Метотрексат | Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Основные моменты метотрексата

Решение для внутривенного введения (IV) для инъекций метотрексата доступно только в качестве общего лекарственного средства. У него нет фирменной версии.
Метотрексат поставляется в четырех формах: раствор для инъекций IV, самоинъекционный раствор, оральная таблетка и оральный раствор. Решение для инъекций IV предоставляется только поставщиком медицинских услуг.
раствор для инъекций IV метотрексата используется для лечения определенных видов рака, псориаза и воспаления суставов при ревматоидном артрите.

рекламаРеклама

Важные предупреждения

Предупреждения FDA

У этого препарата есть предупреждения черного ящика. Это самые серьезные предупреждения от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Предупреждение о черном ящике предупреждает врачей и пациентов о воздействии наркотиков, которые могут быть опасными.
Предупреждение о диарее. Расскажите своему врачу сразу, если у вас развивается диарея во время лечения. Это может быть фатальным. Ваш врач может прекратить принимать этот препарат.
Предупреждение о проблемах с печенью. Этот препарат может вызвать серьезные проблемы с печенью, включая фиброз и цирроз. Ваш риск увеличивается дольше, чем вы принимаете этот препарат.
Предупреждение о проблемах легких. Этот препарат может вызвать поражения легких. Это может произойти в любое время, пока вы принимаете препарат и в любой дозе. Остановка лекарства не может привести к тому, что повреждения исчезнут. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть признаки поражения легкого. К ним относятся проблемы с дыханием, одышкой, болью в груди или сухим кашлем.
Предупреждение лимфомы. Этот препарат может увеличить риск злокачественной лимфомы (рак лимфатических узлов). Этот риск может исчезнуть, когда вы прекратите принимать препарат.
Предупреждение о кожных реакциях. Этот препарат может вызвать опасные для жизни кожные реакции. Они могут исчезнуть, когда вы прекратите прием препарата. Позвоните своему врачу или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть сыпь, красная, опухшая, волдыри или шелушение кожи, лихорадка, красные или раздраженные глаза или язвы во рту, горле, носу или глазах.
Предупреждение о заражениях. Этот препарат может снизить способность вашего организма бороться с инфекцией. Если у вас есть инфекция, обратитесь к врачу, прежде чем начинать принимать метотрексат. Люди, которые получают этот препарат, также имеют более высокий шанс на серьезные, опасные для жизни инфекции.
Вредное предупреждение о накоплении. Некоторые проблемы со здоровьем могут замедлить способность вашего организма очищать этот препарат. Это может увеличить риск возникновения побочных эффектов. Ваш врач может уменьшить дозировку или прекратить прием этого препарата.
Предупреждение о синдроме лизиса опухолей. Если у вас быстро растущая опухоль рака, этот препарат может увеличить риск синдрома лизиса опухоли. Этот синдром происходит от быстрого распада раковых клеток. Это состояние является серьезным и может быть фатальным (причиной смерти).
Лечение, которое увеличивает предупреждение побочных эффектов. Некоторые лекарства и лечение могут увеличить побочные эффекты метотрексата. К ним относятся лучевая терапия и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти эффекты могут быть фатальными.
Предупреждение о беременности. Вы не должны использовать этот препарат, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат может нанести вред или даже закончить беременность. Если вы забеременели при приеме этого препарата, немедленно позвоните своему врачу. Этот препарат может также влиять на сперму. Как мужчины, так и женщины должны использовать эффективный контроль над рождаемостью во время лечения.

Что такое метотрексат?

Метотрексат - это лекарство, отпускаемое по рецепту. Он поставляется в четырех формах: раствор для инъекций IV, самоинъекционный раствор, оральная таблетка и пероральный раствор. Инъекционное решение IV будет введено в вашу вену поставщиком медицинских услуг. Вы не будете давать этот препарат себе.

раствор для инъекций IV метотрексата доступен только в качестве общего лекарственного средства. У него нет фирменной версии.

Метотрексат может использоваться как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам, возможно, придется принимать его с другими лекарствами.

Почему он используется

Решение для инъекций IV метотрексата используется для лечения некоторых видов рака и псориаза. Он также используется для лечения ревматоидного артрита (РА), включая полиартикулярный ювенильный идиопатический артрит (JIA).

