Как проводится Диагностика рассеянного склероза?

Диагностика рассеянного склероза

Ключевые моменты:

1. Для диагностики рассеянного склероза ваш врач проведет несколько экзаменов и тестов.
2. Они начнут с вашей медицинской истории и проведения неврологического экзамена.
3. Они могут также заказать МРТ-тест, визуально вызванный потенциальный тест, спинальный кровоток или анализы крови.

Если вы подозреваете, что у вас есть рассеянный склероз (MS) или другое неврологическое состояние, немедленно назначьте встречу с врачом. Даже ранние стадии MS могут привести к длительному неврологическому повреждению. Подтверждение или исключение MS может помочь вам начать лечение как можно скорее.

Никакого единого набора симптомов, физических изменений или тестов недостаточно для окончательной диагностики РС. Вашему врачу может потребоваться провести несколько тестов, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов. Подробнее узнать, что вы можете ожидать от диагностического процесса.

РекламаРеклама

Критерии

Диагностические критерии

Чтобы диагностировать вас с помощью MS, ваш врач должен найти:

• свидетельство повреждения двух отдельных областей вашей центральной нервной системы (ЦНС), таких как ваш мозг, спинной мозг и зрительный нерв
• свидетельство о том, что повреждение вашей ЦНС произошло в отдельных случаях, по крайней мере один месяц друг от друга
• нет доказательств того, что ущерб был причинен другими заболеваниями

MS может вызывать множество симптомов. Некоторые общие симптомы включают в себя:

• усталость
• головокружение
• мышечная слабость
• мышечная жесткость
• проблемы с балансом
• онемение или покалывание
• проблемы со зрением
• проблемы с мочевым пузырем или кишечником
• сексуальные дисфункция
• когнитивные изменения
• эмоциональные изменения

Большинство людей с РС диагностированы в возрасте от 20 до 50 лет, сообщает Национальное общество рассеянного склероза (NMSS). Но у некоторых людей симптомы развиваются в более молодом или старшем возрасте.

По данным NMSS, симптомы начинаются до 18 лет примерно у 2-5% людей с РС. В некоторых случаях состояние может маскироваться как другие детские болезни. Это может сделать диагностику более сложной. У маленьких детей также могут быть проблемы с вербализацией определенных симптомов.

Позднее начало MS возникает, когда начальные симптомы MS развиваются после 50 лет. У вашего врача может быть больше времени для диагностики причины ваших симптомов, если вы их разработаете позже в жизни. Некоторые симптомы РС перекрываются с возрастными состояниями, которые могут развиваться у пожилых людей.

История болезни

История болезни

Первым шагом в диагностике РС является тщательная история болезни. Ваш врач спросит вас о ваших симптомах, в том числе, когда они начнутся, и заметили ли вы какие-либо шаблоны или триггеры. Они также могут спросить вас о:

• травмах, заболеваниях или других состояниях здоровья, которые были диагностированы с помощью
• медицинских тестов или лечения, которые вы недавно прошли, включая хирургические операции
• , которые вы сейчас используете взяв или недавно приняв
• условия, которые действуют в вашей семье

Ваш врач может спросить вас о вашем рационе, обычаях, привычках в ванной и сексуальном здоровье.Они также могут оценивать потенциальные факторы окружающей среды, такие как воздействие токсинов или поездки в районы повышенного риска.

РекламаРекламаРеклама

Неврологический экзамен

Неврологический экзамен

Ваш врач может провести или заказать неврологический экзамен, чтобы оценить, как работает ваша нервная система. Они могут:

• задавать вам вопросы о дате, времени и месте для оценки ваших когнитивных способностей
• просить вас подтолкнуть их руку, встать на одну ногу или выполнить другие движения для оценки вашей моторной функции и баланса < 999> проверить свою способность чувствовать температуру и ощущение
• проверить свои рефлексы
• Они также могут оценить, как работают 12 черепных нервов вашего мозга. Эти нервы влияют на вашу способность видеть, жевать, глотать и обонять, между прочим.

Основываясь на вашей истории болезни и неврологическом обследовании, ваш врач может дать вам предварительный диагноз РС. Они также могут заказать дополнительные тесты.

МРТ

Магнитно-резонансная томография

Ваш врач может использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) для изучения вашего мозга и спинного мозга. Они могут использовать МРТ-тест для проверки повреждений или рубцов. Этот тест позволяет им различать старые и недавно сформированные поражения.

MS не может быть диагностирован только с помощью МРТ. Согласно NMSS, МРТ не показывают поражений мозга примерно у 5 процентов людей с РС. Поражения на вашем мозге могут также означать другие условия, особенно если вы взрослый взрослый.

РекламаРеклама

VEP

Визуально вызванный потенциальный тест

Если у вас MS, повреждение миелиновой оболочки на вашем зрительном нерве замедлит передачу сигналов вдоль нерва. Ваш врач может использовать тест визуального вызванного потенциала (VEP), обнаруживающий эти изменения.

Во время теста VEP ваш врач будет прикреплять провода к вашему скальпу для оценки активности вашего мозга. Затем они попросят вас сидеть перед экраном, отображающим чередующиеся шаблоны. Пока вы смотрите экран, они будут измерять передачу зрительной стимуляции вдоль пути вашего зрительного нерва.

Реклама

Спинной кран

Спинной кран

Спинной кран также известен как поясничная пункция. Ваш врач может использовать его для сбора образца вашей спинномозговой жидкости (CSF) для тестирования. В частности, они будут проверять ваш CSF на наличие олигоклональных полос.

Олигоклональные полосы - это белки, которые указывают на иммунный ответ в вашей ЦНС. По данным NMSS, большинство людей с РС имеют олигоклональные группы в своем CSF. Но присутствие этих полос в одиночку недостаточно для диагностики МС. Они также могут указывать другое условие.

РекламаРеклама

Анализы крови

Анализы крови

Ваш врач может заказать анализы крови, чтобы подтвердить или исключить другие состояния, которые могут быть причиной ваших симптомов. Например, они могут использовать анализы крови для проверки на наличие признаков:

lupus

• Болезнь Лайма
• neuromyelitis optica (NO)
• острый диссеминированный энцефаломиелит (ADEM)
• некоторые генетические нарушения с симптомами, которые перекрываются с мышцами MS
• Takeaway

Терпение, настойчивость, экспертиза

Приход к диагнозу РС требует времени и настойчивости.Если вы подозреваете, что у вас есть РС, важно сразу же обратиться к врачу. Чем скорее вам поставят диагноз, тем скорее вы сможете начать лечение.

Если у вас диагностирован РС, ваш врач назначит лекарства, модифицирующие болезнь. Эти препараты могут помочь уменьшить атаки MS, снизить количество новых поражений, которые вы развиваете, замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни. Ваш врач может также рекомендовать физиотерапию, профессиональную терапию или другие виды лечения.