Вегетативные состояния и нервные имплантаты
Оглавление:
На протяжении десятилетий ученые искали способы охватить пациентов в стойких вегетативных состояниях в надежде «разбудить их». «
Новое исследование показало, что может быть один знак надежды в форме имплантата, который стимулирует ключевой нерв в организме.
РекламаРекламаИсследователи из Института наук Познавательные Марк Жаннерод во Франции хотел узнать, может ли имплантат, который затронул блуждающий нерв, помочь человеку в стойком вегетативном состоянии.
Команда работала с семьей 35-летнего мужчины, который был в постоянном вегетативном состоянии после автокатастрофы 15 лет назад.
Команда смогла внедрить устройство, часто используемое для пациентов с эпилепсией, которое стимулирует блуждающий нерв.
РекламаЭто самый длинный черепно-мозговой нерв, простирающийся от черепа до живота. Это влияет на множество систем в организме от пищеварительной системы до дыхательной системы.
Команда имплантировала устройство, а затем контролировала деятельность мозга пациента, глаза и другие функции, которые указывали бы на сознание.
AdvertisementAdvertisementDr. Анджела Сиригу, директор Института когнитивных способностей Марк Джеаннод и другие исследователи опубликовали свои результаты в прошлом месяце в Current Biology.
«Плазменная пластика и восстановление мозга все еще возможны, даже когда надежда, похоже, исчезла», - сказал Сиригу в своем заявлении.
Используя ЭЭГ и ПЭТ-сканирование, команда обнаружила, что после имплантации устройства активность мозга пациента резко возрастала, и он, казалось, реагировал на простые команды и даже реагировал неожиданно.
Хотя это было только у одного пациента, команда надеется повторить свои результаты в более крупном исследовании.
Несмотря на то, что у пациента появились признаки более осознанного, он умер через несколько месяцев после заражения легкими.
РекламаРекламаАвторы заявили, что его смерть не была связана с исследованием.
«Смерть пациента не была связана с нашим протоколом», - сказал Сиригу Хранителю. «Мы уважали семейное решение не сообщать об этом событии. Для нас было важно сохранить это событие в уединении этой замечательной семьи. "
Зачем нацеливать блуждающий нерв
Доктор. Ричард Тэмс, директор Центра нейрокритического ухода в больнице Северного берега в Нью-Йорке, сказал, что эти имплантаты из блуждающего нерва были использованы в течение многих лет у пациентов с эпилепсией.
РекламаОн добавил, что ключевой частью блуждающего нерва является его отношение к области таламуса мозга.
«Таламус очень важен, например, для пробуждения сна», - сказал Тэмс Healthline, объясняя свои связи с циркадными ритмами.«Что это такое, это уровни сознания. Таламус - это своего рода двигатель. «
РекламаРекламаТемес сказал, что эта работа важна для того, чтобы помочь пролить свет на то, что происходит с мозгом, когда оно достигает сознания.
«Это пытается глубоко погрузиться в это и смотреть на сам мозг и на электрическую активность мозга», - сказал Темес.
Что это значит для других пациентов
Dr. Аарон Лорд, директор по нейрокритическому уходу в NYU Langone Health, сказал, что разработка некоторых устройств, таких как имплантаты мозга для людей с болезнью Паркинсона, помогла возобновить интерес к области пробуждения пациентов в вегетативных состояниях.
Реклама«За последние 15 или 20 лет был интерес к пивоварению», - сказал Лорд Healthline. «Есть ли что-то, что мы можем сделать для этих пациентов, чтобы улучшить их уровень сознания? «
Господь указал, что существуют разные уровни« бессознательности »и что люди могут перемещаться между уровнями или плато на определенном уровне, в том числе коматозным, в вегетативном состоянии и в минимально сознательном состоянии.
РекламаРекламаНекоторые люди, которые прибывают в больницу в коме, могут быстро восстановиться, а другим могут потребоваться годы реабилитации. Некоторые останутся в постоянном или постоянном вегетативном состоянии на всю оставшуюся жизнь.
Пациенты, объявленные «мертвыми мозгами», не реагируют на стимулы и не имеют шансов на выздоровление.
Лорд предупреждает, что результаты этого исследования не означают, что пациенты могут чудесным образом «проснуться» с помощью правильного устройства.
«Это не драматическое пробуждение от вегетативного состояния, которое мы видим в кино, но я думаю, что это действительно дает надежду пациентам и семьям», - сказал Господь.
Кроме того, он сказал, что потребуется гораздо больше исследований, прежде чем этот вид терапии можно считать стандартной практикой.
«Это хорошее доказательство основного исследования», - сказал он. Но «каждый пациент будет другим. «
Однако Господь сказал, что это исследование может помочь семьям, которые ищут даже небольшие признаки надежды или осознания в любимом.
«Переход от ответа к возможному распознаванию любимого человека … или какое-то чувство, что они взаимодействуют с миром, может быть значимым», - сказал он.
