HIV / Тесты на СПИД: диагностика, мониторинг и многое другое

UPDATE COMING В настоящее время мы работаем над обновлением этой статьи. Исследования показали, что человек, живущий с ВИЧ, который находится на регулярной антиретровирусной терапии, которая снижает вирус до необнаруживаемых уровней в крови, НЕ может передавать ВИЧ партнеру во время секса. Вскоре эта страница будет обновлена, чтобы отразить медицинское заключение, что «Undetectable = Untransmittable. "

Ключевые моменты

Более 12 процентов людей с ВИЧ не знают, что у них это есть.
Получение тестирования на ВИЧ может помочь вам получить раннее лечение, если вы заразились вирусом.
Если у вас ВИЧ, ваш врач будет следить за вашим количеством CD4 и вирусной нагрузкой за изменения.

Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 1,2 миллиона американцев живут с ВИЧ. Более 12% из них не знают, что у них это есть. Помимо того, что они не нуждаются в лечении, они могут бессознательно распространять вирус на других. Фактически, 30 процентов новых случаев ВИЧ-инфекции передаются недиагностированными людьми.

Рекомендации CDC по тестированию на ВИЧ советуют специалистам здравоохранения регулярно проводить скрининг на ВИЧ в рамках стандартного лечения. Однако некоторые поставщики не применяют эти рекомендации. Многие американцы никогда не проверялись на ВИЧ.

Если вы еще не прошли тестирование на ВИЧ, попросите вашего врача пройти тест на ВИЧ. Вы также можете искать бесплатное и анонимное тестирование на ВИЧ в ближайшей клинике. Посетите веб-сайт CDC GetTested, чтобы найти местный сайт тестирования.

рекламаРеклама

Кому нужно тестирование?

Кому нужно тестирование на ВИЧ / СПИД?

Регулярное тестирование на ВИЧ должно предоставляться во всех медицинских учреждениях, советует CDC. Если у вас высокий риск заражения ВИЧ, вы должны проходить тестирование не реже одного раза в год. Группы высокого риска включают людей, которые имеют несколько сексуальных партнеров, людей, которые занимаются незащищенным сексом, людей, которые занимаются сексом за деньги, людей, чьи партнеры заражаются ВИЧ, и внутривенных потребителей наркотиков.

Вы также должны пройти тестирование на ВИЧ:

, прежде чем начинать новые сексуальные отношения
, если вы узнали, что беременны
, если у вас есть симптомы другой инфекции, передающейся половым путем (STI) < 999> Если вы заразились ВИЧ, раннее выявление и лечение могут улучшить ваш прогноз и снизить риск развития СПИДа. Это также может снизить риск распространения вируса на других людей.

Если вы знаете, что заразились ВИЧ, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. В некоторых случаях ваш врач может назначить постконтактную профилактику. Эти лекарства могут помочь снизить ваши шансы заразиться ВИЧ после того, как вы подверглись его воздействию.

Диагностика

Какие тесты используются для диагностики ВИЧ?

Ваш врач может использовать ряд различных тестов для проверки на ВИЧ-инфекцию.Эти тесты могут быть выполнены на:

образцах крови (либо в офисе, когда вы наносили пальцы, либо, перейдя в лабораторию, чтобы получить вашу кровь)

образцы слюны (полученные путем вытирания внутрь вашего рта) <999 > Не все тесты требуют отбора крови или посещения врача. В 2012 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США утвердило первый экспресс-тест на ВИЧ, который может проводиться дома.
Если вы заразились ВИЧ, это может занять до шести месяцев после заражения вирусом стандартного теста на антитела к ВИЧ для получения положительных результатов. Эти тесты обнаруживают антитела к вирусу ВИЧ, а не самому вирусу. Антитела могут занять несколько месяцев, чтобы развиться в вашем теле. В результате ранние тесты могут вернуться отрицательно, даже если вы заразились вирусом ВИЧ.

Если вы знаете, что заразились ВИЧ, расскажите своему врачу. Альтернативные тесты могут быть использованы для обнаружения недавней инфекции.

РекламаРеклама

Мониторинг

Какие тесты используются для мониторинга ВИЧ?

