HIV Законы об инфекциях

Ранее в этом месяце губернатор Калифорнии Джерри Браун ввел в закон законопроект, который снижает штраф за намеренное разоблачение других людей ВИЧ без их ведома от уголовного преступления до проступка.

Это ставит наказание за ВИЧ в соответствии с наказанием за другие инфекционные заболевания, такие как атипичная пневмония, гепатит и туберкулез.

РекламаРеклама

Не зная, что жертвовать ВИЧ-инфицированную кровь, которая была уголовным преступлением, также была декриминализована.

Сторонники реформы, включающей общественное здравоохранение, гражданские свободы и ЛГБТ и группы ВИЧ в государстве, говорят, что это важный шаг от лечения людей, живущих с ВИЧ, как преступников.

«Эти типы законов, как правило, чрезмерно широки и применяются таким образом, чтобы укрепить стигму и неравенство в отношении самых маргинализированных людей в нашей стране», - сказал Тревор Хоппе, профессор социологии в университете в Олбани, SUNY и автор «Болезнь наказания: ВИЧ и криминализация болезни. «

Реклама

Счет, однако, не был без его противников.

«Если вы целенаправленно причиняете другому болезнь, которая изменяет их образ жизни всю оставшуюся жизнь, ставит их на режим лечения, чтобы поддерживать нормальную жизнь, это должно быть уголовное преступление», - сенатор штата Джоэл Андерсон (R -El Cajon) сказал в ходе обсуждения законопроекта, согласно Los Angeles Times.

РекламаРеклама

Критики законопроекта также указывают на случаи, подобные одному в Шотландии, где человека обвиняют в попытке преднамеренно заразить 10 сексуальных партнеров ВИЧ путем саботажа презервативов.

Непреднамеренные последствия законов о ВИЧ

Эти виды преступных инцидентов редки.

«Глядя на дела, которые приводятся в соответствии с этими законами, они действительно не похожи - почти в каждом случае - вид страшного пугала, который люди имеют в виду», - сказал Хоппе Healthline.

Он и его коллеги сообщают в журнале «Медицина», что менее 5 процентов обвинительных приговоров по уголовному делу в отношении Мичигана по раскрытию информации о ВИЧ было связано с тем, что кто-то подвергает партнера ВИЧ-инфекции.

В большинстве случаев в штате участвовали сексуальные контакты без передачи ВИЧ.

РекламаРеклама

Подавляющее большинство людей, арестованных или осужденных - 95 процентов - согласно законам о криминализации ВИЧ в Калифорнии в период с 1988 по 2014 год, были работниками секс-бизнеса, согласно исследованиям Университета Калифорнии в Лос-Анджелесе (UCLA) Институт Уильямса.

Более двух третей из них были афроамериканцами или латиноамериканцами, хотя на них приходится лишь 51 процент людей, живущих с ВИЧ в штате.

Женщины составляли 43 процента людей, которые вступили в контакт с системой уголовного правосудия из-за их ВИЧ-статуса, хотя они составляют лишь 13 процентов ВИЧ-позитивного населения в штате.

Реклама

Новый закон штата Калифорния также отменяет требование о том, чтобы секс-работники проходили тестирование на ВИЧ после осуждения за проституцию.

Закон следует по пятам отчета Белого дома Обамы о стратегии борьбы с ВИЧ / СПИДом в стране в 2015 году.

РекламаРеклама

В докладе говорится, что язык и соблюдение законов о ВИЧ часто «противоречат» науке о том, как передается ВИЧ.

«Часто судьи и прокуроры [в этих случаях] будут говорить о ВИЧ, как это 1988 год», - сказал Хоппе. «Как будто это смертный приговор. Они будут описывать обвиняемых как убийц. «

В докладе Белого дома также приводятся исследования, в которых показано, что« законы, специфические для ВИЧ, не влияют на поведение людей, живущих с ВИЧ, в тех государствах, где существуют эти законы. «

Реклама

ВИЧ больше не смертный приговор

Многое изменилось с первых дней ВИЧ-инфекции, когда не было доступных эффективных методов лечения.

Новая антиретровирусная терапия (АРТ) теперь способна уменьшить вирус в организме человека до низких уровней.

РекламаРеклама

В прошлом месяце Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объявили о том, что она согласна с научными данными, свидетельствующими о том, что «люди, принимающие АРТ ежедневно в соответствии с предписаниями, и достигают и поддерживают необнаружимую вирусную нагрузку, сексуальной передачи вируса ВИЧ-отрицательному партнеру. «

В принципе, необнаружимый равен непереводимости.

Это поднимает этические вопросы о действующих законах о раскрытии информации о ВИЧ.

Если уровень ВИЧ-инфекции у человека настолько низок, что невозможно передать болезнь партнеру, обязаны ли они раскрывать эту информацию?

«Технологии, которые мы имеем сегодня, чтобы остановить передачу ВИЧ на своем пути, действительно подрывают любые аргументы в пользу того, что раскрытие информации всегда оправдано с точки зрения общественного здравоохранения», - сказал Хоппе.

