Альтернативы биопсии предстательной железы: ознакомьтесь с вашими параметрами

Обзор

Получение определенного диагноза рака предстательной железы занимает несколько шагов. Вы можете заметить несколько симптомов, или идея может не появиться на вашем радаре, пока обычный скрининг-тест не даст ненормальных результатов. Если это уже произошло, это не всегда означает, что у вас рак предстательной железы.

Единственный способ подтвердить рак предстательной железы - это биопсия. Но можно исключить рак предстательной железы и устранить необходимость биопсии с помощью других скрининговых тестов, в том числе:

• тест на прямой ректальный тест (DRE)
• тест на специфический антиген предстательной железы (PSA)
• трансректальный ультразвук (TRUS)
• анализ мочи для определения вашей оценки Ми-простаты (MiPS) < 999> Продолжить чтение, чтобы узнать больше о тестировании на рак предстательной железы и когда может потребоваться биопсия.

РекламаРеклама

PSA Не достаточно ли теста на PSA?

Тест на специфический антиген простаты (PSA) является обычным скрининговым тестом на рак предстательной железы. PSA - это белок, который поступает из предстательной железы. Тест измеряет количество PSA в крови. Это простой анализ крови, и для некоторых мужчин он оказывается спасателем.

С другой стороны, его значение как диагностического инструмента довольно ограничено. Высокие уровни ПСА могут быть признаком рака предстательной железы, но этого недостаточно, чтобы диагностировать болезнь с уверенностью. Это потому, что есть другие причины, по которым уровень ПСА может быть высоким, включая инфекцию мочевых путей и воспаление предстательной железы.

Подробнее: Уровни ПСА и рак предстательной железы »

Кроме того, один аномально высокий результат теста на ПСА не может сказать вам, является ли высокий уровень временным или со временем возрастает.

Низкие уровни ПСА не могут окончательно исключить рак предстательной железы. Дело в том, что тесты PSA могут приводить как к ложным срабатываниям, так и к ложным негативам.

Тесты на ПСА могут быть полезны во время и после лечения рака предстательной железы. Повышение уровней ПСА может свидетельствовать о том, что лечение неэффективно или наблюдается рецидив рака. Если ваши уровни ПСА снижаются, ваше текущее лечение, вероятно, выполняет свою работу.

Цифровой экзамен

Что делает цифровой ректальный экзамен?

В цифровом ректальном экзамене (DRE) врач вставляет перчаточный палец в вашу прямую кишку, чтобы почувствовать неровности предстательной железы. Это обычная часть обычного физического осмотра человека.

Ваш врач может выполнять DRE самостоятельно или с помощью теста PSA для рутинного скрининга. Это быстрый и простой тест. Хотя DRE может сигнализировать о проблеме, такой как увеличенная простата, она не может определить, связано ли это с раком предстательной железы.

Рак предстательной железы диагностирован в 15-25% случаев, когда аномальные находки на DRE приводят к биопсии.

РекламаРекламаРеклама

Бесплатный PSA Что такое бесплатный PSA?

Обычная проверка PSA измеряет общий уровень ПСА в крови. Но есть два типа ПСА. Связанный PSA прикрепляется к белку. Свободный PSA - нет. Свободный тест на ПСА нарушает результаты и дает вашему врачу соотношение. Мужчины с раком простаты имеют более низкий уровень свободного PSA, чем мужчины, у которых нет рака предстательной железы.

Это простой анализ крови, но среди врачей нет единого мнения о идеальном соотношении свободного и связанного СРП. Свободный тест на ПСА ценен тем, что он собирает больше информации, что может помочь в решении биопсии.

Само по себе бесплатный тест на ПСА не может подтвердить или исключить диагноз рака простаты.

Ультразвук

Какова цель трансректального ультразвука (TRUS)?

Трансректальное УЗИ (TRUS) - это процедура, которая создает изображение простаты. Он обычно заказывается после аномального PSA и DRE. Для теста в прямую кишку вводится небольшой зонд. Затем зонд использует звуковые волны для создания изображения на экране компьютера.

Тест неудобен, но не болит. Это может быть сделано в офисе вашего врача или в амбулаторных условиях примерно через 10 минут. Это может помочь оценить размер предстательной железы и выявить аномалии, которые могут указывать на рак. Однако TRUS не может подтвердить диагноз рака предстательной железы.

TRUS также может использоваться для проведения биопсии.

РекламаРеклама

MiPS

Что такое оценка Ми-простаты (MiPS)?

Оценка MiPS помогает оценить ваш риск рака предстательной железы и агрессивного рака предстательной железы. Это обычно выполняется после того, как вы получили ненормальные результаты теста PSA и DRE.

