Тазовая лапароскопия: цель, процедура и восстановление

Тазовая лапароскопия

Во время лапароскопии таза ваш врач использует инструмент, называемый лапароскопом, для изучения ваших репродуктивных органов. Лапароскоп - длинная тонкая трубка с высокой интенсивностью света и камеры с высоким разрешением.

Ваш врач толкает лапароскоп через разрез в брюшной стенке. Камера передает изображения, которые проецируются на видеомонитор. Ваши репродуктивные органы могут быть исследованы без проведения открытой операции. Ваш врач может также использовать тазовую лапароскопию для получения биопсии и лечения некоторых тазовых состояний.

Тазовая лапароскопия называется минимально инвазивной процедурой, потому что сделаны только небольшие разрезы. Минимально инвазивные процедуры часто имеют более короткий период восстановления, меньшую потерю крови и более низкие уровни послеоперационной боли, чем открытая хирургия.

Процедура именуется также:

• хирургия полости рта
• celioscopy
• поисковая лапароскопия
• гинекологическая лапароскопия
• pelviscopy

рекламаРеклама

Цель

Использование тазовой лапароскопии

Врачи используют многие методы визуализации для наблюдения за тазовыми аномалиями. Эти методы включают ультразвук, компьютерную томографию и МРТ. Ваш врач может использовать тазовую лапароскопию после использования других неинвазивных вариантов. Процедура может обеспечить более подробную информацию, когда данные, собранные с помощью этих других методов, не могут обеспечить определенный диагноз.

Ваш врач может использовать тазовую лапароскопию для исследования и лечения состояний, влияющих на матку, яичники, фаллопиевы трубы и другие органы в области таза. Ваш врач может рекомендовать лапароскопию таза для:

• определить причину тазовой боли
• изучить аномалию, такую ​​как масса ткани, киста яичника или опухоль, которая, возможно, была обнаружена в другом исследовании изображений
• , подтверждают наличие эндометриоза, которое является условием, в котором клетки из подкладки вашей матки растут вне вашей маточной полости
• диагностировать тазовое воспалительное заболевание
• исследовать фаллопиевую трубку для препятствий или внематочной беременности
• исследовать условия, которые могут причина бесплодия
• наблюдать за степенью рака яичников, рака эндометрия или рака шейки матки

Ваш врач может провести биопсию аномальной ткани во время тазовой лапароскопии. Они также могут использовать процедуру для диагностики и лечения определенных состояний.

Используя видеомонитор в качестве руководства, ваш врач может:

• получить образец ткани для биопсии
• устранить рубцовую ткань или аномальную ткань от эндометриоза
• восстановить поврежденную матку
• восстановить повреждение ваших яичников или фаллопиевы трубы
• удалить внематочную беременность
• выполнить аппендэктомию
• выполнить гистерэктомию или удаление матки
• выполнить трубную перевязку, которая представляет собой стерилизацию ваших фаллопиевых труб
• удаление пораженных лимфатических узлов при раке таза

Приготовление

Подготовка к лапароскопии таза

Вы обычно будете готовиться к лапароскопии во многом так же, как и при любой другой хирургической процедуре.

Вы должны сообщить своему врачу о любых отпускаемых по рецепту или внебиржевых лекарствах, которые вы принимаете. Ваш врач может обсудить, как эти препараты следует использовать до и во время теста.

Некоторые лекарства могут повлиять на результат вашей лапароскопии. Поэтому ваш врач может предоставить специальные инструкции, если вы принимаете следующее:

• антикоагулянты или разбавители крови
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая аспирин или ибупрофен
• лекарства, которые влияют на свертывание крови
• травяные или диетические добавки

Расскажите своему врачу, если вы беременны или думаете, что можете быть беременны. Это гарантирует, что ваш плод не пострадает во время процедуры.

Ваш врач может запросить дополнительное исследование изображения, такое как ультразвук, компьютерная томография или МРТ до операции. Данные этого исследования изображений могут помочь им лучше понять ненормальность, которую они исследуют. Результаты визуализации могут также предоставить вашему врачу визуальный справочник по вашему тазовому региону, повышая эффективность.

Вы не можете есть или пить что-нибудь (включая воду) не менее чем за восемь часов до лапароскопии. Если вы курите, вы должны попытаться бросить курить. Попросите друга или члена семьи отвезти вас на операцию, если ваш врач дает вам успокаивающее средство, которое можно взять дома до процедуры. Успокаивающее средство ухудшит вашу способность к вождению.

РекламаРекламаРекламировать

Процедура

Процедура лапароскопии таза

Лапароскопия таза может быть выполнена в больнице, но обычно она проводится в амбулаторной клинике.

До операции вам будет предложено перейти в больничное платье. Внутренняя линия будет вставлена ​​в вашу руку или руку. В большинстве случаев вы получите общую анестезию. Это позволит вам оставаться в глубоком сне и не чувствовать боли во время процедуры.

В других случаях вы получите местный анестетик. Этот тип анестезии предотвращает чувство боли в области таза во время процедуры. Однако он не заставит вас спать. Вы можете почувствовать прикол или жжение, когда ваш врач вводит местную анестезию в таз. Вы все еще можете почувствовать давление со стороны лапароскопа во время процедуры, но вы не должны чувствовать боль.

