Депрессивный психоз: причины, симптомы и диагноз

Что такое депрессивный психоз?

По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (НАМИ), около 20% людей, страдающих серьезной депрессией, также имеют психотические симптомы. Эта комбинация известна как депрессивный психоз. Некоторые другие имена для условия:

бредовая депрессия
психотическая депрессия
большое депрессивное расстройство с настроением-конгруэнтными психотическими особенностями
основное депрессивное расстройство с психосоматическими особенностями с настроением

Это условие заставляет вас испытывать психотические симптомы плюс грусть и безнадежность, связанные с депрессией. Это означает видеть, слышать, обнюхивать или верить вещам, которые не реальны. Депрессивный психоз особенно опасен, поскольку заблуждения могут заставить людей стать самоубийцами.

Каковы симптомы, связанные с депрессивным психозом?

Лицо, страдающее депрессивным психозом, имеет большую депрессию и психотические симптомы. Депрессия происходит, когда у вас есть негативные чувства, которые влияют на вашу повседневную жизнь. Эти чувства могут включать:

печаль
безнадежность
чувство вины
раздражительность

Если у вас есть клиническая депрессия, вы также можете почувствовать изменения в питании, сном или энергетическом уровне.

Примеры психотических симптомов включают:

заблуждения
галлюцинации
паранойя

Согласно Журналу клинической психиатрии, заблуждения в депрессивном психозе, как правило, подвержены вине, параноику или связаны с вашим телом, Например, у вас может быть заблуждение, что паразит ел ваш кишечник и что вы этого заслуживаете, потому что вы так «плохи». «

Что вызывает депрессивные психозы?

Депрессивный психоз не имеет известной причины. У некоторых людей считается, что химический дисбаланс в мозге является фактором. Однако исследователи не определили особую причину.

Каковы факторы риска депрессивного психоза?

По данным НАМИ, депрессивный психоз может иметь генетический компонент. Хотя исследователи не идентифицировали специфический ген, они знают, что наличие близкого члена семьи, такого как мама, папа, сестра или брат, увеличивает ваши шансы на психическую депрессию. Женщины также склонны испытывать психотическую депрессию больше, чем мужчины.

Согласно журналу BMC Psychiatry, пожилые люди подвергаются наибольшему риску психотической депрессии. По оценкам, 45% пациентов с депрессией имеют психотические особенности.

Как диагностируется депрессивный психоз?

Ваш врач должен диагностировать вас с большой депрессией и психозом, чтобы у вас был депрессивный психоз. Это может быть трудно, потому что многие люди с психотической депрессией могут бояться делиться своими психотическими переживаниями.

У вас должен быть депрессивный эпизод, который длится две недели или дольше, чтобы диагностировать депрессию. Диагностика депрессии также означает, что у вас есть пять или более следующих симптомов:

агитация или медленная моторная функция
изменения аппетита или веса
подавленное настроение
сложность концентрации
чувство вины <999 > бессонница или сон слишком много
отсутствие интереса или удовольствия в большинстве видов деятельности
уровни низкой энергии
мысли о смерти или самоубийстве
Помимо этих мыслей, связанных с депрессией, человек с депрессивным психозом также имеет психотические симптомы, такие как иллюзии, которые являются ложными убеждениями и галлюцинациями, которые представляют собой вещи, которые кажутся реальными, но которые не существуют. Наличие галлюцинаций может означать, что вы видите, слышите или ощущаете то, чего там нет.

Каковы осложнения депрессивного психоза?

Психотическая депрессия часто считается психиатрической чрезвычайной ситуацией, потому что вы подвергаетесь повышенному риску суицидальных мыслей и поведения, особенно если вы слышите голоса, которые говорят вам причинять себе боль. Немедленно позвоните 911, если у вас или у любимого есть мысли о самоубийстве.

Как лечится депрессивный психоз?

В настоящее время нет лечения специально для депрессивного психоза, который одобрен FDA. Существуют методы лечения депрессии и психоза, но нет особых особенностей для людей, у которых оба этих состояния одновременно.

Лекарства

Ваш врач может лечить вас в этом состоянии или направлять вас к лицензированному специалисту в области психического здоровья, который специализируется на использовании лекарств для этих условий.

Поставщики психиатрических услуг могут назначить комбинацию антидепрессантов и антипсихотиков. Эти препараты влияют на нейротрансмиттеры в мозге, которые часто не сбалансированы у человека с этим состоянием.

Примеры этих лекарств включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (Prozac). Это может сочетаться с атипичным антипсихотиком, таким как:

оланзапин (Zyprexa)

кветиапин (Сероквель)
рисперидон (риспердал)
Однако эти препараты занимают несколько месяцев, чтобы быть наиболее эффективными.

