Дом Ваш доктор Рассеянный склероз: статистика, факты и вы

Рассеянный склероз: статистика, факты и вы

Оглавление:

Anonim

Рассеянный склероз (МС) является наиболее распространенным неврологическим заболеванием молодых людей во всем мире. Вы можете развить MS в любом возрасте, но большинство людей диагностируется в возрасте от 20 до 40 лет. Имеются рецидивы и переходы типов MS и прогрессивные типы, но курс редко предсказуем. Исследователи до сих пор не полностью понимают причины РС или почему скорость прогрессирования так трудно определить. Хорошей новостью является то, что многие люди с РС не становятся сильно инвалидами, и большинство из них имеют нормальную или почти нормальную продолжительность жизни.

Узнайте о различиях между MS и ALS "

Несмотря на многочисленные исследования, трудно найти точные цифры о том, как много людей имеют MS. Для новых случаев MS нет национального или глобального реестра. являются только оценками.

Распространенность

Фонд рассеянного склероза оценивает, что более 400 000 человек в Соединенных Штатах и ​​около 2. 5 миллионов человек во всем мире имеют РС. Около 200 новых случаев диагностируются каждую неделю в США. Скорости MS выше, чем у экватора. По оценкам, в южных штатах (ниже 37-й параллели) скорость MS составляет от 57 до 78 случаев на 100 000 человек. (выше 37-й параллели), примерно от 110 до 140 случаев на 100 000. Частота РС также выше в более холодных климатах. Люди североевропейского происхождения имеют самый высокий риск развития РС независимо от того, где они живут. Самый низкий риск, как представляется, относится к коренным американцам, африканцам и азиатам.

Интересно, что ребенок, который переезжает из области с низким уровнем риска в зону повышенного риска (или наоборот), берет на себя уровень риска нового места. Тем не менее, ребенок сохраняет уровень риска в исходном месте, если они перемещаются после достижения половой зрелости.

Факторы риска

Среди населения в целом, MS поражает более 2,3 миллиона человек. Соотношение женщин и МС с мужчинами с заболеванием составляет от 2 до 1.

МС не считается наследственным расстройством. Но исследователи полагают, что может быть генетическая предрасположенность к развитию болезни. Например, около 15% людей с РС имеют одного или нескольких членов семьи или родственников, у которых также есть МС, согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта. В случае идентичных близнецов, у каждого брата есть шанс на 1 из 3, чтобы иметь болезнь.

Исследователи все еще не уверены, что вызывает MS. Одна из ведущих гипотез заключается в том, что это генетическая предрасположенность в сочетании с экологическим или вирусным фактором. Люди с другими аутоиммунными заболеваниями, особенно диабет типа 1, заболевание щитовидной железы или воспалительное заболевание кишечника, имеют несколько повышенный риск развития РС.Исследователи также изучают взаимосвязь между РС и такими инфекциями, как Эпштейн-Барр, герпес и ветряная оспа. Однако сама МС не заразительна.

Частота типов

1. Relapsing-remitting MS (RRMS) характеризуется четко выраженными рецидивами повышенной активности болезни и ухудшением симптомов. За ними следуют ремиссии, при которых болезнь не прогрессирует. Симптомы могут улучшаться или исчезать во время ремиссии. Приблизительно 85 процентов пациентов диагностированы с RRMS в начале.

2. Нелеченные, около 50 процентов людей с RRMS перехода к вторичной прогрессирующей MS (SPMS) в течение десятилетия первоначального диагноза.

3. Первично-прогрессирующая MS (PPMS) диагностируется примерно у 10 процентов пациентов с MS в начале. Люди с PPMS испытывают устойчивое прогрессирование заболевания без явных рецидивов или ремиссий. Уровень PPMS распределяется поровну между мужчинами и женщинами. Симптомы обычно начинаются между 35 и 39 годами.

4. Прогрессивно-рецидивирующая MS (PRMS) является самой редкой формой MS, что составляет около 5 процентов пациентов с MS. Люди с PRMS имеют четкие рецидивы в сочетании с устойчивым прогрессированием заболевания.

Приблизительно 10-20% людей с РС имеют доброкачественный курс заболевания. Это означает, что у них есть только мягкие симптомы и небольшое прогрессирование заболевания. Тем не менее, долгосрочные исследования показывают, что некоторые из этих людей испытывают некоторую прогрессию через 10-20 лет. Около 1 процента пациентов развивают агрессивную форму РС, которая прогрессирует очень быстро.

Симптомы и лечение

Симптомы сильно варьируются от одного пациента к другому - у двух человек не наблюдается одинакового сочетания симптомов.

Наиболее распространенными ранними симптомами РС являются:

  • усталость
  • проблемы со зрением
  • покалывание и онемение
  • головокружение и головокружение
  • мышечная слабость и спазмы
  • проблемы с балансом и координацией <999 > Другие, менее распространенные симптомы включают:

речь и проблемы с глотанием

  • когнитивная дисфункция
  • трудности с ходьбой
  • дисфункция мочевого пузыря и кишечника
  • сексуальная дисфункция
  • перепады настроения, депрессия
  • Там не является лекарством от MS. Лекарства предназначены для уменьшения частоты рецидивов и замедления прогрессирования заболевания, но они не затрагивают индивидуальных симптомов.

В настоящее время 12 лекарств, модифицирующих болезнь, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США:

teriflunomide (Aubagio)

  • интерферон бета-1a (Avonex, Rebif, Plegridy)
  • интерферон бета-1b (Betaseron, Extavia)
  • glatiramer ацетат (Copaxone)
  • fingolimod (Gilenya)
  • митоксантрон (Novantrone)
  • диметилфумарат (Tecfidera)
  • натализумаб (Tysabri)
  • alemtuzumab (Lemtrada)
  • Эти препараты не одобрены для использования во время беременности. Также неясно, выводится ли препарат MS из грудного молока. Поговорите со своим врачом о своих препаратах MS, если у вас есть РС и вы планируете забеременеть.

Другие удивительные факты о MS

Женщины с MS могут безопасно нести ребенка до срока.Беременность обычно не влияет на РС в долгосрочной перспективе. Женщины с МС часто испытывают облегчение от симптомов во время беременности. Однако около 20-40% женщин имеют рецидив в течение нескольких месяцев после родов.

MS - дорогое заболевание для лечения. Прямые и косвенные расходы на здравоохранение колеблются от 8 528 до 54 долларов США, 244 пациента в год в Соединенных Штатах. MS занимает второе место по причине застойной сердечной недостаточности с точки зрения дороговизны по сравнению с другими хроническими состояниями.

Нет единого теста MS. «Диагноз требует неврологического обследования, истории болезни и серии тестов. Они могут включать МРТ, анализ спинной жидкости, анализы крови и вызванные потенциалы. Поскольку точная причина РС пока неизвестна, неизвестной профилактики не существует.