Преждевременный труд: мониторинг сокращений - Healthline

Что такое преждевременный труд?

У женщин нормальная беременность при беременности. Часто женщина не знает об этих схватках, но в других случаях они могут быть болезненными и регулярными и кажутся очень похожими на труд. Поэтому может быть трудно провести различие между сокращениями, которые являются нормальной частью беременности, и теми, которые могут сигнализировать о начале преждевременных родов.

Чтобы отличить нормальные сокращения от преждевременных родов, ваш врач может предложить вам следить за своими сокращениями. Ваш врач может также заказать трансвагинальное УЗИ, чтобы узнать, производят ли сокращения в вашей шейке матки, что может означать начало работы.

РекламаРеклама

Наблюдение за конгрессом

Как контролируются маточные сокращения?

Нарушения матки можно контролировать снаружи, без вставки инструментов в матку (внешний контроль матки). Ремень обернут вокруг вашей талии и прикреплен к машине, называемой токодинамикой. Хотя это обычно делается в кабинете врача или в больнице, его также можно проводить дома.

Чтобы следить за своими сокращениями дома, вы арендуете оборудование для отслеживания своих сокращений. Сядьте в спокойном положении и поместите группу, прикрепленную к токодинамике вокруг вашего живота. Машина записывает ваши сокращения, и данные передаются по телефону на центральную наблюдательную станцию, обычно в больнице или клинике. Медсестры оценивают данные и готовят подробный отчет о сокращениях для вашего врача.

Медсестры могут также связаться с вами по телефону один или два раза в день, чтобы узнать, как вы себя чувствуете. Если вы сообщите о каких-либо проблемах, медсестра немедленно свяжется с вашим врачом.

Реклама

Результаты

Что означают результаты?

Мониторинг матки основывается на идее, что частота сокращений в час увеличивается по мере приближения женщины к доставке.

Если машина измеряет четыре или менее сокращения в час, вы, вероятно, не работаете. Если ваши сокращения более часты, ваш врач выполняет обследование шейки матки или таза для подтверждения диагноза преждевременных родов. Важно понимать, что если вы не меняете шейку матки, вы не находитесь в преждевременном родах, даже если вы можете почувствовать свои сокращения.

РекламаРеклама

Эффективно?

Насколько эффективен мониторинг матки?

Ранние исследования показали, что домашний мониторинг может предотвратить раннюю доставку, но более поздние исследования показали, что мониторинг активности домашних мам не полезен. В 1998 году в журнале Journal of Medicine было опубликовано большое исследование более чем 2 400 беременных женщин высокого риска, включая 844 женщин с близнецами.

В этом исследовании авторы попытались определить, может ли использование машины HUAM в дополнение к ежедневному контакту с медсестрой снизить частоту самопроизвольных преждевременных родов для женщин, не достигших 35 недель беременности.Кроме того, исследование стремилось определить, будет ли ежедневный контакт с медсестрой, с или без контрольной машины, более эффективным, чем недельный контакт с медсестрой.

Были изучены три группы женщин:

• женщины, которые ежедневно контактировали с медсестрами и наблюдали за
• женщинами, которые ежедневно контактировали с медсестрами, но без монитора
• женщины, которые имели еженедельные контакты с медсестрами, но без монитора <999 > Все женщины получили детальное образование по предотвращению преждевременных родов. Им было предложено вести ежедневный журнал симптомов труда и количество сокращений, которые они могли обнаружить без машины, просто положив руки на живот. Регулярные врачи и медсестры, ухаживающие за этими женщинами, не знали, в какую группу попали женщины.

Исследователи обнаружили, что использование мониторов в дополнение к ежедневному контакту с медсестрой не улучшало раннее выявление преждевременных родов или родов. Ежедневный контакт, а не еженедельный контакт, также не улучшал раннее обнаружение.

Исследователи пришли к выводу, что аналогичные результаты среди трех групп обусловлены тремя факторами.

Все женщины получили ту же стандартизованную 45-минутную образовательную программу.

1. Ежедневный журнал поощрял женщин к вниманию к схваткам и другим признакам труда.
2. Медсестры поощряли женщин сразу же получать помощь, если подозревали преждевременные роды. Эти результаты могут быть применены к хорошо образованным женщинам среднего класса с беременностью с высоким риском, поскольку женщины из этих групп изучались. Неясно, будут ли исследования других групп женщин давать аналогичные результаты.
3. Реклама

Можно ли улучшить?

Можно ли улучшить эффективность мониторинга матки?

Некоторые исследователи предполагают, что мониторинг матки может быть полезен в особых обстоятельствах. Например, если женщина имеет историю цервикальной недостаточности и имеет положительный тест на фибронектик плода, то увеличение схваток на домашнем мониторе может свидетельствовать о том, что она рискует скорости. Для женщин, которые живут вдали от больницы, это может помочь им решить, когда обратиться к врачу.

В целом, однако, научные исследования показали, что домашние устройства мониторинга не помогают. Если ваш врач рекомендует это лечение, спросите, почему они считают, что это будет полезно в вашем конкретном случае. Вам также может потребоваться специальное разрешение от вашей страховой компании, чтобы получить право на эту услугу.