Мениск Разрыв колена: причины, симптомы и диагностика

Обзор следа мениска

Мениск - это часть хряща, которая обеспечивает подушку между бедренной костью и голени (голени). В каждом коленном суставе есть два мениска.

Они могут быть повреждены или разорваны во время действий, которые оказывают давление или вращают коленный сустав. Взятие жесткой игры на футбольном поле или внезапный поворот на баскетбольной площадке может привести к разрыву мениска.

Вам не обязательно быть спортсменом, чтобы получить слезу мениска. Простое вставание слишком быстро из положения на корточках может также вызвать менискную слезу. По данным Бостонской детской больницы, ежегодно в Соединенных Штатах Америки насчитывается более 500 000 слеповатых слез.

В зависимости от тяжести травмы варианты лечения могут варьироваться от внутренних средств к амбулаторной хирургии. Вы можете помочь предотвратить эту травму, выполняя упражнения, которые усилят ваши мышцы ног и правильные методы во время контактных занятий или занятий спортом.

рекламаРекламировать

Причины

Причины разрыва мениска

Мениск может быть разорван во время действий, которые вызывают прямой контакт или давление от принудительного поворота или вращения. Внезапный поворот или поворот, глубокое приседание или тяжелый подъем могут привести к травме. Многие спортсмены подвергаются риску разрыва мениска.

Спорт, требующий неожиданных поворотов и остановок, может поставить вас под повышенный риск слез мениска. Некоторые из этих видов спорта включают в себя:

• футбол
• баскетбол
• футбол
• теннис

По данным Бостонской детской больницы, менискные слезы становятся все более распространенными у детей. Это связано с тем, что дети участвуют в организованных видах спорта в более раннем возрасте. Кроме того, если сосредоточиться только на одном виде спорта, у ребенка больше шансов испытать слезу мениска. То же самое можно сказать о подростках, которые участвуют в спортивных соревнованиях.

Мениск слабеет с возрастом. Слезы чаще встречаются у людей старше 30 лет. Движения, такие как приседание или ступенька, могут привести к травме у кого-то со слабыми менисками.

Если у вас остеоартрит, вы рискуете повредить свое колено или разорвать мениск. Остеоартрит - это общее совместное расстройство, связанное с болью и скованностью в суставах, вызванное старением и износом.

Когда у пожилого человека возникает слезоточивость мениска, это скорее связано с дегенерацией. Это когда хрящ в колене становится слабее и тоньше. В результате он более подвержен разрыву.

Симптомы

Симптомы слез мениска

Когда возникает мениска, вы можете услышать звук вашего коленного сустава. После этого у вас может возникнуть боль:

• боль, особенно при касании области
• набухание
• затруднение перемещения вашего колена или невозможность переместить его во весь диапазон движения
• ощущение блокировки или захвата колена
• ощущение, что ваше колено уступает или не может поддержать вас

. У вас также может возникнуть ощущение скольжения или поппания, что обычно является признаком того, что хрящ стал свободным и блокирует коленный сустав.

Обратитесь к своему врачу, если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, и они сохраняются в течение более нескольких дней или возникают после повреждения вашего колена. Немедленно позвоните своему врачу, если ваше колено блокируется, и вы не можете согнуть колено после его выпрямления.

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Диагностика разрыва мениска

Физическое обследование

После того, как вы обсудите свои симптомы с вашим врачом, они изучат ваше колено и проведут проверку вашего диапазона движения. Они будут внимательно смотреть на то место, где мениск находится вдоль вашего сустава.

Ваш врач также может выполнить тест McMurray, чтобы искать слезы на мениске. Этот тест включает в себя сгибание вашего колена, а затем выпрямление и поворот. Во время этого теста вы можете услышать небольшую попку. Это может указывать на слезу мениска.

Тестирование изображений

Можно запросить визуализационные тесты для подтверждения разрыва мениска. К ним относятся:

Рентген колена

В этом тесте не будет появляться слез мениска. Тем не менее, может быть полезно определить, есть ли другие причины боли в колене, такие как остеоартрит.

МРТ

В МРТ используется магнитное поле для получения нескольких изображений вашего колена. МРТ сможет сфотографировать хрящ и связки, чтобы определить, есть ли мениск.

Хотя МРТ могут помочь вашему врачу сделать диагноз, они не считаются на 100 процентов надежными. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Trauma Management & Outcomes, точность МРТ для диагностики латеральных слез мениска составляет 77 процентов.

Иногда слезы мениска могут не появляться на МРТ, потому что они могут близко напоминать дегенеративные или возрастные изменения. Кроме того, врач может сделать неправильный диагноз, что у человека есть разорванный мениск. Это связано с тем, что некоторые структуры вокруг колена могут очень напоминать слезу мениска.

