Рабочая сила и доставка: часто задаваемые вопросы

Труд и доставка

После девяти месяцев беременности вы так близки к встрече с вашим новым ребенком. Вы можете нервничать по поводу родов и родов, особенно если вы беременны своим первым ребенком. Мы составили список вопросов, которые могут возникнуть у вас о родах и родах, и предоставили ответы, которые облегчат ваши заботы.

РекламаРеклама

Поддержка лиц

Кто может быть со мной при рождении?

Вы можете выбрать, с кем вы хотели бы быть вместе с вами во время родов и родов. Вам нужно будет принять во внимание рекомендации вашего больничного или родового центра. Большинство больниц и центров родов побуждают женщин оказывать поддержку. Ваш помощник по рождению должен быть сосредоточен на том, чтобы помочь вам, направляя вас с помощью методов расслабления и комфорта во время работы. Ваш партнер или поддерживающий человек также должны знать, как вы относитесь к использованию лекарств и инвазивным процедурам, поэтому ваши пожелания могут быть переданы, даже если вы слишком озабочены, чтобы говорить сами за себя. Во время родов вы можете оценить, что ваш поддерживающий человек поощряет вас, губят лоб или поддерживают ноги или плечи.

Медсестра будет вашим основным воспитателем на протяжении всего времени пребывания в больнице или центре родов, а ваш врач или акушерка обычно приходят в активную рабочую силу. Чтобы вы знали, чего ожидать, вы должны поговорить со своей акушеркой или врачом о том, когда они будут с вами во время родов и родов. В некоторых больницах есть также студенческие медсестры и врачи, которые могут попросить помочь с рождением. Вы можете сообщить медсестре или врачу, если с вами все в порядке.

Зная, когда нажать

Как я узнаю, когда нажать?

Согласно Журналу акушерства и здоровья женщин, как только ваша шейка матки полностью расширена (откроется до 10 см), вам будет предложено начать толкать. Если вы не получали обезболивающее средство, то желание двигаться, как правило, сильно. Толчок даст вам взрыв энергии. Для большинства женщин лучше двигаться, чем не толкать. Толчок делается инстинктивно и так же сложно, как мать считает нужным.

Если у вас была эпидуральная анестезия, вы будете оцепенели от большинства переживаний боли, но вы все равно будете чувствовать давление. У вас может возникнуть желание или нет. Ваша координация мышц будет немного сложнее организовать в эффективный толчок. Возможно, вам придется полагаться на свою медсестру, медсестру-акушерку или врача, чтобы помочь вам направлять усилия. Большинство женщин с эпидуральными препаратами очень эффективны и не нуждаются в помощи щипцов или вакуумного экстрактора для доставки своих детей. Если вы очень онемели, иногда медсестра или врач поощряют вас комфортно отдыхать, пока матка продолжает толкать ребенка вниз.Через некоторое время эпидуральная анемия будет менее сильной, вы почувствуете, что сможете двигаться дальше, ребенок будет дальше вниз по родовому каналу, и доставка может продолжаться.

Чтобы эффективно продвигаться вперед, вам нужно глубоко вздохнуть и держать его в легких, положить подбородок на грудь и потянуть ноги к груди, пока он опускается. Эти же инструкции применяются, если вы сидите на корточках. Женщины используют одни и те же мышцы, чтобы вытолкнуть ребенка, как они делают, чтобы вытолкнуть движение кишечника. Эти конкретные мышцы очень сильные и эффективные в оказании помощи ребенку. Если они не используются, это может занять значительно больше времени.

Некоторые женщины боятся случайно пропустить какой-то стул, если они используют эти мышцы, чтобы толкать. Это часто случается, и вы не должны смущаться, если это произойдет. Медсестра быстро очистит его. В конце концов, все остальное должно уйти с пути, чтобы родить ребенка.

РекламаРекламаРеклама

Длина доставки

Как долго я буду нажимать?

Время, необходимое для того, чтобы подтолкнуть ребенка через родовой канал, под лобковой костью и к вагинальному открытию, зависит от ряда факторов. По данным клиники Майо, она может занять у женщины от нескольких минут до нескольких часов, чтобы подтолкнуть вашего ребенка. Время варьируется в зависимости от факторов, обсуждаемых ниже.

Первой переменной является то, является ли это вашей первой вагинальной доставкой (даже если у вас была кесарево сечение раньше). Ваши мышцы таза плотно, когда они никогда не растягивались, чтобы приспособить рождение младенца. Процесс ваших мышц, растягивающихся при рождении, может быть медленным и устойчивым. Обычно не требуется столько времени, чтобы выталкивать ребенка во время последующих поставок. Некоторые женщины, у которых было несколько детей, могут нападать только один или два раза, чтобы доставить ребенка, потому что мышцы были растянуты раньше.

Второй фактор - размер и форма таза матери. Тазовые кости могут варьироваться в размерах и форме. Хорошее, большое круглое отверстие идеально. Некоторые тазовые отверстия могут быть большими и небольшими, но младенцы могут хорошо ориентироваться в большинстве из них. В редких случаях некоторые отверстия слишком узкие, чтобы даже маленький ребенок мог пройти. Если вам сказали, что у вас маленький таз, вам будет предложено работать и дать вашему тазу шанс растянуться, когда ребенок начнет спуск к тазовому открытию.