Электросудорожная терапия (ЭСТ)

Второй вариант лечения - электросудорожная терапия (ЭСТ). Это лечение, как правило, проводится в больнице и включает в себя высыпание с общей анестезией.

Ваш психиатр будет управлять электрическими токами в контролируемых количествах через мозг. Это создает захват, который влияет на ваш уровень нейротрансмиттеров в мозге. У этого лечения есть побочные эффекты, включая кратковременную потерю памяти. Тем не менее, считается, что он работает быстро и эффективно для людей с суицидальными мыслями и психотическими симптомами.

Ваш психиатр может обсудить эти варианты с вами и вашей семьей, чтобы определить лучший курс лечения вашего состояния. Поскольку рецидив возможен, ваш психиатр может рекомендовать принимать лекарства после ЭСТ.

Что такое Outlook для людей с депрессивным психозом?

Жизнь с депрессивным психозом может ощущаться как постоянное сражение. Даже если ваши симптомы находятся под контролем, вы можете быть обеспокоены тем, что они вернутся. Многие люди также предпочитают искать психотерапию для лечения симптомов и преодоления страхов.

Лечение может помочь уменьшить психотические и депрессивные мысли, но они могут иметь свои собственные побочные эффекты. К ним относятся:

кратковременная потеря памяти

сонливость
головокружение
проблема со сном
изменения в весе
Однако вы можете жить более здоровой и более значимой жизнью с помощью этих процедур, чем вы можете без них.

Ресурсы статьи

Bell, M., & Rothschild A. (2004, январь). Психотическая депрессия: современный алгоритм улучшает шансы на ремиссию.

Текущая психиатрия, 3 (1). Получено с // www. currentpsychiatry. ком / главная / статьи / психотическим депрессия внедренная-алгоритм, улучшает фору-для-ремиссию / 2dea8173477da778f24fb3d4fd20c9a0. html Диагностические критерии для основного депрессивного расстройства и депрессивных эпизодов. (n.d.). Получено с // www. psnpaloalto. ком / шр / WP-содержание / добавления / 2010/12 / депрессии Диагностические критерии-и-Серьезность рейтинг. pdf
Флинт А., Мейерс Б., Ротшильд А., Уайт, Э., Мулсант, Б. Рудорфер, М. Марино, П. (2013, 25 января). Устойчивая ремиссия психотической депрессии: обоснование, дизайн и методология STOP-PD II.
BMC Psychiatry, 13 (38). Получено с // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pubmed / 23351522 Персонал клиники Майо. (2015, 19 сентября). Электросудорожная терапия. Получено с // www. Клиника Майо. org / tests-procedure / electroconvulsive-therapy / основы / определение / prc-20014161
Психотическая депрессия может эффективно лечиться, но часто трагически упускается. (2011, 26 августа). Получено из // bbrfoundation. org / открытия / психотическая депрессия - может быть эффективно лечатся, но - часто - трагически - пропущены
Schatzberg, A. (2003). Новые подходы к управлению психотической депрессией.
Журнал клинической психиатрии, 64 (1), 19-23. Получено с // www. dbsamonrovia. org / education / Новые подходы к психотической депрессии. pdf Что такое психотическая депрессия? (2013, май). Получено из // www2. Nami. орг / листки / psychoticdepression_factsheet. pdf
Была ли эта статья полезной? Да Нет

Насколько это полезно?

Как мы можем улучшить его?

✖ Выберите один из следующих вариантов:

Эта статья изменила мою жизнь!

Эта статья была информативной.
В этой статье содержится некорректная информация.
В этой статье нет информации, которую я ищу.
У меня есть медицинский вопрос.
Изменить

Мы не будем передавать ваш адрес электронной почты. Политика конфиденциальности. Любая информация, которую вы предоставляете нам через этот сайт, может быть размещена нами на серверах, расположенных в странах за пределами ЕС. Если вы не согласны с таким размещением, не предоставляйте информацию.

Мы не можем предложить личные консультации по вопросам здоровья, но мы сотрудничаем с надежным провайдером телемедицины Amwell, который может связаться с вами с врачом.Попробуйте Amwell telehealth за 1 доллар, используя код HEALTHLINE.

Использовать код HEALTHLINESПожалуйста, обратитесь за консультацией за $ 1 Если вы столкнулись с неотложной медицинской помощью, немедленно обратитесь в местную службу неотложной помощи или посетите ближайший отдел неотложной помощи или центр неотложной помощи.