Периоральный дерматит: симптомы, причины и лечение

Что такое периоральный дерматит?

Основные моменты

Периорный дерматит - это воспалительное сыпь, извержение кожи вокруг рта.
Исследования показывают, что это может произойти после использования топических стероидов на коже, которые могут быть назначены для лечения другого состояния.
Некоторые случаи периорального дерматита являются хроническими.

Периорный дерматит, часто называемый первичным дерматитом, поскольку он может быть вокруг носа или глаз, является воспалительной сыпью, затрагивающей кожу вокруг рта. Сыпь может распространяться до носа или даже глаз. Обычно он появляется как чешуйчатая или красная ухабистая сыпь вокруг рта. Там может быть чистый сброс жидкости. Также могут возникать покраснение, небольшой зуд и жжение.

Периорный дерматит чаще встречается у женщин в возрасте от 16 до 45 лет, но их можно наблюдать во всех возрастных группах, рас и этнических группах. Это также происходит у детей любого возраста. Без правильного лечения случаи периорального дерматита уходят, но могут появиться позже. Эпизоды периорального дерматита могут длиться недели и даже месяцы.

рекламаРеклама

Причины

Что вызывает периоральный дерматит?

Причина периорального дерматита неизвестна. Тем не менее, исследования показывают, что это может произойти после использования сильных топических стероидов на коже, которые могут быть назначены для лечения другого состояния. Назальные спреи, содержащие кортикостероиды, также могут вызывать периоральный дерматит.

Есть также свидетельства того, что некоторые ингредиенты в косметике могут вызывать периоральный дерматит. Тяжелые кремы для кожи, содержащие петролатум или парафиновое основание, могут вызывать или ухудшать это состояние.

Другие факторы, которые могут спровоцировать это заболевание, включают:

бактериальные или грибковые инфекции
постоянная слюноотделение
фторированная зубная паста
оральные контрацептивы
солнцезащитный крем
розацеа

Симптомы

Что являются симптомами периорального дерматита?

Периорный дерматит обычно появляется как сыпь красных шишек вокруг рта и в складках вокруг носа. Повреждения могут быть чешуйчатыми. Удары могут также появляться в области под глазами, на лбу и на подбородке. Эти небольшие удары могут содержать гной или жидкости и могут напоминать акне.

У вас могут возникнуть такие симптомы, как жжение или зуд, особенно по мере того, как сыпь ухудшается.

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Как диагностируется периоральный дерматит?

Врач или дерматолог могут часто диагностировать периоральный дерматит с помощью визуального осмотра вашей кожи, а также вашей истории болезни.

Ваш врач может также провести тест на культуру кожи, чтобы исключить возможную инфекцию. Во время этого теста ваш врач будет мазать небольшой участок кожи в пострадавшем районе. Он или она отправит образец в лабораторию для проверки клеток кожи на наличие бактерий или грибов.Ваш врач может выполнить биопсию кожи, особенно если сыпь не отвечает на стандартные процедуры.

Лечение

Каковы варианты лечения периорального дерматита?

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD) рекомендует, если это возможно, прекратить использование местных стероидных кремов или назальных спреев, содержащих стероиды. Эти продукты могут ухудшать симптомы и, вероятно, несут ответственность за симптомы. Тем не менее, важно поговорить со своим врачом, прежде чем прекратить принимать какие-либо лекарства.

Ваш врач определит ваше лечение в зависимости от тяжести вашего состояния. В некоторых случаях использование мягких мыл и прекращение использования тяжелых кремов для кожи и фторированной зубной пасты могут облегчить симптомы. Лекарства могут также ускорить заживление.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства, которые ваш врач может назначить для лечения вашего состояния, включают:

актуальные антибиотические препараты, такие как метронидазол (метролог) и эритромицин
иммуносупрессивные кремы, такие как пимекролимус или такролимус
(например, доксициклин, тетрациклин, миноциклин или изотретиноин) для более тяжелых случаев
Диета и образ жизни

Часть лечения периорального дерматита - это изменения образа жизни, которые могут помогите предотвратить это. Некоторые возможные действия включают в себя:

Избавиться от суровых скрабов или парфюмерных моющих средств. Вместо этого используйте только теплую воду во время вспышек. После заживления используйте только мягкое мыло и не чистите кожу.

Избегайте стероидных кремов, даже без рецепта гидрокортизона.
Прекратите использование или уменьшите использование косметики, косметики и солнцезащитного крема.
Часто мыть ваши наволочки и полотенца в горячей воде.
Ограничьте чрезмерно соленые или острые продукты, которые могут раздражать кожу вокруг рта.
РекламаРеклама

Факторы риска

Некоторые люди будут более склонны к риску развития периорального дерматита или могут подвергнуть его риску, чем другие. Факторы риска включают:

пол (женщины чаще развивают это состояние, чем мужчины)

использование стероидных кремов или мазей на лице
возраст (подростки, молодые люди и взрослые среднего возраста, скорее всего, чтобы быть затронутым)
история аллергии
гормональный дисбаланс
Реклама

Триггеры

Общие триггеры

Существует несколько распространенных триггеров, которые могут привести к возникновению вспышки периорального дерматита. Их следует избегать как можно больше.

Эти триггеры включают:

с использованием стероидного крема на лице

макияжа и моющих средств, которые наносятся на пораженную или раздраженную область, что может привести к ухудшению факелов
таблетки для борьбы с рождаемостью
фторированные зубная паста
РекламаРеклама

Перспективы

Что такое долгосрочный прогноз?

Периорный дерматит трудно лечить и может длиться месяцами. Согласно AOCD, даже после нескольких недель лечения, состояние может ухудшиться, прежде чем оно улучшится. У некоторых людей периоральный дерматит может стать хроническим.

Предотвращение

Как я могу предотвратить периоральный дерматит?

Поскольку причины периорального дерматита меняются, и причина не полностью понята, нет надежного способа избежать этого. Тем не менее, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь облегчить его или не дать ему ухудшиться:

Избегайте стероидных кремов и мазей, если они специально не направлены вашим доктором. Если другой врач назначает местный стероид, обязательно сообщите им, что у вас есть периоральный дерматит. В целом, это более вероятно, произойдет с более сильными актуальными стероидами, чем более слабые, поэтому используйте самый слабый возможный для лечения болезни.

Не используйте тяжелую косметику или кремы для кожи. Спросите своего врача о том, какие увлажнители приемлемы для использования. Попробуйте переключить бренды, если вы решите продолжать использовать косметику.
Переключитесь на мягкие моющие средства и увлажняющие крема. Попросите вашего дерматолога дать рекомендации, которые лучше всего подходят вашей коже.
Ограничьте время, в течение которого ваша кожа вступает в контакт с элементами. УФ-лучи, тепло и ветер могут усугубить периоральный дерматит. Некоторые лекарства, используемые для лечения периорального дерматита, также сделают вашу кожу чувствительной к солнцу. Обязательно защитите свою кожу, если вы будете находиться на солнце в течение длительного времени.