Плацентарная недостаточность: причины, симптомы и диагноз

Обзор

Плацента - это орган, который растет во матке во время беременности. Плацентарная недостаточность (также называемая плацентарной дисфункцией или маточно-сосудистой недостаточностью) является необычным, но серьезным осложнением беременности. Это происходит, когда плацента не развивается должным образом или повреждена. Это расстройство кровообращения отмечено сокращением кровоснабжения матери. Усложнение может также возникнуть, когда кровоснабжение матери не будет адекватно увеличиваться к середине беременности.

Когда плацента не работает, она не может обеспечить достаточный кислород и питательные вещества для ребенка из кровотока матери. Без этой жизненно важной поддержки ребенок не может расти и процветать. Это может привести к снижению веса при рождении, преждевременным родам и врожденным дефектам. Он также несет повышенный риск осложнений для матери. Диагностика этой проблемы рано имеет решающее значение для здоровья матери и ребенка.

рекламаРеклама

Функции плаценты

Жизненные функции плаценты

Плацента - очень сложный биологический орган. Он образуется и растет там, где оплодотворенное яйцо прикрепляется к стенке матки.

Пуповина растет от плаценты до пупка ребенка. Это позволяет крови течь от матери к ребенку и обратно. Кровь матери и кровь ребенка фильтруются через плаценту, но они никогда не смешиваются.

Первичные задания плаценты заключаются в следующем:

переместить кислород в кровоток ребенка
унести углекислый газ
передать питательные вещества ребенку
переносить отходы для утилизации матерью body

Плацента также играет важную роль в производстве гормонов. Он также защищает плод от вредных бактерий и инфекций.

Здоровая плацента продолжает расти на протяжении всей беременности. Американская ассоциация беременных оценивает, что плацента весит от 1 до 2 фунтов на момент рождения.

Плацента удаляется во время родов. По данным клиники Майо, она доставляется через 5-30 минут после ребенка.

Причины

Причины недостаточности

Плацентарная недостаточность связана с проблемами кровотока. В то время как материнская кровь и сосудистые нарушения могут спровоцировать ее, лекарства и привычки образа жизни также являются возможными триггерами.

Наиболее распространенными состояниями, связанными с плацентарной недостаточностью, являются:

диабет
хроническое высокое кровяное давление (гипертония)
расстройства свертывания крови
анемия
определенные лекарства (в частности, разбавители крови)
Курение
Наркомания (особенно кокаин, героин и метамфетамин)

Плацентарная недостаточность может также возникать, если плацента не прилипает должным образом к стенке матки или если плацента отрывается от нее (отслойка плаценты).

РекламаРекламаРеклама

Симптомы

Признаки

Нет признаков материнской линии, связанных с плацентарной недостаточностью. Однако некоторые подсказки могут привести к ранней диагностике. Мать может заметить, что размер ее матки меньше, чем при предыдущих беременностях. Плод также может двигаться меньше, чем ожидалось.

Если ребенок не растет должным образом, живот матери будет небольшим, и движения ребенка не будут ощущаться.

Влагалищное кровотечение или преждевременные трудозатраты могут возникать при отслойке плаценты.

Осложнения

Мать

Плацентарная недостаточность обычно не считается опасной для жизни матери. Однако риск больше, если у матери гипертония или диабет.

Во время беременности у матери больше шансов испытать:

преэклампсия (повышенное кровяное давление и белок в моче)
отслойка плаценты (плацента отходит от стенки матки)
преждевременные роды и роды < 999> Симптомы преэклампсии - избыточное увеличение веса, отечность ног и рук (отеки), головные боли и высокое кровяное давление.

Baby

Чем раньше во время беременности возникает плацентарная недостаточность, тем более серьезными могут быть проблемы для ребенка. Риски младенца включают:

больший риск лишения кислорода при рождении (может вызвать церебральный паралич и другие осложнения)

трудности с обучением
низкая температура тела (гипотермия)
низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
слишком много крови кальция (гипокальциемия)
избыток эритроцитов (полицитемия)
преждевременный труд
кесарево сечение
мертворождение
смерть
РекламаРекламировать

Диагностика

Диагностика и управление < 999> Получение надлежащей дородовой помощи может привести к ранней диагностике. Это может улучшить результаты для матери и ребенка.

Тесты, которые могут выявлять плацентарную недостаточность, включают:

УЗИ беременности, чтобы измерить размер ультразвука плаценты, чтобы контролировать размер эмфиза протеина

альфа-фетопротеина в крови матери (белок, полученный в печень ребенка)
тест плода без стресса (включает в себя ношение двух поясов на животе матери и иногда нежный зуммер, чтобы разбудить ребенка) для измерения частоты сердечных сокращений и сокращений ребенка
Лечение материнского высокого кровяного давления или диабета может помогают улучшить рост ребенка.
План по охране материнства может рекомендовать:

образование по преэклампсии, а также самоконтроль для болезни

более частые посещения врача

постельный режим для сохранения топлива и энергии для ребенка
консультация с специалистом по физическому риску с высоким риском
Возможно, вам придется вести ежедневный учет того, когда ребенок двигается или пинает.
Если есть опасения относительно преждевременных родов (32 недели или ранее), мать может получить инъекции стероидов. Стероиды растворяются через плаценту и укрепляют легкие ребенка.

Вам может потребоваться интенсивная амбулаторная или стационарная помощь, если преэклампсия или ограничение внутриутробного роста (IUGR) станут серьезными.

Outlook

Плацентарная недостаточность не может быть излечена, но ее можно управлять.Крайне важно получить ранний диагноз и адекватную дородовую помощь. Они могут улучшить шансы ребенка на нормальный рост и снизить риск осложнений при родах. Согласно больнице Горы Синай, лучший прогноз возникает, когда состояние застигнута между 12 и 20 неделями.