Ваш врач сделает небольшой вырез над вашим пупом примерно на полдюйма в длину, как только анестезия вступит в силу. Узкий трубчатый инструмент, называемый «канюлей», будет помещен в вашу брюшную полость, чтобы расширить полость углекислым газом. Это делает комнату в этой области для работы вашего врача. Это также позволяет получить более четкое представление.

Затем они вставляют лапароскоп через разрез возле вашего пупка. До четырех разрезов размером в десять центов будет ближе к вашей лобковой волосной линии. Эти сокращения позволяют использовать дополнительные канюли и другие инструменты, необходимые для выполнения этой процедуры.

Ваш врач может также вставить маточный манипулятор через шейку матки в вашу матку. Это поможет перемещать органы малого таза. Ваш врач удалит инструменты и газ из вашего тела и закроет все ваши разрезы после завершения операции.Бандажи будут помещены поверх стежков, используемых для закрытия ваших разрезов.

Восстановление

Восстановление после лапароскопии таза

Вам нужно будет оставаться в амбулаторном учреждении или больнице для восстановления и наблюдения до того, как вы сможете его освободить. Врачи и медсестры будут контролировать ваши жизненные признаки, в том числе:

• артериальное давление
• температура
• пульс
• скорость дыхания

Время, необходимое для пребывания в зоне восстановления, будет варьироваться в зависимости от на ваше общее физическое состояние, тип анестезии, который использовался, и реакцию вашего тела на процедуру. В некоторых случаях вам может понадобиться оставаться в больнице на ночь.

Вы будете уволены после того, как последствия вашей анестезии стерлись. Тем не менее, после процедуры вам не будет разрешено ехать домой. Попросите кого-нибудь сопровождать вас к процедуре, чтобы они могли отвезти вас домой.

После лапароскопии таза:

• Вы можете почувствовать легкую боль и пульсировать на хирургических участках.
• У вас может быть вздутие живота или дискомфорт от двуокиси углерода в течение двух дней. Уровень боли или дискомфорта должен уменьшаться каждый день.
• Это не редкость иметь боль в плече после процедуры. Это происходит, когда углекислый газ вызывает раздражение в вашей диафрагме, которая является мышцей, которая разделяет нервы плечом.
• У вас может быть больное горло из дыхательной трубки, используемой во время процедуры.

Ваш врач может назначить лекарство, чтобы облегчить боль.

Каждый человек реагирует по-разному на процедуру. Следуйте инструкциям своего врача о том, когда нужно возобновить нормальную деятельность, например, работать и заниматься физическими упражнениями. Ваши послеоперационные инструкции будут зависеть от типа вашей процедуры.

Вам будет дано указание не поднимать тяжелые предметы в течение примерно трех недель после процедуры. Это уменьшит риск развития грыжи в одном из ваших разрезов. Вы можете возобновить свою нормальную диету. Вам нужно будет вернуться к врачу примерно через две недели для последующего визита.

РекламаРеклама

Риски

Риски лапароскопии таза

Тазовая лапароскопия считается хирургической процедурой. Наиболее распространенными осложнениями являются кровотечение и инфекция. Однако эти риски минимальны. Тем не менее, важно знать признаки инфекции.

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть одно из следующих:

• вагинальное кровотечение
• менструальный поток, который необычно тяжелый или заполненный сгустками
• боль в животе, увеличивающая интенсивность
• озноб
• лихорадка < 999> покраснение, отек, кровотечение или дренаж на ваших участках разреза
• продолжающаяся тошнота или рвота
• одышка
• Тазовая лапароскопия включает риск потенциального внутреннего повреждения. Ваш врач проведет немедленную открытую хирургию, если орган будет проколот во время тазовой лапароскопии.

Редкие осложнения включают в себя:

реакцию на общую анестезию

• воспаление или инфекцию живота
• сгусток крови, который мог бы перемещаться в ваш таз, ноги или легкие
• сгусток крови, который мог введите ваше сердце или мозг
• потребность в переливании крови или временная колостомия
• Реклама

Результаты

Результаты лапароскопии таза

Врач, выполнивший лапароскопию таза, проанализирует полученные результаты.Если была сделана биопсия, специалист по диагностике заболеваний, называемый «патологоанатом», будет исследовать его в лаборатории. Отчет о патологии, детализирующий результаты, будет отправлен вашему врачу.

Нормальные результаты тазовой лапароскопии показывают, что репродуктивные органы и любые другие исследованные органы имеют нормальные размеры и внешний вид. Нормальный отчет также указывает на отсутствие кист, опухолей или других аномалий в области таза.

Результаты аномальной лапароскопии могут указывать на любое из многочисленных состояний, в том числе:

спайки или хирургические рубцы

• миомы матки, которые являются доброкачественными опухолями
• рак
• кисты или опухоли
• эндометриоз, который возникает, когда ткань из внутренней части вашей матки растет за пределами вашей матки
• грыжи
• травма или травма
• препятствие в вашей фаллопиевой трубке
• кисты яичника
• воспаление таза
• Вашему специалисту может быть потребоваться заказ более лабораторные анализы и проводить больше физических экзаменов, прежде чем они смогут дать вам диагноз.