Meningomyelocele у детей: причины, симптомы и диагноз
Оглавление:
- Что такое менингомиелоцеле у детей?
- Каковы симптомы менингомиелоцеле?
- Что вызывает менингомиелоцеле?
- Как диагностируется менингомиелоцеле?
- Как лечится менингомиелоцеле?
- Что такое долгосрочный прогноз?
- Как предотвратить менингомиелоцеле?
Что такое менингомиелоцеле у детей?
Менингомиелоцеле, также широко известный как миеломенхиоцеле, является типом расщепления позвоночника. Spina bifida - это врожденный дефект, при котором позвоночный канал и позвоночник не закрываются до рождения ребенка. Этот тип врожденного дефекта также называют дефектом нервной трубки.
Спинной мозг и менинги (ткань, покрывающая спинной мозг) могут выступать через спину ребенка. В некоторых случаях кожа на спине ребенка покрывает спинной мозг и мозговые оболочки. В других случаях спинной мозг и менинги могут проникать сквозь кожу.
Spina bifida чаще всего встречается в трех формах:
- spina bifida occulta
- meningoceles
- meningomyelocele (myelomeningocele)
Из этих трех менингомиелоцелеле наиболее тяжело. Spina bifida occulta является самым мягким и наиболее распространенным.
РекламаРекламаСимптомы
Каковы симптомы менингомиелоцеле?
У ребенка с менингомиелоцелелем рождается со спинным мозгом. Мешок на середине ребенка до нижней части спины может покрыть открытый спинной мозг.
Точные симптомы и их тяжесть зависят от конкретного случая вашего ребенка. Менингомиелоцеле часто очень тяжело, потому что спинной мозг обычно не развивается должным образом, и мозг обычно поражается.
Аномалии в спинном мозге часто вызывают проблемы в функции ног, мочевого пузыря и кишечника. Некоторые дети могут потерять полный контроль над своим мочевым пузырем или кишечником. Их ноги могут быть частично или полностью парализованными или отсутствовать ощущение. У других детей эти части тела и их функции лишь слегка затронуты.
Другие возможные симптомы включают:
- ортопедические деформации
- гидроцефалия (накопление жидкости в черепе, что приводит к отеку головного мозга)
- Уродство Киари (структурные дефекты в части мозг, который контролирует баланс)
Поскольку спинной мозг подвергается воздействию, у ребенка с менингомиелоцелелем возникает риск развития бактериального менингита.
Причины
Что вызывает менингомиелоцеле?
Врачи не знают точно, почему это условие происходит. Возможно, недостаток фолиевой кислоты до и во время ранней беременности ухудшает развитие спинного мозга. Состояние может также быть частично генетическим. Однако во многих случаях нет семейной связи.
РекламаРекламаРекламаДиагностика
Как диагностируется менингомиелоцеле?
Это состояние обычно диагностируется во время второго триместра беременности, когда у женщин может быть анализ крови, называемый четырехкратным экраном. Тест может отображать несколько состояний, включая менингомиелоцеле, синдром Дауна и другие врожденные заболевания ребенка. Большинство женщин, которые несут ребенка с дефектами нервной трубки, имеют повышенные уровни фетопротеина матери (AFP).
Если тест на экране положительный, дальнейшие тесты такого ультразвука или амниоцентеза беременности могут подтвердить диагноз.
Лечение
Как лечится менингомиелоцеле?
Это состояние обычно диагностируется во время ранней беременности. Некоторые женщины предпочитают прекратить беременность.
Если вы решите не делать этого, вашему ребенку, скорее всего, понадобится операция после рождения. Оперативная хирургия может помочь защитить вашего ребенка от таких инфекций, как менингит. Ваш врач может назначить антибиотики в качестве дополнительной меры для предотвращения этих инфекций.
Если у вашего ребенка есть гидроцефалия, иногда называемая водой в мозге, им может потребоваться вставить шунт. Шунт истощает дополнительную жидкость вокруг мозга и снижает давление.
У вашего ребенка может не развиться контроль мочевого пузыря. Если это так, им может понадобиться катетер, чтобы помочь слить мочевой пузырь.
Из-за эффекта, которое это условие может оказать на нижние конечности вашего ребенка, им, возможно, придется носить брекеты. Скобки - ортопедические приспособления, которые поддерживают ноги или основную часть тела.
В большинстве случаев лечение вашего ребенка будет на всю жизнь. Им нужно будет регулярно обращаться к врачу для оценки любых проблем, связанных с развитием. Им также может потребоваться использовать инвалидное кресло на всю жизнь.
РекламаРекламаДолгосрочная перспектива
Что такое долгосрочный прогноз?
Современные методы лечения увеличили продолжительность жизни людей с расщелиной позвоночника. Университет Северной Каролины оценивает, что 90 процентов людей с этим состоянием живут до совершеннолетия. Лечение расщепления позвоночника продолжает улучшаться.
Младенцы с расщелиной позвоночника часто требуют много операций для лечения физических аномалий, с которыми они родились. Младенцы, скорее всего, умрут в результате врожденного дефекта или из-за осложнений от операции по устранению врожденного дефекта в первые несколько лет после постановки диагноза.
РекламаПредотвращение
Как предотвратить менингомиелоцеле?
Спина бифида и другие дефекты нервной трубки, как полагают, связаны с низкими уровнями фолиевой кислоты. Важно принимать добавки фолиевой кислоты во время беременности. Фолиевая кислота является витамином В, который имеет важное значение для развития эритроцитов и имеет важное значение для хорошего здоровья в целом, особенно во время беременности. Перед тем, как забеременеть, вы должны принять добавку фолиевой кислоты.
