Преэклампсия: Риски второй беременности

Обзор

Основные моменты

Преэклампсия - это состояние, которое возникает только во время беременности и вызывает высокое кровяное давление.
Преэклампсия может привести к серьезным осложнениям как у матери, так и у ребенка, вызывая проблемы с почками, печенью, сердцем и мозгом у матери, медленное развитие в матке, преждевременные роды и низкий вес при рождении у вашего ребенка.
Преэклампсия при первой беременности увеличивает риск развития ее снова во вторую или последующую беременность.

Преэклампсия - это состояние, которое происходит только во время беременности и вызывает высокое кровяное давление. Это обычно происходит после 20 недели беременности и может произойти у женщин, у которых не было высокого кровяного давления до беременности. Это может привести к серьезным осложнениям с вами и вашим ребенком, которые иногда могут быть фатальными.

Если пациент не лечится у матери, преэклампсия может привести к потере печени или почек и потенциальным сердечно-сосудистым проблемам в будущем. Это также может привести к состоянию, называемому эклампсией, которое может вызвать судороги у матери и является второй ведущей причиной материнской смерти. Для вашего ребенка это может помешать им получать достаточное количество крови, давая ребенку меньше кислорода и пищи, что приводит к более медленному развитию в утробе матери, низкому весу при рождении и преждевременным родам.

Подробнее: Преэклампсия »

РекламаРеклама

Преэклампсия в предыдущей беременности

Если у вас была преэклампсия в предыдущей беременности, вы находитесь на повышенный риск развития его при будущих беременностях. Ваша степень риска зависит от тяжести предыдущего расстройства и времени, в течение которого вы его разработали при первой беременности. В целом, чем раньше вы развиваете его во время беременности, тем более суровым оно является и тем более вероятно, что вы снова его разработаете.

Другое условие, которое может быть развито во время беременности, называется синдромом HELLP, что означает гемолиз, повышенные ферменты печени и низкое количество тромбоцитов. Это влияет на ваши красные кровяные клетки, как сгустки крови и как действует ваша печень. HELLP связан с преэклампсией, и около 4-12 процентов женщин с диагнозом preeclampsia развивают HELLP.

Синдром HELLP также может вызывать осложнения во время беременности, и если у вас был HELLP в предыдущей беременности, независимо от времени начала, у вас есть больший риск для его развития при будущих беременностях.

Факторы риска и симптомы

Кто подвержен риску преэклампсии?

Причины преэклампсии неизвестны, но несколько факторов могут поставить вас на более высокий риск для нее, в том числе:

высокое кровяное давление или заболевание почек до беременности
семейная история преэклампсии или высокого кровяного давления
женщины в возрасте до 20 лет и старше 40 лет
с близнецами или мультипликаторами
с ребенком менее двух лет или более чем на 10 лет друг от друга
женщины, страдающие ожирением или имеющие индекс массы тела (ИМТ) более 30 лет

Симптомы преэклампсии включают:

головные боли
помутнение зрения
тошнота или рвота
боль в животе
одышка
мочеиспускание в небольших количествах и нечасто

Для диагностики преэклампсии, ваш врач, скорее всего, проверит ваше кровяное давление и проведет анализ крови и мочи.

РекламаРекламаРеклама

Доставка

Могу ли я доставить моего ребенка, если у меня преэклампсия?

Хотя преэклампсия может привести к серьезным проблемам во время беременности, вы все равно можете доставить своего ребенка. Фактически, поскольку преэклампсия возникает только во время беременности, лучший способ избавиться от нее - это доставить ребенка, и у большинства матерей будет нормальное кровяное давление в течение 6 недель после родов.

Существует еще одно состояние, называемое послеродовой преэклампсией, которое происходит после родов, симптомы которого сходны с преэклампсией. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли симптомы преэклампсии после родов, так как это может привести к серьезным проблемам.

Лечение

Лечение преэклампсии

Если у вас снова развивается преэклампсия, вы и ваш ребенок будут регулярно контролироваться. Лечение будет сосредоточено на том, чтобы отложить начало заболевания и продлить доставку вашего ребенка до тех пор, пока они полностью не развиваются в вашей матке.

Вам, возможно, придется ежедневно измерять кровяное давление и не принимать участия в некоторых мероприятиях. Если в вашем состоянии происходят серьезные изменения, вам, возможно, придется госпитализировать.

Лекарства, используемые для лечения преэклампсии, включают:

лекарства для снижения артериального давления
кортикостероидов, для улучшения функции печени и тромбоцитов и для продления беременности, чтобы ваш ребенок мог более полно разработать противосудорожные препараты
, чтобы предотвратить захват

РекламаРеклама

Предотвращение

Как предотвратить преэклампсию

Если вы обнаружили и лечили на ранней стадии, вы все равно можете доставить здорового ребенка. Следующее может снизить ваши шансы на развитие преэклампсии во время второй беременности:

После первой беременности и перед второй, попросите вашего врача провести тщательную оценку вашего кровяного давления и функции почек.
Если у вас или близкого родственника раньше были вены или сгустки крови легких, спросите своего врача об испытании на предмет свертывания или тромбофилии. Эти генетические дефекты увеличивают ваш риск преэклампсии и плацентарных сгустков крови.
Если вы страдаете ожирением, считайте потерю веса. Снижение веса может снизить риск развития преэклампсии снова.
Если у вас есть инсулинзависимый сахарный диабет, обязательно стабилизируйте и контролируйте уровень сахара в крови, прежде чем забеременеть и на ранних сроках беременности, чтобы снизить риск развития преэклампсии снова.

Чтобы предотвратить преэклампсию во время второй беременности, ваш врач может порекомендовать вам принять низкую дозу аспирина в конце вашего первого триместра, от 60 до 81 миллиграмма. Кроме того, ваш врач может рекомендовать принимать добавки кальция.

Лучший способ улучшить исход беременности - регулярно посещать своего врача, начинать пренатальную помощь в начале беременности, а также проводить все запланированные предродовые посещения. Вероятно, ваш врач получит исходные анализы крови и мочи во время одного из ваших первых посещений. На протяжении всей беременности эти тесты можно повторить, чтобы помочь в раннем выявлении преэклампсии. Вам нужно будет чаще видеть своего врача, чтобы следить за своей беременностью.

Outlook

Преэклампсия - серьезное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям как у матери, так и у ребенка. Это может привести к проблемам с почками, печенью, сердцем и мозгом у матери и может вызвать медленное развитие в матке, преждевременные роды и низкий вес при рождении у вашего ребенка. Наличие его во время первой беременности увеличит ваши шансы получить его во время второй и последующих беременностей.

Лучший способ лечения преэклампсии заключается в том, чтобы как можно скорее выявить и диагностировать его и внимательно следить за вами и вашим ребенком на протяжении всей беременности. Некоторые лекарства доступны для снижения артериального давления, но в конечном счете, если ваш ребенок должен очистить вас от преэклампсии. Некоторые женщины развивают послеобеденную преэклампсию после родов, за которую вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью.