Депрессия в лице терминальной болезни и смерти

Жизнь с терминальной болью

Горе распространено у людей, которые стоят перед смертью в результате болезни. Это чувство, которое может привести к тому, что смертельно больной человек испытывает еще боль, чем от своей болезни. Однако это считается нормальной реакцией на их ситуацию.

Но у многих неизлечимо больных людей печаль развивается в депрессию. Фактически, исследователи из Медицинского центра Университета Бэйлор полагают, что это затрагивает до 77 процентов людей с терминальной болезнью.

Эксперты говорят, что риск депрессии увеличивается по мере развития болезни и вызывает более болезненные или неудобные симптомы. Чем больше тело человека изменяется, тем меньше контроля они чувствуют за свою жизнь.

Кроме того, у некоторых людей, страдающих неизлечимо больными, есть больше факторов риска депрессии. К ним относятся:

прошлая история депрессии
предыдущие попытки самоубийства
социальный стресс
проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами
наркомания
семейная история депрессии

Некоторые лекарства могут также способствовать депрессии.

Депрессия - это серьезное психическое состояние, но ее можно лечить. Лечение депрессии у людей с терминальной болезнью может значительно повысить их качество жизни.

Какие симптомы считаются «нормальными» для кого-то с терминальной болезнью?

Нет никакого «правильного» способа, чтобы люди чувствовали себя в конце своей жизни. Любая комбинация следующих симптомов считается «нормальной» у неизлечимо больных людей:

неверие
паника
тревоги
гнев
Горечь
отрицание
уязвимость
печаль
разочарование
одиночество
мир
Принятие

Что такое депрессия?

Согласно клинике Майо, депрессия классифицируется как имеющая следующий опыт, который длится как минимум две недели и достаточно суров, чтобы вмешиваться в повседневную жизнь:

печаль
расстройство
беспокойство
депрессивное настроение
снижение интереса к действиям
изменение сна
изменение веса
потеря энергии
проблема принятия решений
изменение в привычках питания
повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, или попытка самоубийства

В неизлечимо больном иногда бывает трудно определить, вызваны ли некоторые из этих симптомов первичной болезнью человека или депрессией. Тонким признаком депрессии у неизлечимо больных является боль, которая не реагирует на лечение, как ожидалось.

Люди, которые думают или пытаются совершить самоубийство, как полагают, страдают от депрессии. Они также могут неоднократно просить врачей помочь ускорить их смерть.Однако такой запрос может быть попыткой человека использовать автономию в отношении того, как они живут, а не депрессии.

Как депрессия диагностируется у кого-то с терминальной болезнью?

Поскольку депрессия не всегда четко идентифицирована, она, как правило, недооценивается у людей с терминальными заболеваниями. Это означает, что многие неизлечимо больные люди с депрессией остаются необработанными.

Для врачей важно внимательно изучать неизлечимо больных людей при депрессии, если они проявляют симптомы. Врач сделает диагноз депрессии, выполнив следующее:

с медицинской историей
, выполняющей физический осмотр
, иногда выполняющий лабораторные тесты, такие как тесты крови и изображений

Какие виды лечения доступны для кого-то, кто подавлен и окончательно заболел?

Ранняя диагностика и лечение депрессии у людей с терминальными заболеваниями является целью. Лечение депрессии у неизлечимо больных обычно такое же, как и у всего населения:

психотерапия
модификации образа жизни
лекарство
комбинация лечения

Психотерапия

Психотерапия предполагает участие в сеансах с терапевт, который предлагает свою поддержку и советы. Терапевт может помочь человеку с терминальной болезнью лучше понять их состояние и как прийти к соглашению с концом своей жизни. Это понимание может помочь уменьшить их депрессивные симптомы.

Модификации образа жизни

Добавление определенных привычек к образу жизни человека с терминальной болезнью может быть полезным. Такие практики, как медитация, йога и массаж, могут уменьшить депрессивные симптомы человека.

