Адели родился здоровым.
«Слава Богу, мы сняли его, - сказал Велц.
Ребенок Константино в возрасте 5 месяцев
Это была драгоценная победа для врачей, специализирующихся на тяжелых делах.
«Врачи беседуют с пациентами с диагнозом рак в начале беременности о том, прекратить ли или нет. Многие предпочитают продолжать беременность», - сказала Ири.
Вынос, по словам Стоуна, гласит: «Если вы кто-то, у кого есть диагноз, когда вы беременны, у вас может быть ребенок. «
Камень добавил, на личную заметку:« Он красивый ребенок. «
Это было еще более остро, потому что Адель, ее муж и ее врачи знали, что Адель, возможно, не имеет другого шанса для своего ребенка. Химиотерапия затрудняет зачатие позднее, и Адель также проведет курс тамоксифена продолжительностью от 5 до 10 лет, чтобы предотвратить рецидив рецидива эстрогена. Женщины не могут безопасно забеременеть при приеме препарата.
«У нас есть любящий, счастливый мальчик, все время улыбающийся, - сказал Луис. «Нам так повезло с ним. «
Узнайте, как химиотерапия влияет на плодовитость»
Фотографии любезно предоставлены Адель Ривас и системой здравоохранения горы Синай.