Лечение этим препаратом может быть фатальным (причиной смерти). Вы должны принимать этот препарат только в том случае, если у вас есть опасный для жизни рак или отключение псориаза или ревматоидного артрита, который не отреагировал на другое лечение.

Как это работает

Метотрексат относится к классу препаратов, называемых метаболитами. Класс препаратов - это группа лекарств, которые работают аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.

Метотрексат работает по-разному, чтобы лечить каждое состояние:

Рак: Этот препарат работает, делая его более трудным для вашего тела, чтобы сделать или восстановить ДНК. Клетки в вашем организме, которые быстро растут, реагируют на этот эффект. Когда раковые клетки растут больше, чем нормальные клетки, этот препарат вредит раковым клеткам.
Псориаз: Этот препарат работает, замедляя скорость получения верхнего слоя вашей кожи. Это помогает лечить симптомы псориаза.
Ревматоидный артрит (РА): Не совсем известно, как этот препарат работает для лечения РА. Этот препарат влияет на вашу иммунную систему. Это может помочь уменьшить боль, отек и жесткость от RA.

РекламаРекламаРеклама

Побочные эффекты

Побочные эффекты метотрексата

Решение для инъекций IV метотрексата может вызвать сонливость. Это может также вызвать другие побочные эффекты.

Более распространенные побочные эффекты

Более распространенные побочные эффекты метотрексата могут включать:

язвы рта
уменьшенное количество лейкоцитов, что может увеличить риск заражения
тошнота
желудка боль
усталость
озноб
лихорадка
головокружение

Если эти эффекты мягкие, они могут уйти в течение нескольких дней или нескольких недель. Если они более серьезны или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас серьезные побочные эффекты. Позвоните 911, если ваши симптомы чувствуют себя опасными для жизни или если вы считаете, что у вас есть неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

Кровотечение. Симптомы могут включать:

рвота, которая содержит кровь или похожа на кофейную гущу
кашель крови
кровь в вашем табурете или черном смолистом стуле
кровотечение из ваших десен
необычное вагинальное кровотечение
синяки

Проблемы с печенью. Симптомы могут включать:

моча темного цвета
рвота
боль в желудке
пожелтение вашей кожи или белых глаз
усталость
потеря аппетита
светлый стул

Проблемы с почками. Симптомы могут включать:

неспособность мочиться
изменения количества мочи, которую вы проходите
внезапное необъяснимое увеличение массы тела
кровь в моче

Проблемы с поджелудочной железой. Симптомы могут включать:

сильная боль в желудке
сильная боль в спине
расстройство желудка
рвота

Поражения легких. Симптомы могут включать:

сухой кашель
лихорадка
одышка

Лимфома (рак лимфатических узлов). Симптомы могут включать:

усталость
лихорадка
озноб
потеря веса
потеря аппетита

Кожные реакции. Симптомы могут включать:

сыпь
покраснение
опухоль
волдыри
шелушение кожи

Инфекции. Симптомы могут включать:

лихорадка
озноб
боль в горле
кашель
боль в ухе или синусе
слюна или слизь, которая отличается от обычного
боль при мочеиспускании
раны рта
раны, которые не заживут

Ущерб от костей и боль
Синдром липосакции. Симптомы могут включать:

быстрый или нерегулярный сердечный ритм
прохождение
проблема мочеиспускания
мышечная слабость или судороги
расстройство желудка, рвота или отсутствие аппетита
сыпучий стул
усталость

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку наркотики влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет медицинские рекомендации. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с поставщиком медицинских услуг, который знает вашу историю болезни.

Взаимодействие

Метотрексат может взаимодействовать с другими препаратами

Решение для инъекций IV метотрексата может взаимодействовать с другими лекарствами, травами или витаминами, которые вы могли бы принимать. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ работы с наркотиками. Это может быть вредным или препятствовать работе препарата. Ваш поставщик медицинских услуг будет следить за взаимодействием с вашими текущими лекарствами. Всегда обязательно расскажите своему врачу обо всех лекарствах, травах или витаминах, которые вы принимаете.

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку наркотики взаимодействуют по-разному в каждом человеке, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет медицинские рекомендации. Всегда говорите с вашим поставщиком медицинских услуг о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и пищевыми добавками, а также безрецептурными лекарствами, которые вы принимаете.

РекламаРеклама

Другие предупреждения

Предупреждения о метотрексате

Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.

