Как работает кломид: лечение бесплодия

Кломид также известен как цитрат кломифена. Это пероральный препарат, который часто используется для лечения определенных типов женского бесплодия.

Clomid работает, заставляя тело думать, что ваш уровень эстрогена ниже, чем они есть, что заставляет гипофиз увеличивать секрецию фолликулостимулирующего гормона, или FSH, и лютеинизирующего гормона, или LH. Более высокие уровни ФСГ стимулируют завязь для образования яичного фолликула или нескольких фолликулов, которые будут развиваться и высвобождаться во время овуляции. Высокие уровни ЛГ стимулируют овуляцию.

рекламаРеклама

Кломид часто назначается врачами первичной медико-санитарной помощи или OB-GYN, прежде чем они обращаются к паре, чтобы увидеть специалиста по фертильности для более специализированного ухода. Некоторые репродуктивные специалисты также назначают Кломид.

Взятие Кломида

Кломид - это 50-миллиграммовая таблетка, которую обычно принимают пять дней подряд в начале менструального цикла женщины. День третий, четыре или пять типичны для даты начала Clomid.

Врачи обычно назначают один, два, три, а иногда и четыре таблетки, которые нужно принимать в одно и то же время каждый день, в зависимости от того, как они думают, что вы ответите на лекарство. Обычно начинается с самой низкой дозы и увеличивается каждый месяц по мере необходимости.

Некоторые врачи захотят, чтобы вы вернулись на работу в крови, чтобы измерить уровень гормонов или трансвагинальный УЗИ, чтобы посмотреть на ваши яичниковые фолликулы. Эта информация может помочь им определить, когда вы должны начать половое сношение или иметь внутриутробное осеменение. Он также может помочь им определить соответствующую дозу для следующего цикла.

Большинство врачей не рекомендуют использовать Кломид более трех-шести циклов из-за снижения частоты беременности, которая возникает при продолжении использования. Ваш врач может продлить это, если требуется несколько циклов, прежде чем они находят дозу, которая работает для вас.

РекламаРеклама

Кто должен взять Кломид?

Кломид часто назначают женщинам с синдромом поликистозных яичников или СПКЯ, что является синдромом, который может вызвать неправильную или отсутствующую овуляцию.

Не каждый ответит на этот препарат. Женщины с первичной овариальной недостаточностью или ранней менопаузой и женщины с отсутствующей овуляцией из-за низкой массы тела или гипоталамической аменореи, скорее всего, не овулируют при приеме Кломида. Женщины с этими состояниями могут нуждаться в более интенсивном лечении бесплодия.

Стоимость

Кломид обычно покрывается вашей медицинской страховкой, когда других лекарств для лечения бесплодия не может быть. Если у вас нет страхового покрытия для вашего лекарства или у вас проблемы с его оплатой, поговорите со своим врачом о своих вариантах.

Преимущества

Для женщин, которым надлежащим образом лечат кломид, существует много преимуществ:

Это экономически эффективное лечение бесплодия, особенно по сравнению с другими видами лечения, такими как ЭКО.
Кломид - это пероральный препарат, который делает его менее инвазивным, чем другие методы лечения.
Это может быть предписано вашим OB-GYN или поставщиком первичной медико-санитарной помощи, вместо того, чтобы обращаться к специалисту по репродукции.
Относительно мало побочных эффектов, и это обычно хорошо переносится женщинами, которые его принимают.

Риски

Побочные эффекты

Хотя этот препарат в целом довольно безопасен, есть некоторые побочные эффекты, о которых вы должны знать. Они включают в себя:

РекламаРекламировать

горячие вспышки
головные боли
раздувание
тошнота
изменения настроения
нежность груди
визуальные изменения, такие как размытие и двойное зрение

множественные беременности < 999> Существует несколько более высокий риск наличия множественной беременности при приеме Кломида. Этот показатель составляет около 7 процентов для близнецов и ниже 0,5 процента для тройников или более кратных порядков. Вы должны поговорить со своим врачом об этом риске и сможете ли вы нести близнецов или других кратных. Они могут предлагать более агрессивный мониторинг, если вы не желаете или не можете провести двойную беременность.

Побочные эффекты

Из-за эффекта Кломида на уровень эстрогена это может привести к тому, что ваша маточная подкладка будет тонкой (толстая подкладка может помочь при имплантации). Кломид также может уменьшить количество и качество вашей цервикальной слизи.

При воздействии эстрогена слизистая оболочка шейки матки тонкая и водянистая, что помогает клеткам спермы перемещаться в фаллопиевы трубы. При приеме Кломида уровни эстрогена ниже, что приводит к тому, что цервикальная слизь становится толще, чем обычно. Это может мешать способности спермы проникать в матку и фаллопиевы трубы.

Если у вас есть внутриутробное осеменение, это не проблема, потому что катетер осеменения полностью обходит шейку слизи.

Рак

До сих пор нет убедительных данных о том, что Кломид увеличивает риск развития рака у женщин. Но есть некоторые исследования, предполагающие возможное увеличение рака эндометрия с использованием агентов, вызывающих овуляцию.

РекламаРеклама

Врожденные дефекты

На сегодняшний день исследование не показало значительного риска для выкидыша, врожденных дефектов или других осложнений беременности. Вы должны поговорить с вашим врачом о каких-либо конкретных проблемах.

Если это не сработает …

Если вы не забеременеете после трех-шести циклов Clomid (или, как многие из них рекомендуют ваши врачи), возможно, пора увидеть специалиста по рождаемости и перейти к более агрессивное лечение.

Это не значит, что вы никогда не забеременеете. Это может означать, что вам нужна другая форма лечения или что-то еще происходит. Это может включать проблему с спермой вашего партнера или с вашей маточной или фаллопиевой трубкой. Ваш врач, скорее всего, предложит дополнительное тестирование, чтобы определить эти проблемы, чтобы их можно было исправить до будущих циклов лечения.

Что такое овуляция?

Овуляция - это процесс выпуска неоплодотворенного яйца из яичника каждый месяц, обычно около 14-го дня менструального цикла женщины.Этот процесс является результатом сложной серии гормональных изменений, которые происходят в начале ее цикла.

Это яйцо затем перемещается вниз по фаллопиевой трубке, где оно может оплодотворяться клеткой спермы или не может быть оплодотворено. Если яйцо не оплодотворено, оно падает в полость матки, где оно пролита с остальной частью маточной подкладки как период женщины. Если яйцо оплодотворено, оно может имплантироваться в матку и вызывать беременность.

рекламаРеклама

Без регулярной овуляции может стать трудно забеременеть. Это потому, что трудно понять, когда нужно иметь половые сношения, чтобы яйцо и сперма встретились в нужное время.