Лекарство

Как обезболивающие, так и антидепрессанты, как представляется, помогают облегчить депрессию у неизлечимо больных. Существует несколько видов обезболивающих и антидепрессантов, которые могут помочь. Некоторые распространенные антидепрессанты включают:

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (SNRI)
ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина (NDRI)
трициклические антидепрессанты
ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs))
стабилизаторы настроения
антипсихотики

Некоторые антидепрессанты и обезболивающие препараты могут взаимодействовать с другими препаратами или могут ухудшить определенные медицинские условия. Врачи должны тщательно пересмотреть историю болезни неизлечимо больного, прежде чем назначать какие-либо лекарства для депрессии.

Борьба с депрессией и терминальной болезнью

Те, у кого есть болезнь, могут помочь поговорить с друзьями и близкими об их состоянии. Может быть полезно неизлечимо больным для родственников, друзей и воспитателей, чтобы предложить чуткий ухо. Однако это может быть болезненным и сложным для слушателей. Близким к смертельно больному человеку может быть трудно говорить о болезни этого человека.

В этом случае может оказаться полезным искать группы поддержки для неизлечимо больного человека. Услышать истории тех, кто находится в подобной ситуации, часто может помочь смертельно больному человеку лучше справляться со своей болезнью.Врачи могут рекомендовать группы поддержки, или вы можете исследовать группы в Интернете. Если вы найдете группу онлайн, обязательно отслеживайте групповое обсуждение, чтобы убедиться, что оно уместно.

Другие пациенты с терминальными заболеваниями считают полезным выразить свои чувства творчески. Быть творческим может отвратить чувства депрессии. Некоторые формы творческого выражения включают в себя:

сохранение журнала
живопись
игра инструмента

Возможно, невозможно полностью остановить смертельно больного человека от ощущения горя, но можно предотвратить и лечить их депрессии. Ослабление депрессии у неизлечимо больного человека может значительно повысить их качество жизни.

Ресурсы статьи

Уход за пожилыми людьми: устранение терминальной болезни. (2014, 9 ноября). Получено с // www. НГС. ик / Планировщики / с истекшим сроком службы по уходу / Страницы / справляясь-с-терминальная болезнь. aspx
Fine, R. L. (2001, апрель). Депрессия, беспокойство и бред у неизлечимо больного пациента. Труды (Медицинский центр Университета Бэйлор), 14 (2), 130-133. Получено с // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pmc / articles / PMC1291326 /
Персонал клиники Майо. (2015, 22 июля). Болезни и состояние: Депрессия (основное депрессивное расстройство). Получено с // www. Клиника Майо. org / заболевания-состояния / депрессия / основы / лечение / con-20032977
Розенштейн, Д. Л. (2011, март). Депрессия и уход в конце жизни для пациентов с онкологическими заболеваниями. Диалоги в клинической нейронауке, 13 (1), 101-108. Получено с // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pmc / articles / PMC3181973 /
Wider, E. W., & Block, S. D. (2012, 1 августа). Управление горем и депрессией в конце жизни. Американский семейный врач, 86 (3), 259-264. Получено с // www. ААРП. орг / АФП / 2012/0801 / p259. html

Была ли эта статья полезной? Да Нет

Насколько это полезно?

Как мы можем улучшить его?

✖ Выберите один из следующих вариантов:

Эта статья изменила мою жизнь!
Эта статья была информативной.
В этой статье содержится некорректная информация.
В этой статье нет информации, которую я ищу.
У меня есть медицинский вопрос.

Изменить

Мы не будем передавать ваш адрес электронной почты. Политика конфиденциальности. Любая информация, которую вы предоставляете нам через этот сайт, может быть размещена нами на серверах, расположенных в странах за пределами ЕС. Если вы не согласны с таким размещением, не предоставляйте информацию.

Мы не можем предложить личные консультации по вопросам здоровья, но мы сотрудничаем с надежным провайдером телемедицины Amwell, который может связаться с вами с врачом. Попробуйте Amwell telehealth за 1 доллар, используя код HEALTHLINE.

Использовать код HEALTHLINESПожалуйста, обратитесь за консультацией за $ 1 Если вы столкнулись с неотложной медицинской помощью, немедленно обратитесь в местную службу неотложной помощи или посетите ближайший отдел неотложной помощи или центр неотложной помощи.