Предупреждение о аллергии

Метотрексат может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:

неприятное дыхание
припухлость горла или языка
ульи

Если у вас возникнут эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в ближайшую комнату скорой помощи.

Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него . Повторное повторение может быть фатальным (причиной смерти).

Предупреждение о взаимодействии с алкоголем

Вы не должны употреблять алкоголь, пока принимаете этот препарат. Употребление алкоголя повышает риск побочных эффектов печени от метотрексата.

Предупреждения для людей с определенными состояниями здоровья

Для людей с заболеваниями печени: Вы не должны принимать этот препарат, если у вас есть проблемы с печенью или связанные с алкоголем проблемы с печенью. Этот препарат может ухудшить работу печени.

Для людей с ослабленной иммунной системой: Вы не должны принимать этот препарат. Это лекарство может ухудшить ваше состояние.

Для людей с низким количеством клеток крови: Ваш врач будет более внимательно следить за вами, пока вы принимаете этот препарат. Этот препарат может уменьшить количество клеток крови. Если количество клеток крови падает слишком низко, ваш врач перестанет давать вам этот препарат.

Для людей с заболеваниями почек: Этот препарат может ухудшить работу почек. Это может привести к поломке почек. Если у вас есть признаки повышенной проблемы с почками, ваш врач может уменьшить дозировку или прекратить прием этого препарата.

Для людей с язвами или язвенным колитом: Вы не должны использовать этот препарат. Это лекарство может ухудшить ваше состояние. Это увеличивает риск возникновения язв желудочно-кишечного тракта.

Для людей с жидкостью вокруг их живота или легких: Этот препарат может оставаться в вашем теле дольше. Это может увеличить риск возникновения побочных эффектов. Ваш врач может уменьшить дозировку или прекратить прием этого препарата.

Для людей с лучевой терапией: Этот препарат может увеличить риск возникновения проблем с кожей и костями, если вы принимаете его при лучевой терапии рака. Ваш врач будет внимательно следить за вами во время лечения. Если ваши проблемы с кожей или костями ухудшаются, они могут перестать принимать этот препарат

Для людей с псориазом: Если ваш псориаз ухудшается при ультрафиолетовом (ультрафиолетовом) излучении или солнечном свете, этот препарат также может вызывать псориаз становиться хуже. Ваш врач будет внимательно следить за вами во время лечения. Если ваши проблемы с кожей ухудшаются, они могут перестать принимать этот препарат.

Предупреждения для других групп

Для беременных женщин: Метотрексат - препарат беременности категории X. Это означает две вещи:

Клещи категории X должны никогда использоваться во время беременности.
Женщины детородного возраста должны использовать надежный контроль над рождаемостью при приеме этого препарата.

Ваш врач, скорее всего, даст вам тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны, прежде чем начинать этот препарат. Женщины не должны забеременеть при приеме этого препарата и, по крайней мере, в течение одного менструального цикла после прекращения лечения.

Этот препарат может также влиять на сперму. Мужчины не должны отчаивать ребенка во время лечения этим препаратом и в течение как минимум 3 месяцев после его прекращения.

И мужчины, и женщины, принимающие этот препарат, должны использовать эффективный контроль над рождаемостью во время лечения.

Для женщин, которые кормят грудью: Метотрексат переходит в грудное молоко и может вызывать побочные эффекты у ребенка, который находится на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Вы не должны кормить грудью, принимая этот препарат.

Для пожилых людей: Ваши почки могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать лекарства медленнее. В результате, больше лекарств остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это повышает риск возникновения побочных эффектов.

У пожилых людей также чаще возникают проблемы с печенью и низкий уровень фолиевой кислоты. Эти проблемы могут увеличить риск возникновения побочных эффектов.

Для детей: Этот препарат был изучен только у детей для лечения рака и полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита. Не установлено, что этот препарат безопасен и эффективен для использования у детей для лечения псориаза.

Дозировка

Как принимать метотрексат

Ваш врач определит дозировку, подходящую для вас, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Ваше общее состояние здоровья может повлиять на вашу дозировку. Расскажите своему врачу обо всех состояниях здоровья, которые у вас есть, прежде чем ваш врач предоставит вам лекарство.

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозы. Эта информация не заменяет медицинские рекомендации. Всегда говорите с вашим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят вам.

