Является ли Niacin Flush вредным?

Ниациновый флеш - общий побочный эффект приема высоких доз дополнительного ниацина, который можно назначить для лечения проблем с холестерином.

Хотя безвредно, его симптомы - кожа, красная, теплая и зудящая, может быть неудобной. На самом деле, часто люди перестают принимать ниацин (1).

Хорошей новостью является то, что вы можете уменьшить вероятность получения ниацина флеша.

В этой статье описывается, что вам нужно знать о niacin flush - что это такое, что вызывает его и что вы можете с этим поделать.

РекламаРеклама

Что такое ниацин-флеш?

Ниацин флеш - общий побочный эффект приема высоких доз добавок ниацина. Это неудобно, но безвредно.

Он кажется красным на коже, который может сопровождаться зудом или жжением (1).

ниацин также известен как витамин B3. Это часть комплекса витаминов группы В, которые играют важную роль в превращении пищи в энергию для тела (2).

В качестве дополнения ниацин в основном используется для лечения высокого уровня холестерина. Никотиновая кислота - это дополнительная форма, которую люди обычно используют для этой цели.

Другая дополнительная форма, ниацинамид, не вызывает промывки. Однако эта форма не эффективна при изменении жиров крови, таких как холестерин (3).

Существуют две основные формы добавок никотиновой кислоты: немедленное высвобождение, когда вся доза поглощается сразу, и расширенное высвобождение, которое имеет специальное покрытие, которое заставляет его растворяться медленнее.

Ниациновый флеш - очень распространенный побочный эффект приема немедикаментозной формы никотиновой кислоты. Это настолько распространено, что по крайней мере половина людей, принимающих высокие дозы немедикаментозных добавок ниацина, испытывают это (4, 5).

Высокие дозы никотиновой кислоты вызывают ответ, который заставляет ваши капилляры расширяться, что увеличивает поток крови на поверхность кожи (1, 6, 7, 8).

По некоторым данным, практически каждый человек, принимающий высокие дозы никотиновой кислоты, чувствует флеш (6).

Другие лекарства, включая некоторые антидепрессанты и терапию заместительной гормоны, также могут вызвать флеш (1).

Резюме: Ниацин флеш - общая реакция на высокие дозы ниацина. Это происходит, когда капилляры расширяются, увеличивая приток крови к поверхности кожи.

Симптомы ниацинового флеш

Когда происходит ниацин-флеш, симптомы обычно устанавливаются примерно через 15-30 минут после приема добавки и сужения примерно через час.

Симптомы в основном влияют на лицо и верхнюю часть тела и включают (9, 10):

Покраснение кожи: Оно может выглядеть как мягкий флеш или быть красным, как солнечный ожог.
Покалывание, жжение или зуд: Это может показаться неудобным или даже болезненным (9).
Кожа, теплая на ощупь: Как и при солнечных ожогах, кожа может чувствовать себя теплой или горячей на ощупь (11).

Люди обычно развивают толерантность к высокодозному ниацину. Таким образом, даже если вы испытываете ниазиновую флеш при первом запуске, это, вероятно, произойдет вовремя (1, 8).

Резюме: Ниацинский флеш может появляться и чувствовать себя подобно солнечному ожогу. Тем не менее, симптомы обычно уходят через час, и люди обычно развивают толерантность к добавкам с течением времени.

РекламаРекламаРеклама

Почему люди берут большие дозы ниацина

Врачи уже давно назначают высокие дозы ниацина, чтобы помочь пациентам улучшить уровень холестерина и предотвратить сердечные заболевания (5).

Показано, что высокие дозы ниацина приводят к следующим улучшениям в холестерине и липидах крови:

Увеличение уровня холестерина ЛПВП: Это предотвращает распад аполипопротеина А1, который используется для создания «хорошего» холестерина ЛПВП, Он может увеличить холестерин ЛПВП на 20-40% (1, 12).
Уменьшение холестерина ЛПНП: Ниацин ускоряет распад аполипопротеина В в «плохом» холестерине ЛПНП, в результате чего менее выделяется печень. Он может снизить уровень холестерина ЛПНП на 5-20% (11, 13, 14).
Более низкие триглицериды: Ниацин мешает ферменту, который необходим для производства триглицеридов. Он может снизить уровень триглицеридов в крови на 20-50% (3, 11).