Третий фактор - это размер младенца. Младенцы имеют кости черепа, которые не фиксируются в постоянной форме. Эти кости могут перемещаться и перекрываться во время процесса доставки. Когда это произойдет, младенец родится с несколько удлиненной головой, ласково называемой «конусной головкой». Голова вернется к круглой форме в течение дня или двух. Голова младенца может быть больше, чем таза матери может приспособиться, но это обычно не проявляется до тех пор, пока не будет предпринята попытка влагалищной доставки. Большинство матерей получают возможность доставки вагинально сначала, в зависимости от любых прогнозируемых осложнений. Кроме того, если раньше у женщины рождалось кесарево сечение, существует более высокий риск разрыва матки.Некоторые врачи могут рекомендовать другую кесарево сечение вместо вагинального рождения.

Четвертым фактором является положение головы ребенка в области таза. Для нормальной вагинальной доставки ребенок должен быть в положении, чтобы выйти из чрева головой. Обращение к копчику - идеальная ситуация. Это называется передней частью. Когда ребенок обращен вверх к лобковой кости (так называемая задняя позиция), рабочая сила может быть медленнее, а мать может чувствовать боль в пояснице. Младенцев можно доставлять вверх, но иногда их нужно поворачивать в переднее положение. Толчок обычно занимает больше времени, когда ребенок находится в заднем положении.

Пятый фактор - сила труда.Силаотносится к тому, насколько сильны схватки и насколько тяжело толкает мать. Сокращения помогают шейке матки расширяться, и если они достаточно сильны, чтобы полностью расширять шейку матки, они должны быть достаточно сильными, чтобы помочь вам родить ребенка. При хорошем нажатии и хорошем балансе других факторов младенец, скорее всего, доставляет в течение часа или двух толчков. Это может произойти раньше, и это может занять довольно много времени. Не обескураживайте - продолжайте работать!

Ассистентное рождение

Что делать, если ребенок не доставляет, даже если я сильно нажимаю?

Иногда ребенку нужна дополнительная помощь в получении. Даже если вы можете нажимать на все силы, которые вы можете собрать, ваша энергия может ослабевать, и из-за усталости ваше нажатие может быть недостаточно сильным, чтобы доставить ребенка. В качестве альтернативы, это может быть плотная подгонка, или ребенок может нуждаться в повороте в лучшее положение, чтобы выжать. После двух-трех часов хорошего толчка ваша медсестра или врач могут выбрать, чтобы вести ребенка с помощью инструмента, пока вы продолжаете толкать.

Инструменты, которые могут использоваться в этих ситуациях, - это щипцы и вакуумный экстрактор. Они не должны использоваться, если ребенок не может быть замечен и легко доставлен. Ваш врач не «вытащит» ребенка. Ребенок будет направляться, пока вы продолжаете толкать.

РекламаРеклама

Эпизиотомия

Мне нужна эпизиотомия?

Эпизиотомия - это разрез у основания влагалища, чтобы сделать отверстие для ребенка большим. В прошлом врачи считали, что каждой женщине нужна эпизиотомия, чтобы доставить ребенка. Согласно Sutter Health, национальный показатель эпизиотомии для матерей впервые составляет менее 13 процентов. Однако почти 70 процентов женщин, рожающих в первый раз, испытывают естественную слезоточивость. В настоящее время эпизиотомии выполняются только в определенных случаях, в том числе:

, когда ребенок испытывает трудности и нуждается в помощи быстро выходить
, когда происходит разрывание тканей вверх в чувствительные области, такие как уретра и клитор <999 > если после долгого нажатия нет прогресса в растяжении или в направлении доставки
Никто не может предсказать, нужна ли вам эпизиотомия или нет. Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь уменьшить вероятность того, что вам понадобится эпизиотомия. Однако есть определенные факторы, которые вы не можете контролировать, например, размер вашего ребенка.

Употребление сбалансированной диеты и периодическое растяжение вагинальной области в течение четырех недель до вашего назначенного срока могут снизить ваши потребности в эпистомии. Ваш врач может применять теплые компрессы к вагинальному открытию или теплому минеральному маслу, которое может смягчить вашу кожу и помочь вашему ребенку выйти легче.

Маленькие слезы кожи могут быть менее болезненными и излечиваться быстрее, чем эпизиотомия. В некоторых случаях эпизиотомия может не выполняться, но матери все еще может потребоваться несколько небольших стежков.

Для восстановления эпизиотомии или слез, врачи используют швы, которые растворяются, так что их не нужно будет удалять. У вас также может возникнуть зуд, поскольку кожа заживает.

Уход

Когда я могу кормить своего ребенка?

Если ваш ребенок находится в стабильном состоянии, вы можете начать кормить грудью вскоре после рождения ребенка. Если ребенок слишком быстро дышит, они могут задохнуться от грудного молока, если вы начнете грудное вскармливание. Медсестра сообщит вам, есть ли какие-либо проблемы, требующие задержки при грудном вскармливании.

Тем не менее, многие больницы продвигают так называемый контакт «кожа-кожа» в течение часа после того, как ваш ребенок впервые родился, чтобы продвигать время склеивания. Этот контакт не только приводит к выделению гормонов, которые уменьшают кровотечение матки, и ребенок может начать грудное вскармливание в это время. Эта непосредственная возможность связывания создает основу для близких отношений между матерью и ребенком.

Согласно исследованию Unicef, матери, которые проводили контакт кожи с кожей после рождения, сообщали о 55,6% эффективности грудного вскармливания, по сравнению с мамами, которые этого не сделали, которые сообщили о 35,6% эффективности.

Большинство детей в течение первого часа после родов бодрствуют. Это прекрасное время для начала грудного вскармливания. Будьте терпеливы и осознайте, что ребенок никогда не кормился раньше. Вам нужно будет познакомиться с новым ребенком, и ребенок должен научиться запираться. Не расстраивайтесь, если вы и ребенок не справитесь с грудным вскармливанием сразу. Медсестры будут работать с вами, пока вы и ваш ребенок не установили хороший образ.