Принимать как указано

Метотрексат используется для долгосрочного или краткосрочного лечения. Продолжительность лечения зависит от состояния, которое лечится.

Метотрексат сопряжен с риском, если вы его не получите в соответствии с предписаниями.

Если вы прекратите прием препарата внезапно или не получите его вообще:

Для рака: Ваш рак может ухудшиться.
Для псориаза: Ваши симптомы могут не исчезнуть, или они могут ухудшиться.
Для ревматоидного артрита: Ваше воспаление и боль могут не исчезнуть, или они могут ухудшиться.

Если вы пропустите дозы или не принимаете препарат по графику: Возможно, ваш препарат не работает или может полностью прекратиться. Чтобы этот препарат работал хорошо, определенное количество должно быть в вашем теле в любое время.

Что делать, если вы пропустите дозы: Немедленно позвоните своему врачу, если вы пропустите встречу, чтобы получить запланированную дозу.

Как узнать, работает ли препарат

Для рака: Если ваш рак вызывает симптомы, им следует начать поправляться. Ваш врач также проверит ваши уровни определенных гормонов и проведет другие анализы крови, чтобы узнать, работает ли этот препарат.
Для псориаза: Ваши симптомы псориаза должны улучшиться.
Для ревматоидного артрита: У вас должно быть меньше боли и отека.Люди часто видят улучшения, начиная с 3-6 недель после начала приема препарата.

РекламаРеклама

Важные соображения

Важные соображения при принятии метотрексата

Помните об этих соображениях, если ваш врач назначает метотрексат для вас.

Общие сведения

Ваш врач будет решать, как часто вы принимаете это лекарство в зависимости от вашего состояния.
Время, необходимое для приема этого препарата, зависит от вашего состояния. Спросите своего врача, сколько времени потребуется, чтобы получить вашу дозу.
Метотрексат может вызвать у вас головокружение или сонливость. Возможно, вам понадобится кто-то, кто поможет вам вернуться домой после вашего вливания. Вы не должны водить машину или использовать ее, пока находитесь на этом препарате, пока не узнаете, что можете нормально функционировать.

Путешествие

Поговорите со своим врачом, если вы планируете поездку. Вы должны получить этот препарат по установленному графику. Возможно, вам придется планировать свое путешествие по графику лечения.

Клинический мониторинг

Пока вы принимаете этот препарат, ваш врач проверит вас на наличие признаков серьезных побочных эффектов, таких как синдром лизиса опухоли. Они также могут проверить следующее, чтобы убедиться, что препарат не наносит вреда вашему телу:

Число клеток крови . Ваш врач проведет анализ крови, чтобы проверить количество красных и белых кровяных телец и количество тромбоцитов. Если количество клеток крови падает слишком низко, ваш врач перестанет давать вам этот препарат.
Функция печени . Ваш врач проведет анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша печень. Если ваша печень плохо работает, ваш врач может перестать принимать этот препарат.
Функция почек . Ваш врач проведет анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки. Если ваши почки плохо работают, ваш врач может уменьшить дозировку или прекратить прием этого препарата.
Функция легкого . Ваш врач проведет тесты, чтобы проверить вашу функцию легких во время лечения этим препаратом. Они могут включать рентген грудной клетки. Если ваши легкие плохо работают, ваш врач может перестать принимать этот препарат.

Ваша диета

Удостоверьтесь, что вы пьете достаточно воды и остаетесь обезвоженными, принимая этот препарат. Если вы обезвожены, этот препарат может расти в вашем теле и вызывать больше побочных эффектов. Это может вызвать головокружение, низкое кровяное давление и слабость.

Предварительная авторизация

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на этот препарат. Это означает, что ваш врач должен получить разрешение от вашей страховой компании до того, как ваша страховая компания будет платить за рецепт.

Альтернативы

Есть ли альтернативы?

Существуют другие лекарства, доступные для лечения вашего состояния. Некоторые могут быть лучше подходят для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах препарата, которые могут сработать для вас.

Отказ от ответственности: Healthline приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически правильной, всеобъемлющей и актуальной. Однако эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, вы всегда должны проконсультироваться с врачом или другим специалистом здравоохранения.Информация о наркотиках, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации для данного препарата не означает, что комбинация наркотиков или наркотиков является безопасной, эффективной или подходящей для всех пациентов или для всех конкретных целей.