Общественные банки крови: спаси жизнь
Оглавление:
- Диагностика
- Стволовые клетки 101
- Банковский перевод пуповинной крови
- Банки в области общественной пуповинной крови
- Процедура трансплантации пуповинной крови
- Пожертвование пуповинной крови вашего ребенка
- Вынос
У родителей новорожденных обычно есть несколько эмоций, протекающих в их умах, включая любовь, радость, страх и страх. Но моя жена и я испытали одну эмоцию, которая не очень распространена: ужас. Это потому, что нашей младенческой дочери был поставлен диагноз смертельной болезни.
Роза была нашей первой рожденной. Ей было всего 2 месяца, когда у нее развилась странная сыпь. Я педиатр, а моя жена - педиатрическая медсестра, поэтому мы узнали сыпь как петехии или маленькие точки красного цвета, которые представляют собой сломанные кровеносные сосуды на коже. Обычно это тревожный знак у ребенка. Позже тесты подтвердили наш страх.
рекламаРекламаУ розы было количество тромбоцитов 4 000. Нормальный диапазон - 150 000 - 350 000. Это означало, что один хороший удар по голове может привести к массивному кровотечению в ее мозгу.
Диагностика
Это было началом долгого кошмара для моей семьи. Роуз была госпитализирована, после переливания тромбоцитов и стабилизировалась. Мы начали долгий процесс, чтобы определить причину ее проблемы. Через несколько месяцев специалисты диагностировали Роуз с апластической анемией, состояние, при котором костный мозг не работает эффективно.
Костный мозг, мягкий, губчатый центр ваших костей, является биологическим заводом, производящим все три элемента крови: красные кровяные клетки для переноса кислорода, лейкоцитов для борьбы с инфекцией и тромбоцитов в исцелять и сгущать.
РекламаКогда костный мозг не проходит, как при апластической анемии, пациент не может жить без частых переливаний крови и тромбоцитов. Нет такой вещи, как переливание лейкоцитов, хотя есть некоторые лекарства, которые могут увеличить количество лейкоцитов.
К счастью, белые клетки Роуз были прекрасны, но ее тромбоциты и эритроциты были недостаточными. Она выжила при регулярных переливаниях почти семь месяцев. Но все это было отсрочкой. Роза не могла жить бесконечно на переливаниях. Сначала переливание длилось несколько недель, но вскоре они длились всего несколько дней. Это не было долгосрочным решением. Для Розы единственный способ вылечить это заболевание - дать ей пересадку костного мозга.
РекламаРекламаТочнее, трансплантация костного мозга известна как трансплантация стволовых клеток. Когда большинство людей слышат о стволовых клетках, они думают об эмбрионах, используемых для исследования. Но это не пересадка стволовых клеток.
Стволовые клетки 101
Существует множество видов стволовых клеток. Некоторые, как и эмбрионы, называются плюрипотентными стволовыми клетками. Они могут стать чем угодно в человеческом теле, в том числе:
- мозг
- печень
- желудок
- глаз
- toenail
- uterus
- доля уха
Но что такое больной, как Роза потребности - это то, что называется кроветворными стволовыми клетками или стволовыми клетками, которые превратятся в только компоненты крови: красные клетки, белые клетки и тромбоциты.
Традиционно эти гемопоэтические или кровеносные стволовые клетки собирали, вынимая их из костного мозга живого донора, обычно из бедра. Это называется пересадкой костного мозга.
В последнее время ученые выяснили, как взять стволовые клетки крови, циркулирующие в наших кровеносных сосудах, путем удаления крови от донора. Это отделяет стволовые клетки, а затем возвращает остальную часть крови донору, давая пациенту только стволовые клетки. Это называется пересадкой периферических стволовых клеток.
РекламаРекламаБанковский перевод пуповинной крови
Пуповина ребенка также богата этими стволовыми клетками крови. Таким образом, третий тип трансплантации - это трансплантация пуповинной крови: прием клеток пуповинной крови как пациента, так и другого ребенка и вливания этих клеток в пациента. Затем они мигрируют в костный мозг и начинают продуцировать клетки крови.
Многие новые родители знакомы с этой технологией, потому что есть частные банки пуповинной крови, которые продают свои услуги будущим матерям. За определенную плату банк будет собирать и хранить пуповинную кровь новорожденного, если это когда-либо понадобится для трансплантации пуповинной крови для этого ребенка или брата. Многие пары покупают это дорогостоящее обслуживание как страховку, если что-то вроде нашей ситуации должно случиться с ними.
