Лечение преждевременных родов: сульфат магния - оздоровительный

Сульфат магния

Преждевременный труд определяется как труд, который начинается до 37 недель беременности. Это происходит, когда матка регулярно контактирует и приводит к изменениям шейки матки. Десять процентов женщин в досрочном родах рожают в течение следующих семи дней. Но для большинства женщин преждевременный труд прекращается сам по себе.

В Соединенных Штатах, сульфат магния стал наиболее часто используемым препаратом для лечения преждевременных родов. Сульфат магния вводят только внутривенно. Женщине дают начальную инфузию от 4 до 6 граммов в течение 15-30 минут, а затем поддерживающую дозу от 2 до 3 граммов в час.

рекламаРеклама

Как это работает

Как работает сульфат магния?

Врачи не знают точно, как сульфат магния ингибирует схватки. Наиболее распространенным объяснением является то, что магний снижает уровень кальция в мышечных клетках матки. Поскольку кальций необходим для сокращения мышечных клеток, считается, что он расслабляет мышцы матки.

Эффективность

Насколько эффективен сульфат магния?

Сульфат магния часто довольно эффективен в замедлении схваток, хотя этот эффект и продолжительность его жизни варьируются от женщины к женщине. Однако, как и все токолитические препараты, сульфат магния не всегда предотвращает или замедляет досрочную доставку в течение значительного периода времени.

Несмотря на это, исследования показали, что сульфат магния может задержать доставку в течение как минимум нескольких дней (в зависимости от того, насколько далеко расширена шейка матки женщины, когда начинается лекарство).

Это не так много времени, но это может иметь большое значение для плода, если матери получают стероиды вместе с сульфатом магния. Через 48 часов стероиды улучшают функцию легких у ребенка и уменьшают риск смерти на 40 процентов.

Сульфат магния также снижает риск детского церебрального паралича, если они рождаются слишком рано.

РекламаРекламаРеклама

Потенциальные побочные эффекты

Каковы потенциальные побочные эффекты сульфата магния?

Для матери

Около половины женщин, получающих сульфат магния, имеют некоторые побочные эффекты. Потенциальные побочные эффекты включают промывку, чувство неудобно теплое, головную боль, сухость во рту, тошноту и помутнение зрения. Женщины часто говорят, что они чувствуют себя уничтоженными, как будто у них грипп. Эти побочные эффекты могут быть неудобными, но они не опасны.

При подаче в больших дозах сульфат магния может вызвать остановку сердца и дыхательную недостаточность. К счастью, женщины могут контролироваться для увеличения уровня магния в крови. Если уровни становятся слишком высокими, доза может быть снижена.

Один из самых распространенных признаков, за которым медсестры следят, это потеря рефлекса коленного рефлекса (рывок, который обычно возникает, когда нога постукивается чуть ниже колена).Ваш выход мочи также, вероятно, будет измеряться каждый час в больнице, чтобы избежать токсичности.

Если по какой-то причине уровни становятся слишком высокими, другое лекарство, называемое глюконатом кальция, может помочь обратить вспять влияние сульфата магния.

Для младенца

Так как сульфат магния расслабляет большинство мышц, младенцы, подвергшиеся воздействию магния в течение длительного периода времени, могут быть вялыми или гибкими при рождении. Этот эффект обычно уходит, поскольку лекарство очищается от системы ребенка.

Соображения

Существуют ли женщины, которые не должны принимать сульфат магния?

Женщины с заболеваниями, которые могут быть ухудшены побочными эффектами, описанными выше, не должны давать сульфат магния или подобные препараты. Это включает женщин с миастенией (расстройство мышц) или мышечную дистрофию.

РекламаРеклама

Факторы риска

Досрочный труд

Некоторые женщины могут подвергаться более высокому риску преждевременных родов. Факторы включают:

предыдущее преждевременное рождение
короткая шейка матки
короткое время между беременностями
история хирургии на матке / шейке матки
осложнения беременности
факторы образа жизни (такие как курение во время беременности, низкая препрегенция вес, злоупотребление психоактивными веществами)

Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены, вы можете быть в опасности. Возможно, вам придется принять определенные меры предосторожности во время беременности, такие как постельный режим, чтобы вы не стали слишком рано работать.

The Takeaway

Если вы подозреваете, что собираетесь заниматься ранним трудом и не достигли 37 недель беременности, позвоните своему врачу. Они смогут определить следующие шаги, в том числе, если вам нужно отслеживать и / или оценивать.