Однако использование МРТ помогло уменьшить потребность в артроскопии у некоторых людей.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для съемки изображений внутри тела. Это определит, есть ли у вас свободный хрящ, который может попасть в ваше колено.

Артроскопия

Если ваш врач не может определить причину боли в колене от этих методов, они могут предложить артроскопии для изучения вашего колена. Если вам требуется операция, ваш врач также, скорее всего, будет использовать артроскоп.

При артроскопии маленький разрез или разрез сделаны около колена. Артроскоп представляет собой тонкое и гибкое оптоволоконное устройство, которое может быть вставлено через разрез. Он имеет небольшой свет и камеру. Хирургические инструменты можно перемещать через артроскоп или через дополнительные разрезы в колене.

После артроскопии, как для хирургии, так и для обследования, люди часто могут вернуться домой в тот же день.

Лечение

Лечение менисковой слезы

Первоначально вы должны лечить травму колена консервативными методами, которые включают отдых, лед, компрессию и возвышение, или метод RICE:

• Отложите свое колено. Используйте костыли, чтобы избежать скольжения на суставе. Избегайте любых действий, которые ухудшают вашу боль в колене.
• Лечите свое колено каждые три-четыре часа в течение 30 минут.
• Сжать или обернуть колено в эластичной повязке, чтобы уменьшить воспаление.
• Поднимите колено, чтобы уменьшить припухлость.

Вы также можете принимать лекарства, такие как ibuprofen (Advil), аспирин (Bayer) или любые другие нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID), чтобы уменьшить боль и опухоль вокруг вашего колена.

Вы не должны наносить полный вес на поврежденное колено, если это болезненно. Ваш врач может рекомендовать физиотерапию для укрепления мышц, окружающих ваше колено.

Физическая терапия может помочь уменьшить боль и повысить подвижность и стабильность колена. Ваш физиотерапевт может также использовать методы массажа, чтобы уменьшить отек и жесткость.

Хирургия

Если ваше колено не отвечает на лечение выше, ваш врач может рекомендовать артроскопическую операцию. Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как подготовиться к этой операции. Некоторые примерные инструкции могут включать:

• для костылей перед вашей процедурой и узнать, как их использовать
• полные предпусковые требования, такие как анализы крови, рентген, МРТ, ЭКГ и другие медицинские зазоры, в том числе анестезия
• заполнить рецепт обезболивающего средства перед процедурой
• воздерживаться от еды или питья в ночь перед вашей процедурой

Сообщите своему врачу, если у вас возникли какие-либо условия, которые могут удержать вас от операции. К ним относятся:

• лихорадка
• инфекция
• холодная
• открытая рана

Хирург сделает небольшой разрез в вашем колене. Ваш хирург вставит инструменты и камеру через разрез, чтобы отремонтировать или обрезать поврежденный мениск. Вся процедура обычно длится около часа.

Обычно вы можете вернуться домой в тот же день после этой процедуры. Полное восстановление потребует времени. Тем не менее, вы можете начать участвовать в физиотерапии в течение нескольких дней после операции.

Если ваша процедура предусматривает ремонт в мениске, время восстановления и реабилитации составляет около шести недель. В это время вы будете носить коленную скобу или костыли.

Хирургия связана с рисками, и вам следует поговорить с врачом, чтобы определить, являетесь ли вы хорошим кандидатом для этой процедуры. Период восстановления будет включать регулярные визиты к врачу, а также физическую терапию для укрепления мышц, поддерживающих ваше колено.

РекламаРеклама

Предотвращение

Советы по предотвращению слез мениска

Вы можете предотвратить слезы мениска, регулярно выполняя упражнения, которые укрепляют мышцы ног. Это поможет стабилизировать коленный сустав, чтобы защитить его от травмы.

Вы также можете использовать защитное снаряжение во время занятий спортом или скобкой, чтобы поддерживать свое колено во время действий, которые могут увеличить риск получения травмы.

Всегда пользуйтесь надлежащей формой при осуществлении упражнений или занятий, которые могут оказывать давление на ваш коленный сустав. Это хорошая идея:

• разогреться и растянуться до тренировки
• использовать надлежащее снаряжение, например, спортивную обувь, разработанную специально для вашей деятельности
• зашнуровать вашу обувь правильно
• изучить правильные методы для деятельности, которую вы участвовать в

Реклама

Перспективы

Долгосрочная перспектива после операции

При правильном диагнозе и соблюдении режима лечения ваше колено может обладать мобильностью и функцией, имевшимися до травмы.Если разрыхление мениска не подвергается хирургическому лечению, возможность исцеления зависит от места слез.

Хрящ не имеет значительного кровоснабжения, что может повлиять на его способность заживать. Однако есть некоторые области мениска, такие как внешние части, которые имеют больше кровеносных сосудов и более склонны к заживлению.