Люди только испытывают эти положительные эффекты на жиры крови, когда принимают терапевтические дозы ниацина в диапазоне 1 000-2 000 мг в день (5).

Чтобы представить это в перспективе, рекомендуемый ежедневный прием для большинства мужчин и женщин составляет 14-16 мг в день (9, 10).

Лечение ниацином обычно не является первой линией защиты от проблем с холестерином, так как это может вызвать побочные эффекты, отличные от флеша.

Однако, это часто предписывается для людей, уровень холестерина которых не отвечает на статины, которые являются предпочтительным лечением (15).

Также иногда предписывается сопровождать терапию статинами (16, 17, 18, 19).

Ниациновые добавки следует лечить как лекарство и принимать только под наблюдением врача, так как они могут иметь побочные эффекты.

Резюме: Высокие дозы ниацина обычно используются для улучшения показателей холестерина и триглицеридов. Их следует принимать только под наблюдением врача, поскольку они несут риск побочных эффектов.

Это опасно?

Ниациновый флеш безвреден.

Однако высокие дозы ниацина могут вызывать другие, более опасные побочные эффекты, хотя они встречаются редко (20).

Самым вредным из них является повреждение печени. Высокие дозы ниацина могут также вызвать спазмы желудка, поэтому не принимайте их, если у вас есть язва желудка или активное кровотечение (9, 21, 22, 23, 24).

Вы также не должны принимать высокие дозы, если вы беременны, так как считается лекарством категории C, что означает, что он может вызвать врожденные дефекты при высоких дозах (22).

Интересно, что хотя флеш не вреден, люди часто ссылаются на него как на причину, по которой они хотят прекратить свое лечение (1).

И это само по себе может быть проблемой, поскольку, если вы не принимаете ниацин, как это предписано, это вовсе не эффективно для предотвращения сердечных заболеваний.

Согласно сообщениям, 5-20% людей, которым был назначен ниацин, перестают использовать его из-за флеша (5).

Если вы испытываете ниацин флеш, или беспокоитесь о нем как о возможном побочном эффекте этих добавок, расскажите своему врачу. Они могут помочь вам разобраться, как уменьшить вероятность флеша или обсудить альтернативные методы лечения.

Кроме того, поскольку есть другие, более вредные побочные эффекты, связанные с применением этих добавок, не пытайтесь самостоятельно лечить ниацином.

Резюме: Ниациновый флеш безвреден. Однако добавки могут иметь другие вредные побочные эффекты, и некоторые люди не должны их принимать.

РекламаРеклам

Как предотвратить ниациновый флеш

Вот основные стратегии, которые люди используют для предотвращения ниацина флеша:

Попробуйте другую формулу: 50% людей, принимающих немедленный выброс ниацина, но ниацин с пролонгированным высвобождением с меньшей вероятностью вызывает его. И даже когда это происходит, симптомы менее выражены и длится недолго (1, 4, 11).
Возьмите аспирин: Принимая 325 мг аспирина за 30 минут до того, как ниацин может помочь снизить риск флеша. Антигистамины и НПВП, такие как ибупрофен, также могут минимизировать риск (5, 10, 25, 26).
Простота в этом: Некоторые эксперты рекомендуют начинать с меньшей дозы, такой как 500 мг, а затем увеличиваться до 1 000 мг в течение двух месяцев, прежде чем, наконец, увеличиться до 2 000 мг. Эта стратегия может полностью обходить флеш (5).
Закуска: Попробуйте принимать ниацин во время еды или с нежирной закуской (5).
Ешьте яблоко: Некоторые ранние исследования показывают, что употребление яблока или яблочного соуса до приема ниацина может оказывать аналогичное действие на аспирин. Пектин в яблоке, по-видимому, несет ответственность за защитный эффект (10).