Многие из законов о ВИЧ-инфекции относятся к концу 1980-х годов, когда СПИД стал кризисом общественного здравоохранения по всей стране, часто в уже стигматизированных группах населения.

«Люди, которые заразились ВИЧ в первые годы эпидемии, были людьми, которых большинство американцев считали преступниками - потребителями инъекционных наркотиков, работниками секс-бизнеса и гомосексуалистами», - сказал Хоппе.

Это было также время, когда война с наркотиками находилась в полной силе, когда страна наращивала свою систему уголовного правосудия.

Учитывая эти условия, сказал Хоппе, «законодателям не потребовалось назначать наказание людей, которых они уже считали заслуживающими наказания. «

Признаки изменения отношения к ВИЧ

Законодательная перестройка законов о ВИЧ в Калифорнии и Колорадо может быть признаком того, что страна отказывается от криминализации ВИЧ и вместо этого рассматривает ее как проблему общественного здравоохранения.

Но опять же, может быть, нет.

В 2014 году Айова изменила свой ВИЧ-специфический закон, чтобы сосредоточиться на людях, которые намерены передать болезнь без каких-либо знаний человека, а не включать все возможные случаи передачи.

Эти изменения порадовали пропагандистские группы, а Центр по вопросам права и политики в области ВИЧ назвал их «значительными улучшениями».«

Но закон удерживал уголовное наказание за преднамеренную передачу сроком до 25 лет лишения свободы.

Он также добавил к списку заболеваний гепатит, менингококковую болезнь и туберкулез.

Центр назвал это «сильно не пропорциональным нынешнему пониманию того, что значит жить с любой из этих болезней сегодня. «

В соответствии с пересмотренным законом Калифорнии преднамеренная передача ВИЧ или других инфекционных заболеваний« наказывается лишением свободы в уездной тюрьме на срок не более 6 месяцев ». «

Хоппе утверждает, что законы, которые выделяют ВИЧ, даже не нужны.

«Если есть кто-то там злонамеренно пытается заразить кого-то еще, я думаю, что это неоспоримо, что это не так,» сказал Хоппе. «Для него может быть надлежащий ответ уголовного правосудия, но для этого вам не нужны уголовные законы, связанные с ВИЧ. «

Заключением человека, который намеренно заражает кого-то другого, также не будет покрывать медицинские расходы. В случае ВИЧ это может быть около 400 000 долларов за всю жизнь человека.

Но для этого существуют гражданские иски.

Женщина из штата Орегон была награждена 900 000 долларов после того, как мужчина дал ей герпес.

И женщина из Айовы выиграла 1 доллар. 5 миллионов в иске против человека, который заразил ее ВПЧ.

Криминализация других инфекционных заболеваний

В то время как Айова специально перечисляет инфекционные заболевания, охватываемые его преднамеренным законом о заражении, Калифорния оставляет его открытым.

Таким образом, возможно, что кто-то из Калифорнии может быть обвинен в передаче менее серьезных инфекционных заболеваний, включая простуду и корь.

Здесь все становится мутным.

«Если мы знаем, что у нас есть вирулентный штамм гриппа, и мы все еще ходим навестить нашу хрупкую тетушку Дорис, а затем обнять ее и таким образом смертельно заразить ее, наша грубая небрежность будет менее виновной, чем если бы мы проехали мимо нее на лестницы и сбил ее с ног, в результате чего она умерла от ее травм? «Пишут Кэтрин Стэнтон и Ханна Квикк в своей книге« Криминализирующая инфекция ». «

Они добавляют, что« связь между уголовным законом и заразой намного сложнее », чем предлагает этот пример.

Эта борьба за общественное здравоохранение простирается еще в случае тифоидной Марии, ирландского иммигранта и бессимптомного брюшного тифа, который был помещен в карантин в 1907 году нью-йоркскими властями. Она заразила 51 человека, трое умерших.

Остается вопрос, следует ли лучше рассматривать инфекционные заболевания как проблему общественного здравоохранения или юридическую.

«Система уголовного правосудия является неправильным инструментом борьбы с инфекционными заболеваниями», - сказал Хоппе. «Поэтому я надеюсь, что в таких штатах, как Калифорния, это общественное здравоохранение станет учреждением, отвечающим за эту проблему. «

Однако, когда ответ правительства на инфекционную болезнь слишком сильно заходит на криминализацию, это может непреднамеренно отрезать людей от болезни от помощи, в которой они нуждаются.

В случае ВИЧ люди, которые живут в государствах с жесткими законами о ВИЧ, могут не пройти тестирование, потому что считают, что если они не знают своего ВИЧ-статуса, они не будут осуждены.

Существуют и другие непреднамеренные последствия этих законов.

«От разговоров с адвокатами и людьми, живущими с ВИЧ, - сказал Хоппе, - многие люди говорят, что живут в страхе, что партнер в какой-то момент включит их и решит подать обвинения даже в тех случаях, когда они рассказывают им о их ВИЧ-статус. «