Если у вас диагностирован ВИЧ, важно постоянно следить за своим состоянием. Ваш врач может использовать несколько тестов для этого. Двумя наиболее распространенными мерами по оценке ВИЧ-инфекции являются количество CD4 и вирусная нагрузка.

Число CD4

Мишень ВИЧ и уничтожает клетки CD4, тип лейкоцитов в вашем теле. У здорового человека количество CD4 намного превышает 500 клеток на кубический миллиметр (клетки / мм

3

). Если вы заразитесь ВИЧ, это число может снизиться по мере прогрессирования инфекции. Если у вас будет количество CD4 менее 200 клеток / мм ³ , ваш врач, скорее всего, диагностирует вас со СПИДом. ^{Раннее и эффективное лечение может помочь вам поддерживать здоровое количество CD4 и снизить ваши шансы на развитие СПИДа. Если ваше лечение работает, ваш CD4-счет должен оставаться на уровне или увеличиваться. Измерение количества лимфоцитов CD4 является хорошим способом для вашего врача оценить, насколько хорошо ваше лечение работает. Это также хороший показатель вашей общей иммунной функции.} Если ваш показатель CD4 падает ниже определенных уровней, ваш риск развития определенных заболеваний существенно возрастает. Основываясь на вашем количестве CD4, ваш врач может рекомендовать профилактические антибиотики, чтобы помочь предотвратить определенные инфекции.

Вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка - это показатель количества вируса ВИЧ в крови. Когда ваша вирусная нагрузка низкая, ВИЧ менее подвержен негативному влиянию на ваше здоровье. Вы также менее склонны распространять ВИЧ среди других, когда ваша вирусная нагрузка низкая.

Ваш врач может измерить вашу вирусную нагрузку, чтобы контролировать эффективность вашего лечения ВИЧ и состояние вашего заболевания. Эффективное лечение должно снизить вашу вирусную нагрузку до неопределяемых уровней. Если вы будете поддерживать неопределяемую вирусную нагрузку, вряд ли вы будете развивать СПИД.

Сопротивление лекарственным средствам

Ваш врач может также заказать тесты, чтобы узнать, устойчив ли ваш штамм ВИЧ к любым лекарствам, используемым для лечения инфекции. Это может помочь им решить, какой режим лечения против ВИЧ наиболее подходит для вас.

Другие тесты

Ваш врач может также использовать другие тесты для контроля за распространенными осложнениями ВИЧ или побочными эффектами лечения.Например, они могут выполнять регулярные тесты, чтобы:

контролировать функцию печени

контролировать функцию почек

проверить сердечно-сосудистые и метаболические изменения
Ваш врач может также выполнять физические экзамены и тесты для проверки других заболеваний или инфекций, связанных с ВИЧ или СПИДом, таких как другие ИППП, инфекции мочевых путей или туберкулез. Количество CD4 ниже 200 клеток / мм
3

не является единственным признаком того, что ваш ВИЧ прогрессировал до СПИДа. СПИД также может определяться наличием определенных оппортунистических заболеваний или инфекций, в том числе: ^{грибковых заболеваний, таких как кокцидиоидомикоз, криптококкоз или криптоспоридиоз} кандидоз или дрожжевая инфекция в ваших бронхах, трахее или легких <999 > гистоплазмоз, тип инфекции легких

пневмоцистная пневмония
пневмония (ранее известная как
пневмоцистная пневмония или пневмония)
рецидивирующая пневмония туберкулез Mycobacterium avium комплекс, бактериальная инфекция
хронические герпесные язвы, длительность более одного месяца
изоспороз, кишечная болезнь
рецидивирующая сальмонелла
септицемия
токсоплазмоз, паразитарная инфекция вашего мозга < 999> прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (PML), заболевание головного мозга
инвазивный рак шейки матки Синдром истощения саркомы Капоши (KS) лимфома
или экстремальная потеря веса
Если вам поставили диагноз ВИЧ, важно внимательно следить за своим здоровьем и сообщать о любых изменения вашего врача. Новые симптомы могут быть признаком оппортунистической инфекции или болезни. В некоторых случаях это может быть признаком того, что ваше лечение ВИЧ не работает должным образом или что ваше состояние прогрессирует до СПИДа. Ранняя диагностика и эффективное лечение могут улучшить ваши перспективы с ВИЧ и снизить риск развития СПИДа.