Но случай Розы иллюстрирует ошибочность этой логики. В случае нашей дочери проблема заключалась в ее собственной крови. Использование этой пуповинной крови не решило бы проблему вообще.
РекламаБольшинство педиатрических пациентов «требуют донорского корда, а не их собственной пуповинной крови», согласно Джоанне Курцберг, профессору педиатрии в Школе медицины Университета Дьюка. Она врач, который выполнил первую трансплантацию пуповинной крови в Соединенных Штатах. Д-р Курцберг отмечает, что шансы ребенка, использующего ее собственную пуповинную кровь, «очень и очень низки», составляют около 1 из 200 000.
Банки в области общественной пуповинной крови
Итак, что теперь? Розовый шнур, даже если бы мы его спасли, был бы бесполезен. У нее не было братьев и сестер, которые могли бы пожертвовать костный мозг или стволовые клетки периферической крови. К счастью, есть еще один тип банка, о котором вы часто не слышите: банк общественной пуповинной крови.
РекламаРекламаОбщественный банк пуповинной крови собирает пуповины, которые обычно просто отбрасываются как медицинские отходы. Они печатают и хранят их. Это делается бесплатно для донорской матери. Когда кому-то вроде Роуз нужна пересадка пуповинной крови, банк находит спичку и отправляет ее в больницу, где ее можно использовать для спасения жизни. Пациент, получающий шнур (или, точнее, свою страховую компанию), оплачивается по стоимости.
Получение правильного соответствия имеет решающее значение. Этничность пациента является ключом к матчу. Моя жена ирландского происхождения, и мои дедушки и бабушки приехали из Мексики, поэтому найти матч для Розы было бы трудно. У малообеспеченных пациентов очень сложно найти совпадение из-за низкого количества пожертвований от матерей-меньшинств.
К счастью, первый банк общественной пуповинной крови в Соединенных Штатах был создан в Нью-Йорке, настоящий плавильный котел в мире.Некоторая щедрая женщина, которую мы никогда не узнаем, пожертвовала корму ее ребенка банку. Это было разумное совпадение для Розы.
РекламаПроцедура трансплантации пуповинной крови
В 1997 году в возрасте 9 месяцев Роуз прошла трансплантацию пуповинной крови от этого несвязанного донора. В то время это была рискованная процедура. Не так много центров сделали бы такую трансплантацию. Мне повезло, что я работаю в одном из них: Детской больнице Lurie в Чикаго. Мы пересадили Роуз, а потом ждали.
Каждую ночь мне или моей жене приходилось оставаться в комнате с Розой. Были все виды ограничений из-за того, что у нее в основном отсутствовала иммунная система, пока трансплантация не вступила в силу.
РекламаРекламаУ нее не было посетителей, и мы с женой не могли покинуть больничный пол, не принимая душ в утвержденной ванной комнате на аппарате. Ее диета была строго ограничена, и ее игрушки все должны были быть специально очищены и обработаны. Мы делали все это в течение месяца. Но это сработало. Роуз выписывалась домой и больше не нуждалась в переливаниях.
С тех пор были взлеты и падения, но наша маленькая Роза расцвела. Ей сейчас 19 лет, первокурснику в колледже и наслаждается всей этой жизнью. Мы с женой знаем, что мы счастливые. Не каждая история, подобная нашей, имеет счастливый конец.
Пожертвование пуповинной крови вашего ребенка
Мы многому научились за эти годы. Но одна вещь, которую я пытаюсь передать будущим родителям, заключается в том, что они должны подумать о передаче пуповины своего ребенка в общественный кордовый банк. Это бесплатно.
Это особенно важно, если мать или отец принадлежат к этнической группе меньшинства. Не каждая больница в стране может обрабатывать такие пожертвования, но многие из них. Полный список больниц и дополнительную информацию можно найти на www. bethematch. орг.
Вынос
Двадцать лет назад дар незнакомца, который обычно был выброшен, означал разницу между жизнью и смертью для Розы. Наука, инновации, технологии и щедрость человеческого духа сговорились и благословили нас веревкой, которая спасла жизнь нашей дочери. Мы будем навсегда благодарны этой женщине.