, Предотвращающий неонатальную инфекцию

Обзор GBS

Стрептококк группы B, также называемый GBS, является общей бактерией в вашем кишечнике или нижнем отделе половых путей. Это обычно безвредно для взрослых. Однако это может вызвать серьезные заболевания у новорожденных.

GBS можно найти во влагалище или прямой кишке около 25 процентов здоровых беременных женщин. У инфицированных могут не всегда проявляться симптомы. Итак, если вы беременны, рекомендуется пройти скрининг на GBS в третьем триместре.

Если у вас есть бактерии в вашей системе, когда вы вступаете в труд, существует риск того, что бактерии будут переданы вашему ребенку во время родов.

РекламаРеклама

Диагностика

Процесс скрининга GBS

Все женщины, которым ожидается преждевременно доставляться, получают антибиотики во время родов. Это женщины, которых ожидается до 37-й недели беременности. У всех других женщин будет рутинная культура GBS. Это произойдет между 35-й и 37-й неделями беременности.

Для культуры ваш врач возьмет образец мазка из нижней части вашего влагалища и за пределами прямой кишки. Образец будет отправлен в лабораторию для анализа. Если ваша культура положительная, во время родов вы будете получать антибиотики внутривенно. Антибиотики обычно начинаются как минимум за четыре часа до родов.

Антибиотики

Если мне дадут антибиотики, мой ребенок должен принимать антибиотики?

Если вам назначают антибиотики во время родов, это снизит вероятность того, что ваш ребенок сократит GBS. Используемыми антибиотиками являются пенициллин (PenVK) или ампициллин (Principen).

Для женщин, у которых была аллергическая реакция на пенициллин, можно использовать цефазолин. В случаях более тяжелой аллергической реакции будут использоваться клиндамицин или ванкомицин.

Если вы принимаете антибиотики не менее чем за четыре часа до родов, вашему ребенку, вероятно, не понадобятся антибиотики. Если вам дали антибиотики менее чем за четыре часа до родов, или если ваш врач подозревает инфекцию, вашему ребенку может потребоваться пребывание в больнице для наблюдения и анализа крови.

Будет измерено количество лейкоцитов в крови вашего ребенка. Кроме того, может быть задействована культура крови и рентгенография грудной клетки, и ваш ребенок может принимать антибиотики в качестве профилактической меры.

РекламаРекламаРеклама

Отсрочка лечения

Почему я не должен лечиться от GBS до того, как поеду на работу?

Прошло около четырех-пяти недель, когда большинство женщин вступают в труд. Это обычно между 37 и 42 неделями беременности. Это означает, что антибиотики можно принимать за четыре-пять недель до родов.

Взятие антибиотика в течение нескольких недель может вызвать серьезные побочные эффекты. Вместо этого, антибиотики назначаются только для лечения ГБС до родов, если у женщины имеется инфекция мочевого пузыря, вызванная GBS.

Побочные эффекты

Почему не все женщины получают антибиотики для предотвращения заражения GBS?

Любой антибиотик может вызывать побочные эффекты или реакции. Как правило, побочные эффекты от антибиотиков являются мягкими и не наносят вреда. Однако некоторые люди могут иметь серьезную или даже опасную для жизни реакцию на них.

Еще одна проблема заключается в том, что предоставление антибиотиков может привести к увеличению вероятности серьезных инфекций у новорожденных детей других бактерий.

В вашем теле есть как «хорошие», так и «плохие» бактерии. Антибиотики нацелены на плохие бактерии. Однако иногда антибиотики только уничтожают хорошие бактерии. Это называется давлением выбора. Когда хорошие бактерии уничтожаются, они, естественно, выбраны. Это позволяет плохим бактериям расти.

Лечение инфекций может быть затруднено. Некоторым людям с бактериями отбора под давлением нужны мощные антибиотики, поскольку бактерии устойчивы к стандартным антибиотикам.

Как правило, рекомендуется, чтобы только женщины, имеющие GBS или имеющие значительный риск для своего ребенка, развивающего инфекцию GBS, должны получать антибиотики во время родов.

Тем не менее, все женщины, у которых есть ГБС в моче во время беременности или у которых уже есть ребенок с инфекцией GBS, получают антибиотики во время родов. Они даже не могут быть протестированы.

РекламаРеклама

Успех

Будут ли антибиотики, данные во время родов, предотвращать все случаи новорожденного заболевания GBS?

Предоставление антибиотика женщинам, работающим с родами, которые рискуют иметь ребенка с GBS, уменьшит вероятность заражения у новорожденных. Однако это не полностью исключает возможность. Антибиотики не на 100 процентов эффективны в профилактике новорожденных инфекций GBS.

Если у вас есть GBS и вы получаете антибиотики, у вас есть шанс на 1 из 4 000 шансов передать его вашему ребенку, согласно американской Ассоциации Беременности. Если вы не принимаете антибиотики, есть шанс 1 из 200.

Младенцы, доставленные женщинам с высокой температурой из-за инфекции в матке, особенно подвержены риску развития GBS. Это справедливо даже тогда, когда антибиотики используются во время родов.

Существует также вероятность того, что женщина с GBS будет иметь негативную культуру. Это иногда верно, даже если культура была сделана за несколько дней или недель до родов.

В других случаях некоторые женщины имеют короткие труды. Они доставляются вскоре после прибытия в больницу или центр родов. Это может не позволить времени для введения антибиотиков.

Outlook

GBS - обычная бактерия у беременных женщин. Это может быть трудно обнаружить, потому что вы можете не показывать никаких симптомов. Эту инфекцию нетрудно лечить у взрослых, но она может быть серьезной для новорожденных. Итак, важно пройти скрининг в третьем триместре. Хотя антибиотики могут иметь некоторые побочные эффекты, они эффективны при лечении GBS и предотвращении передачи бактерий вашему новорожденному.