Операция на опухоли с помощью «Cancer Pen»
Оглавление:
Когда у вас есть операция по удалению раковой опухоли, вы хотите, чтобы ваш врач получил все последние бит.
С этой целью хирурги должны удалить определенное количество здоровой ткани вокруг опухоли.
РекламаРекламаИсследователи из Техасского университета в Остине недавно объявили о создании инструмента, предназначенного для ускорения и упрощения этой работы.
Масперская ручка - небольшой, ручной инструмент, который может идентифицировать раковые ткани примерно через 10 секунд.
Исследование опубликовано в Science Translational Medicine.
РекламаХирургические «поля» - край здоровой ткани, удаляемый вместе с опухолью, - важны, потому что раковые клетки, которые остаются позади, могут образовывать новые опухоли.
В зависимости от части тела, удаление здоровой ткани может привести к серьезным побочным эффектам.
Хирурги прилагают большие усилия, чтобы исправить это. Это часто означает, что люди проводят больше времени под наркозом.
Задача хирургического онколога - удалить достаточно, но не слишком много здоровой ткани.
Как работает технология
Ручка MasSpec используется в сочетании со спектрометром, педалью и экраном компьютера.
Во время операции хирург должен держать перо в соответствующей ткани.
С помощью ножной педали перо доставляет каплю воды на поверхность ткани, где она извлекает биомолекулы.
РекламаРекламаЗатем спектрометр анализирует белки, липиды и метаболиты, чтобы отличить раковые клетки от здоровой ткани.
Через несколько секунд на экране компьютера появится слово «нормальный» или «рак».
Исследователи использовали перо для анализа ex vivo (вне тела) 253 образцов пациентов. К ним относятся нормальные и раковые ткани из груди, легких, щитовидной железы и яичника.
РекламаРучка была более чем на 96 процентов точнее.
Исследователи также опробовали перо, выполнив операцию на мышах с раком. Они сказали, что использование пера не причиняет вреда тканям или дополнительным нагрузкам на животных.
РекламаРекламаДля хирургического пациента это будет рассматриваться как процедура с низким уровнем воздействия.
Исследователи говорят, что MasSpec Pen обладает потенциалом в качестве клинической и интраоперационной технологии для диагностики рака ex vivo и in vivo (внутри тела).
Он еще должен быть проверен во время операции на людях.
РекламаОпределение хирургических полей
Dr. Антон Бильчик является профессором хирургии и начальником отдела желудочно-кишечного тракта в Институте рака Джона Уэйна в Центре здоровья Провидения Святого Иоанна в Калифорнии.
Бильчик сказал Healthline, что оценка маржи отличается от типа рака.
РекламаРеклама"Например, рак толстой кишки может быть легко виден хирургом. Процедура обоснована. Хирургические поля можно определить визуализацией. Нет необходимости делать замороженную секцию, и, конечно, нет никакой пользы для MasSpec Pen при таких видах операций », - объяснил он.
«В других раковых опухолях, таких как рак поджелудочной железы, желудка или молочной железы, хирургу сложнее определить просто, глядя на саму ткань», - добавил он.
Вот когда обычно используется замороженная секция.
Для получения результатов анализа замороженных разделов может потребоваться до получаса или более. Между тем, пациент остается под наркозом.
По мнению исследователей из Университета штата Техас, интерпретация может быть трудной и ненадежной в 10-20 процентов случаев.
Dr. Мишель М. Карпентер является медицинским директором программы груди в Центре профилактики и лечения рака в больнице Св. Иосифа в Калифорнии.
Больница была вовлечена в бета-тестирование для устройства под названием MarginProbe, которое Карпентер в настоящее время использует в операциях.
Это устройство использует радиочастотные электрические поля для дифференциации раковой и нормальной ткани в реальном времени.
«Мы снимаем опухоль и проверяем ex vivo», - сказал Карпентер Healthline. «FDA не разрешает нам делать это in vivo. «
Если MarginProbe определяет наличие рака на поверхности ткани, дополнительную ткань можно удалить во время той же операции.
Но MarginProbe одобрен только для использования при раке молочной железы.
Потенциал MasSpec Pen
Carpenter сказал, что есть ряд вопросов, на которые нужно ответить о технологии MasSpec Pen.
«Вы используете кончик пера, чтобы посмотреть на каплю. Итак, если вы не применяете этот зонд на каждой поверхности - технически говоря, можете ли вы быть уверены, что смотрели на каждую поверхность? Это занимает около 10 секунд, но когда вы смотрите на размер пера, сколько раз вы должны его использовать? Как долго это займет? " она спросила.
«Вам также нужно разработать исследование, - добавил Карпентер. «Какой тип рака вы будете использовать? Будет ли это эффективным в некоторых типах рака, но не в других? «
Карпентер не верит, что MasSpec Pen будет в целом использоваться в ближайшее время.
«Это замечательно и многообещающе, но это скамьи, - объяснила она. «Они смотрели на ткань на скамейке, и это, казалось, делало хорошую работу. Затем они помещают его в модель мыши. Зная FDA, вы не увидите, что это используется в реальном времени, пока вы не докажете свою безопасность и эффективность по сравнению со стандартными протоколами. «
« Я думаю, что для людей важно понимать, что научная технология растет не по дням, а по часам », - добавил Карпентер. «Но мы должны быть в состоянии безопасно использовать его в реальном повседневном опыте, чтобы он помог нам и не повредил пациента в конце. Это сообщение домой.Он еще не готов. Они должны сделать пару шагов, прежде чем они будут готовы к прайм-тайм », - сказала она.
Бильчик видит потенциал пера для определенных видов рака, особенно если это сократит время, когда человек должен находиться под наркозом.
«Но я не вижу, чтобы это было необходимо для многих операций, которые мы делаем, когда мы можем определять края, просто глядя на опухоль во время операции», - сказал он.
«Концепция MasSpec Pen действительно очень увлекательная и очень инновационная, основанная на идентификации молекулярного отпечатка пальца, который действительно является волной будущего. Я уверен, что если мы сможем сделать лучшую работу во время операции, определить маржу и, по сути, планировать наши операции на основе точных инструментов, мы, вероятно, будем выполнять операции, которые наилучшим образом подходят для пациента с точки зрения безопасности и онкологии а также, - пояснил Бильчик.
«На предостерегающей ноте мы склонны очень волноваться о новых технологиях. И это действительно нужно более тщательно оценивать по сравнению с обычными подходами, прежде чем их можно будет широко охватить », - сказал он.