Этот тест включает DRE, после чего вы получите образец мочи. Показатель Mi-простаты (MiPS) объединяет три маркера:

сывороточный PSA

• PCA3
• TMPRSS2: ERG (T2: ERG)
• PCA3 и T2: ERG - это гены, обнаруженные в моче. Для мужчин без рака предстательной железы редко бывает большое количество этих маркеров в моче. Чем выше ваши уровни, тем больше вероятность того, что у вас рак предстательной железы.

MiPS предоставляет больше информации, чем тест PSA. Это ценный инструмент оценки риска и может быть полезен при принятии решения о том, следует ли продолжать биопсию. Как и другие тесты, тест MiPS сам по себе не может подтвердить рак предстательной железы.

Реклама

Биопсия

Об биопсии

Инциденты По оценкам, более 161 000 мужчин в Соединенных Штатах обнаружат, что в этом году у них рак предстательной железы.

DRE, TRUS и тесты крови и мочи используются для оценки вероятности того, что у вас рак предстательной железы. Наряду со знанием вашей семейной истории, симптомов и личной истории болезни, эти инструменты могут помочь вашему врачу сделать рекомендацию относительно биопсии. Важно, чтобы вы обсудили все эти факторы с вашим врачом.

Единственный способ подтвердить рак предстательной железы - это биопсия, но у большинства мужчин, у которых биопсия простаты после скрининговых обследований не имеет рака.

Биопсия может проводиться в кабинете врача или в амбулаторной процедуре. Это не займет много времени, но это инвазивная процедура.Побочные эффекты могут включать:

болезненность или затрудненное мочеиспускание в течение нескольких дней после процедуры

• небольшое количество крови в сперме, моче и кишечнике в течение нескольких дней до нескольких недель
• инфекции, хотя вы Вам дадут антибиотики, чтобы снизить риск
• Результаты

Даже если ваш врач возьмет несколько образцов тканей, все равно можно пропустить область, содержащую раковые клетки. Такая биопсия привела бы к ложноотрицательному результату. В зависимости от ваших других результатов теста ваш врач может захотеть продолжить повторные тесты на ПСА или другую биопсию.

Биопсия простаты, основанная на МРТ, может помочь врачам обнаружить подозрительную ткань и снизить вероятность ложноотрицательного результата.

Если у вас есть рак предстательной железы, отчет о патологии будет включать оценку Глисона от 2 до 10. Более низкое число означает, что рак медленно растет и с меньшей вероятностью распространяется.

Тестирование изображений, такое как МРТ и сканирование костей, может помочь определить, распространился ли рак за пределы предстательной железы.

Плюсы

Биопсия - единственный способ подтвердить рак предстательной железы.

• Результаты биопсии могут быть использованы для определения того, насколько быстро ваш рак может распространяться.
• Против

Эта инвазивная процедура может иметь побочные эффекты, хотя большинство из них проясняется в течение нескольких дней до нескольких недель.

• Ложные негативы возможны, поэтому вам могут потребоваться дополнительные тесты и биопсии.
• РекламаРеклам

Outlook

Outlook

Если вы решили не делать биопсию или если биопсия дает отрицательный результат, ваш врач может продолжать следить за вашим здоровьем, используя некоторые из этих тестов.

Если биопсия положительная, ваш прогноз зависит от многих факторов, таких как:

стадия при диагнозе

• степень опухоли
• независимо от того, является ли ваш рецидив
• вашим возрастом
• вашим общим здоровьем
• как вы реагируете на различные виды лечения
• Большинство мужчин, у которых рак предстательной железы не умирают от этого, однако, согласно Национальному институту рака.

Факторы риска

Факторы риска развития рака предстательной железы

Когда дело доходит до определения наличия биопсии или нет, рассмотрите факторы риска, такие как возраст, раса и семейная история.

Ваш риск развития рака предстательной железы увеличивается с возрастом. Почти две трети случаев рака предстательной железы встречаются у мужчин старше 65 лет. В Соединенных Штатах рак предстательной железы также чаще встречается среди афро-американцев, чем кавказцев. Ваш риск удваивается, если у вас есть отец или брат с раком предстательной железы, и риск увеличивается, если у вас есть несколько родственников, у которых это было. Это особенно верно, если ваш родственник был молод во время их диагноза.

Обсудите с вашим врачом свои факторы риска и плюсы и минусы биопсии предстательной железы. Существует несколько способов скрининга на рак. Однако, если у вас были аномальные результаты испытаний и были связаны с раком предстательной железы, биопсия - единственный способ подтвердить диагноз.